Бурсит большого пальца стопы

В последнее время самой распространенной ортопедической проблемой среди женщин является появление шишки на большом пальце стопы. Она доставляет множество неудобств и часто причиняет серьезные страдания. Особенно, если деформация стопы сопровождается воспалительным процессом. Причины появления такой шишки разные, поэтому эффективность лечения зависит от правильно поставленного диагноза. Если шишка появилась из-за воспаления или оно возникло из-за деформации большого пальца, скорее всего это бурсит. При этой патологии поражается бурса – слизистая сумка, расположенная около сустава и защищающая сухожилия от трения. Развивается бурсит большого пальца стопы из-за различных патологий или деформации плюснефалангового сустава.

Механизм появления

В организме расположено полторы сотни таких слизистых сумок. Но воспаление чаще всего возникает в тех, которые подвергаются повышенным нагрузкам. Ведь именно эти сумки защищают кости и мышцы от трения и травм. Больше всего воспалению подвержены бурсы около крупных суставов или сухожилий на стопах. Распространен бурсит большого вертела бедренной кости, локтевого сустава, колена. Довольно часто возникает эта патология в плюснефаланговом суставе большого пальца ноги. Это происходит потому, что на стопы приходится весь вес тела человека. И при воздействии провоцирующих факторов может возникнуть воспаление.

Чаще всего бурсит в этом месте является осложнением такой распространенной патологии, как вальгусная деформация стопы. Сустав большого пальца при этом выпячивается и раздражается обувью. Кроме того, деформация приводит к постоянному травмированию сухожилий. Все это может вызвать воспаление бурсы. Но иногда заболевание развивается и самостоятельно, без вальгусной деформации. Это происходит при различных патологиях сустава или окружающих тканей.

Бурсит представляет собой воспаление слизистой сумки, расположенной в области плюснефалангового сустава

Причины

Несмотря на то, что бурсит плюснефалангового сустава считается осложнением вальгусной деформации большого пальца, он не всегда появляется при этой патологии. Есть другие причины развития воспаление бурсы:

• наследственная предрасположенность;
• различные травмы;
• лишний вес;
• патологии стопы, например, плоскостопие;
• длительное ношение неудобной обуви, сдавливающей передний отдел ступни;
• подагра, ревматоидный артрит, псориаз или нарушения обменных процессов в организме;
• заболевания суставов, например, артроз;
• нарушение кровообращения в стопах;
• переохлаждение;
• попадание инфекции в сустав.

Симптомы

Бурсит большого пальца стопы представляет собой воспаление слизистой сумки плюснефалангового сустава. В результате этого в ней появляется экссудат, который в некоторых случаях может стать гнойным. Большое количество жидкости приводит к сильному отеку в области сустава. Постоянный воспалительный процесс не только причиняет пациенту дискомфорт, но и может стать причиной нарушения функций сустава.

На начальных этапах патология почти никак не проявляет себя. Потом появляются более явные симптомы бурсита. Постепенно в области сустава растет шишка. Она становится болезненной при прикосновении или раздражении обувью. Эта припухлость может причинять боль при ходьбе, поэтому походка пациента становится неуверенной. С развитием воспалительного процесса шишка краснеет, отек может распространяться на окружающие ткани. На этом месте появляются мозоли, потертости, может развиться онемение кожи.

Воспаление вызывает сильные боли, опухание и покраснение области сустава

Многочисленные фото бурсита большого пальца ноги показывают, что эта патология причиняет больному серьезные страдания. Кроме того, что становится невозможным носить привычную обувь, так как шишка при надавливании доставляет боль, ограничение движения сустава приводят к изменению походки и снижению работоспособности. Из-за того, что пациент старается при ходьбе не наступать на большой палец, могут развиться деформации и воспалительные процессы в других частях ступни. Кроме того, бурсит может привести к развитию деформирующего артроза сустава, атрофии мышц, и полной потере амортизирующих функций переднего отдела стопы.

Лечение

На начальных этапах бурсит большого пальца ноги легко лечится в домашних условиях. Но предварительно необходимо пройти обследование, чтобы правильно поставить диагноз. Желательно, чтобы лечение назначалось врачом, только это поможет предотвратить осложнения. Терапия обязательно должна быть комплексной, ведь одно только снятие симптомов не поможет вылечить заболевание. Если не устранена причина воспалительного процесса, он возникнет снова.

Обычно применяется комплекс мер, которые направлены на устранение боли и воспаления, на снятие нагрузки с сустава, предотвращение раздражения воспаленного места и восстановление подвижности стопы.

Это могут быть такие методы:

• медикаментозная терапия;
• применение ортопедических приспособлений;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебная физкультура;
• народные методы в виде ванночек или компрессов;
• хирургическое лечение.

Специальный бурсопротектор поможет защитить воспаленное место от травмирования обувью

Бурсит от вальгусной деформации большого пальца на начальных этапах лечится без применения лекарственных препаратов. Чтобы устранить воспаление в этом случае, необходимо вернуть суставу его правильное положение. Тогда слизистая сумка не будет раздражаться при ходьбе. Это делается с помощью ортопедических приспособлений. Специальные бандажи на сустав большого пальца защищают его от раздражения обувью и предотвращают дальнейшее выпячивание косточки. А специальные ортопедические стельки или обувь помогают правильно распределить нагрузки и вернуть стопе ее анатомическую форму.

Выбор обуви имеет большое значение при лечении любой формы бурсита большого пальца. Ведь при отсутствии провоцирующих факторов воспаление будет постепенно уменьшаться. Для этого обувь должна быть достаточно широкой, с мягким верхом и небольшим каблучком. Желательно использовать ортопедические стельки и мягкие вкладки, защищающие воспаленное место от трения.

Кроме того, для эффективного лечения бурсита необходимо воздействовать на причину его появления. Нужно лечить подагру, артрит или другие патологии, которые вызвали воспалительный процесс.

А так как чаще всего это повышенные нагрузки или деформация стопы, то главными методами становятся ортопедические приспособления и лекарственная физкультура. Нагрузки на большой палец нужно снизить, но совсем отказываться от них нельзя. Специальные упражнения помогут улучшить кровоснабжение стопы и предотвратят развитие анкилоза сустава.

Очень важное место в терапии бурсита занимает также диета. Одной из причин воспаления является нарушение обменных процессов. Поэтому нужно стараться употреблять пищу, богатую кальцием, фосфором и витаминами. Избегать необходимо алкоголя, кофеина, газированных напитков и других продуктов, которые могут вызвать воспаление и привести к недостатку нужных микроэлементов.

На начальных стадиях боль и воспаление легко снимаются наружными средствами

Медикаментозная терапия

Чаще всего лечение бурсита большого пальца стопы проводится с помощью лекарственных препаратов. Они помогают купировать неприятные симптомы заболевания и снижают дискомфорт при ходьбе. Но без применения других методов, направленных на устранение причины воспаления, медикаментозная терапия может оказаться неэффективной.

Рекомендуем вам почитать:Как лечить артроз пальцев ног

Выбор лекарственных препаратов зависит от особенностей протекания патологии. При сильных болях необходимы обезболивающие средства, чаще всего – НПВП. Их принимают в таблетках или используют в виде мазей. Это препараты на основе Кетопрофена, Диклофенака, Нимесулида, Индометацина. Чаще всего применяются такие таблетки: Ибупрофен, Мовалис, Нимесил, Кетанов. На начальных этапах бывает достаточно только наружных средств. Эффективны Диклак, Вольтарен, Димексид, Дип-Релиф.

При гнойной форме воспаления необходимы антибактериальные препараты. Чаще всего назначаются антибиотики широкого спектра действия. В тяжелых случаях их вводят вместе с глюкокортикоидами прямо в область сустава.

Физиотерапия

Вспомогательным методом лечения при бурсите является физиотерапия. Специально подобранные процедуры помогают улучшить кровоснабжение сустава, процессы восстановления тканей, снимают спазмы мышц и отек. Применяются фонофорез, УВЧ, ультрафиолетовое облучение, ультразвуковая терапия, магнитотерапия, электрофорез. Иногда назначают иглоукалывание, грязелечение, гирудотерапию, аппликации озокеритом. Эти процедуры помогают предотвратить осложнения и ускоряют выздоровление.

Физиотерапевтические процедуры помогают улучшить кровообращение и обменные процессы в тканях стопы, ускоряя выздоровление

Народные методы

Воспаление большого пальца на ноге встречается уже давно. Поэтому в народной медицине накоплено немало методов, помогающих облегчить состояние больных. Некоторые из них за долгое время доказали свою эффективность и широко используются даже сейчас. Народные методы нужно применять только в составе комплексного лечения, обязательно сочетая их с мерами, назначенными врачом. Они помогут облегчить боль, снять отек и уменьшить воспаление.

• Нужно сделать отвар из тысячелистника, зверобоя и корня лопуха, взятых в равных частях. Использовать его для компресса.
• Эффективен компресс из меда, смешанного с яблочным уксусом.
• Измельчить луковицу, смешать с тертым хозяйственным мылом. Добавить мед, хорошо перемешать и приложить на ночь к суставу.
• При болях помогает прикладывание к пораженному месту свежих капустных листьев. Их нужно менять каждые 4 часа.
• Для компрессов можно использовать измельченный сырой картофель, свеклу, корень хрена или лопуха.
• Хорошо снимает боль прогревание мешочком с солью или мелким песком. Но применять такой способ можно только при отсутствии острого воспаления.
• Рекомендуется делать теплые ванночки из отвара сенной трухи.

Ножные ванночки и другие народные методы помогут быстрее избавиться от болей

Хирургическое лечение

Чаще всего при бурсите применяется артроскопия для откачивания гнойного содержимого бурсы, ее промывания и введения лекарственных препаратов. Это могут быть Кеналог, Дипроспан или другие гормональные средства.

Более серьезная операция назначается в том случае, если консервативное лечение не приносит ощутимого результата, боль и воспаление усиливаются, а передвижение доставляет пациенту все больше проблем. Чаще всего проводится бурсэктомия, когда через небольшой разрез удаляются поврежденные части слизистой сумки, приводящие к воспалению, окостеневшие части сухожилий, наросты или солевые отложения.

При серьезной степени вальгусной деформации, из-за которой бурсит постоянно обостряется, может быть рекомендована остеотомия. Эта операция представляет собой пластику сустава, при которой через несколько разрезов перемещают смещенные кости и фиксируют их металлическими конструкциями в правильном положении. В результате этого слизистая сумка перестает постоянно травмироваться, и воспаление проходит.

Бурсит большого пальца стопы – это довольно распространенная патология. Только при своевременном лечении можно избавиться от воспаления. Если же не обращать внимания на дискомфорт, возможны осложнения, которые могут привести к полной потере функций сустава.