Как лечить грыжу шейного отдела позвоночника

Время чтения: 7 минут Автор: Оксана Кузнецова 4315
боль в шее

Одним из самых опасных заболеваний опорно-двигательного аппарата является грыжа шейного отдела позвоночника. Она приводит ко многим осложнениям и серьезным последствиям. Ведь шейный отдел – самое узкое, самое уязвимое место в позвоночнике. А проходит через него множество нервов и кровеносных сосудов. Поэтому лечение грыжи шейного отдела позвоночника нельзя откладывать. Чем раньше оно начато, тем благоприятнее прогноз – более 90% пациентов могут вернуться к нормальному образу жизни. Ведь даже небольшая протрузия диска здесь, не говоря уже о грыже, вызывает сильные боли и нарушения работы других органов.

Особенности диагностики грыжи

Очень важно вовремя обнаружить симптомы грыжи позвоночника и обратиться к врачу. Встревожить человека должны такие ощущения: боли в шее, отдающие в плечо или руку, онемение пальцев, снижение силы мышц верхних конечностей. Могут также наблюдаться симптомы нарушения мозгового кровообращения. Если не вылечить грыжу, никакие методы не помогут при этих проблемах. Поэтому нужно обратиться к неврологу, который назначит обследование.

Начинают обычно с рентгенографии, чтобы исключить другие патологии шейных позвонков. Более точно определить наличие грыжи можно с помощью миелографии – рентгеновского снимка с помощью контрастного вещества. Для уточнения диагноза могут назначить также КТ или электромиографию. Но лучше всего – магнитно-резонансная томография. Это самый безопасный и информативный метод. С помощью МРТ можно увидеть состояние не только дисков, позвонков, но и мягких тканей, сосудов, нервных корешков.

Только после проведения полного обследования врач может решить, как лечить грыжу шейного отдела. Ведь любые методы терапии в этом случае должны назначаться индивидуально, в зависимости от места ее локализации, степени разрушения позвонковых дисков, а также от особенностей поражения нервов и сосудов.

Грыжа в шейном отделе
Лечение зависит от локализации грыжи и особенностей ее развития

Особенности лечения шейной грыжи

Шейный отдел позвоночника очень уязвим, и грыжи здесь возникают почти так же часто, как в поясничном. Их особенностью является то, что даже небольшое выпячивание межпозвонкового диска приводит к сильным болям, ослаблению мышц и нарушению мозгового кровообращения. Связано это с особенностями строения позвоночника в шейном отделе. Поэтому самое важное при лечении грыжи – начать его вовремя, чтобы не потерять возможность обойтись без хирургического вмешательства.

Обычно симптомы грыжи в шейном отделе позвоночника возникают внезапно. В остром периоде заболевания сильные боли появляются не только при любом движении, но даже в покое. Присоединяются также симптомы сдавливания нервных корешков и сосудов. Целью лечения при этом становится снятие боли и воспаления, купирование неврологических симптомов. При стихании болевых ощущений добавляются другие методы лечения, направленные на остановку прогрессирования заболевания, восстановление функции мышц и связок, а также на предотвращение появления новых позвоночных грыж.

Методы лечения грыжи шейного отдела

В большинстве случаев шейная грыжа лечится консервативными методами. При их правильном выборе и применении можно добиться или полного излечения, или длительной ремиссии. Для достижения большего эффекта используется комплексная терапия. Методы лечения подбираются врачом индивидуально с учетом особенностей заболевания.

  • На начальном этапе лечения больному необходим постельный режим, а потом – некоторое время ношение шейного корсета или воротника Шанца;
  • обязательно назначается медикаментозное лечение для снятия боли, воспаления, предотвращения дальнейшего разрушения дисков;
  • массаж помогает улучшить кровообращение и питание тканей;
  • лечебная физкультура восстанавливает подвижность мышц и связок;
  • физиотерапевтические процедуры помогут устранить болезненные симптомы и остановить прогрессирование заболевания;
  • традиционный способ лечения шейной грыжи – вытяжение с помощью петли Глиссона;
  • в качестве вспомогательного метода применяются народные рецепты.

Только если не помогла консервативная терапия, в крайнем случае, назначается оперативное лечение грыжи.

Массаж шеи и головы
Только комплексное лечение поможет остановить развитие заболевания

Медикаментозное лечение

Это основной метод терапии при шейной грыже. Ведь все болезненные симптомы, неврологические и сосудистые нарушения развиваются по причине воспаления и отека мягких тканей. Поэтому основными препаратами для лечения являются нестероидные противовоспалительные средства. Они могут использоваться в таблетках или в виде мази для наружного применения.

При обострении назначаются инъекции НПВП. Существует много препаратов на основе диклофенака, ибупрофена, индометацина или кеторола. Эффективными препаратами являются также «Нимесил», «Найз», «Целебрекс», «Мовалис». А в случае сильных болей применяются глюкокортикоиды, которые имеют более быстрый эффект, например, «Гидрокортизон» или «Преднизон». Но из-за большого количества побочных действий их чаще всего применяют при стационарном лечении.

Для остановки разрушительных процессов в дисках применяются хондропротекторы. Лучшими из них считаются те, которые содержат хондроитина сульфат или гиалуроновую кислоту. Это те вещества, которые обеспечивают нормальное функционирование хрящевой ткани. Особенно важно их принимать, если грыжа развивается на фоне остеохондроза, тогда их нужно пить длительное время. Сейчас появилось много эффективных хондропротекторов: «Артра», «Мукосат», «Афлутоп», «Дона», «Ноутрекс».

Препараты-хондропротекторы
Хондропротекторы при грыже часто применяются длительное время

В качестве симптоматической терапии могут назначаться миорелаксанты для снятия спазмов мышц – «Мидокалм», «Сирдалуд» или «Баклофен». Чтобы улучшить кровообращение, используются «Эуфиллин», «Папаверин», «Кавинтон», «Бетасерк». Часто требуется применение успокоительных средств. Такие препараты, как «Глицин», «Феназепам», «Элениум» помогут преодолеть раздражительность, правиться с депрессией и наладить сон.

Дополнительно применяются витаминные препараты и биологически активные добавки, улучшающие кровообращение, питание тканей, укрепляющие иммунитет и ускоряющие процессы регенерации. Лучшими при грыже считаются витамины группы В, которые помогают уменьшить неврологические проявления грыжи.

Массаж и мануальная терапия

Массаж при грыже шейного отдела позвоночника должен включать в себя щадящие методы, так как это место очень легко повредить при интенсивном воздействии. Поэтому нужно делать поглаживания, мягкие растирания, надавливания на определенные точки. Разновидностью массажа является акупунктура или иглорефлексотерапия. Можно использовать игольчатый аппликатор Кузнецова.

Кроме массажа, для лечения грыжи шейного отдела часто применяют мануальную терапию. Если процедура выполняется опытным специалистом, то она будет эффективнее обычного массажа. Ведь кроме снятия мышечных спазмов и улучшения кровообращения, мануальный терапевт поможет устранить сдавливание нервных корешков и сосудов. Это делается с помощью тракционной техники, при которой позвоночник растягивается в шейном отделе. Такое растяжение приводит к уменьшению выпячивания ядра диска и исчезновению неврологических симптомов.

Лечение теплом
Физиотерапевтическое лечение поможет ускорить выздоровление

Физиотерапевтические методы

Лечение межпозвоночной грыжи шейного отдела должно быть комплексным. Важную роль в нем играют физиопроцедуры. Они значительно сокращают сроки выздоровления и уменьшают количество необходимых лекарственных препаратов. Ведь различные методы воздействия – тепло, магнитное поле, переменный ток – снимают боли, воспаление и отек. Самой распространенной процедурой является лекарственный электрофорез. Полезна также магнитотерапия, УЗИ, фонофорез, парафин и озокерит, бальнеолечение, гирудотерапия.

Лечебная физкультура

После снятия болевых симптомов и воспаления обязательно назначается лечебная гимнастика. Специальные упражнения помогают восстановить подвижность мышц, укрепить связки и распределить нагрузку на позвонки. Лечение шейной грыжи при помощи лечебной физкультуры используется в период ремиссии. Правильное выполнение упражнений укрепляет мышцы, восстанавливает правильное положение позвоночника. А регулярные занятия могут совсем избавить больного от рецидивов.

Нужно знать несколько правил занятий ЛФК. Прежде всего, выбирать упражнения и заниматься первое время можно только под руководством специалиста. Шейный отдел позвоночника настолько хрупок, что неправильные движения могут привести к ухудшению состояния. Поэтому все упражнения выполняются медленно и плавно, без резких движений.

Не стоит допускать появления болей и перенапрягаться, повторяют каждое упражнение по 6-8 раз. Заниматься желательно регулярно, после изучения комплекса со специалистом каждый день по 4-5 раз выполнять его в домашних условиях. Чаще всего при грыже шейного отдела выбираются такие упражнения:

  • сидя на стуле, плавно поворачивать голову в стороны;
  • из того же положения медленно опускать голову вперед, возвращаться в исходное положение, потом также медленно запрокидывать ее назад;
  • опустить голову на правое плечо, задержаться на 5-6 секунд, вернуться в исходное положение, потом повторить в другую сторону;
  • лежа на спине, руки вытянуть за головой, потянуть носки ног от себя, а руки – вверх, расслабиться;
  • из того же положения, только руки вытянуты в стороны, нужно приподнимать голову, тянувшись подбородком к груди;
  • лежа на боку, ноги полусогнуты, руки перед собой, приподнимать голову к плечу.
Девушка делает гимнастику
В период ремиссий заболевания обязательно регулярная физическая активность

Народные методы лечения

Лечение грыжи шейного отдела позвоночника народными средствами можно начинать только после консультации с врачом. Такие методы должны быть вспомогательными. Они эффективны на начальных стадиях заболевания или в период ремиссий. Такое лечение ускоряет восстановление тканей и предотвращает развитие осложнений. Главное, точно следовать рецептуре и учитывать противопоказания. Чаще всего при грыже шейного отдела позвоночника применяются такие методы:

  • согревающий компресс из барсучьего жира;
  • 300 г измельченного чеснока настоять 10 дней на 150 мл водки, использовать это средства в качестве компресса, который можно держать не более часа;
  • можно прикладывать к шее свежие измельченные листья каланхоэ;
  • втирать в кожу пихтовое масло, раствор мумие или мед;
  • принимать внутрь отвары трав или травяные сборы, в которые бы входили экстракты подорожника, мяты, донника, чабреца, горца, корня пырея, листьев брусники, побегов черники и шиповника.
Схема малотравматичного удаления грыжи
Для удаления грыжи сейчас используются малотравматичные способы

Образ жизни при лечении грыжи

Больному необходимо ограничить нагрузки на шейный отдел позвоночника. В остром периоде рекомендуется постельный режим, при передвижении необходимо использовать воротник Шанца. Это поможет предотвратить осложнения. Грыжа шейного отдела позвоночника – это серьезное состояние, поэтому не стоит заниматься самолечением. Только врач после обследования может определить, как вылечить заболевание в данном конкретном случае.

Хирургическое лечение шейной грыжи

Если консервативная терапия не оказывает нужного эффекта в течение полугода, пациента беспокоят сильные боли и его состояние ухудшается, необходима операция по удалению грыжи. Чаще всего она проводится в виде дискэктомии. Делается это в основном через разрез спереди на шее. Иногда разрез делают сзади. Сопровождается операция спондилодезом – заменой диска имплантатом или сращением позвонков. Такое удаление грыжи шейного отдела очень травматично, может привести к осложнениям и требует длительного восстановления.

В последнее время чаще применяются малоинвазивные методики, например, микродискэктомия под контролем микроскопа. Самой щадящей и малотравматичной считается операция по удалению грыжи шейного отдела с помощью лазера.
Только следование рекомендациям врача и регулярное выполнение специальных упражнений помогут справиться с болезнью и предотвратят развитие осложнений.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Оксана Кузнецова

Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.

Комментарии

Если диск разлетелся, то только замена на искусственный или трансплантация. Но это пока почти фантастика.

Добавить комментарий