Как часто мы пугаемся, когда неожиданно возникают боли в грудной клетке: страшно пошевелиться и вдохнуть полной грудью. Любое движение усиливает болевые ощущения. Такие жалобы могут указывать на неблагополучие в позвоночнике. Так проявляется и межпозвоночная грыжа грудного отдела.
Что такое грыжа диска
Между позвонками располагаются диски. Эти образования состоят из хрящевой ткани и волокон коллагена, составляющих основу фиброзного кольца. По центру находится студенистое (пульпозное) ядро, выполняющее функцию амортизатора. При воздействии неблагоприятных факторов это ядро начинает выбухать в межпозвоночный канал, но удерживается фиброзным кольцом. Появляется протрузия. Как только произошел разрыв кольца, формируется грыжевое выпячивание.
Факторы, способствующие появлению грыжи:
- возрастные изменения;
- особенности скелетно-мышечной системы: сколиоз, слабость мышц спины;
- чрезмерные нагрузки: подъем тяжестей, резкие движения, неудобные позы во время работы;
- заболевания позвоночника: остеохондроз, перенесенные инфекции, травмы.
Грыжа диска формируется постепенно
Как проявляется
Для грыжи грудного отдела позвоночника характерны жалобы на боли по передней, боковой поверхности грудной клетки и в межлопаточной области. Болевые ощущения могут быть опоясывающими. Любое движение: повороты, наклоны, чихание, глубокое дыхание – причиняет страдание. По характеру боли могут быть жгучие, ноющие, колющие и в виде прострелов.
Но этим дело не ограничивается. Поскольку грыжа выходит за пределы межпозвоночного диска, то происходит сдавление близлежащих структур: нервных корешков или спинного мозга. Клинические проявления зависят от того, куда грыжевое выпячивание выходит.
- Переднебоковые грыжи долгое время существуют бессимптомно, но при воздействии на переднюю продольную связку способствуют развитию болевого синдрома.
- Боковые (латеральные грыжи) могут сдавливать корешки, что проявляется болями в области живота и в грудной клетке.
- Задние (медианные) грыжи самые опасные: по мере роста наблюдаются признаки сдавления спинного мозга. К интенсивным болевым ощущениям добавляется нарушение функций органов, расположенных в малом тазу, и нижних конечностей.
Как устанавливается диагноз
При появлении болей в грудном отделе позвоночника и прекардиальной области стоит незамедлительно обратиться к врачу. Это необходимо для того, чтобы исключить заболевания сердца, которые может имитировать межпозвоночная грыжа.
Диагноз устанавливают на основании жалоб, осмотра и данных специальных методов исследования. Наиболее информативными являются:
- рентгенография конкретного отдела позвоночного столба;
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет установить расположение, размеры грыжи и состояние других структур позвоночника и мягких тканей;
- миелография – это рентгенологическое исследование с использованием контрастного вещества, позволяет оценить состояние спинного мозга.
МРТ позвоночника – эффективный метод диагностики грыжи
Своевременная диагностика заболевания позволяет избежать тяжелых последствий.
Лечебные мероприятия
Методы лечебного воздействия делятся на консервативные и хирургические. Консервативные мероприятия включают медикаментозное и немедикаментозное лечение.
Лекарственные средства
- Используются препараты, уменьшающие болевой синдром и оказывающие противовоспалительное действие: Нимесулид, Мелоксикам, Ксефокам, Аркоксиа.
- Местно наносятся мази, крема или гели в область поражения. Это такие средства, как Найз гель, Аэртал крем, Индометациновая мазь, Фастум гель. Следует избегать препаратов, оказывающих согревающее действие.
- Миорелаксанты – препараты, уменьшающие мышечный спазм, который сопровождает болевой синдром и сам способствует появлению болезненных ощущений. Может возникать рефлекторно. Сюда относятся: Сирдалуд, Мидокалм и Баклосан.
- Улучшают состояние нервной системы витамины группы В, которые применяются в виде инъекций или драже. Это Мильгамма, Комбилипен, Комплигам В.
- Если боли невыносимые, то облегчить состояние могут блокады с Новокаином или Лидокаином.
- Хронический болевой синдром требует назначения антидепрессантов.
Заниматься самолечением нельзя. Все лекарственные средства принимать только после консультации врача.
Немедикаментозные воздействия
Лечение грыжи диска позвоночника - Спать на жесткой поверхности.
- Делать определенные упражнения, которые формируют мышечный корсет и помогают удерживать позвоночный столб в правильном положении. Это задачи лечебной физкультуры.
- Массаж и мануальная терапия.
- Физиолечение с применением ДДТ и электрофореза.
- Точечный массаж и иглорефлексотерапия.
- Безоперационное лечение грыжи с использованием специальных аппаратов.
Если консервативные методы не дают положительного результата (боли сохраняются на протяжении нескольких месяцев, становятся интенсивнее, появляются осложнения в виде параличей), то прибегают к оперативному лечению. Диск, находящийся между позвонками, может удаляться полностью или частично (микродискэктомия). Возможно лазерное воздействие, при котором выпаривается студенистое ядро. В результате проведения такой процедуры диск уменьшается в размерах.
Лечебная гимнастика – надежный метод лечения и профилактики межпозвоночной грыжи
Для достижения долгосрочного эффекта от лечебных мероприятий нужно обязательно выявить и устранить все возможные причины, которые могли способствовать развитию болезни. Иначе подобная проблема может появиться в другом месте.
Как предотвратить появление грыжи
Основная профилактика заключается в соблюдении несложных правил:
- избегать тяжелых физических нагрузок, некомфортных поз и неловких движений;
- заниматься спортом на регулярной основе;
- своевременно лечить заболевания позвоночника;
- придерживаться здорового образа жизни.
Несмотря на то, что грыжи между грудными позвонками встречаются реже, чем в области поясницы или шеи, проблем они доставляют не меньше. Выявляются симптомы заболевания преимущественно у людей молодого и зрелого возраста, которые еще полны сил и ведут активный образ жизни. Если вовремя не заниматься своим здоровьем, то впоследствии можно стать инвалидом.
Добавить комментарий