Причины болей в области поясницы и методы их лечения

Трудно сыскать взрослого человека, который хотя бы раз не ощущал боль в пояснице, а некоторых эти болевые ощущения не покидают ни днем, ни ночью, нарушая качество жизни и заставляя глотать целыми охапками обезболивающие таблетки. Как не прискорбно, но большая часть из тех, кто страдает хронической болью в пояснице, ничего не предпринимают для ее лечения, считая, что вылечить такую патологию невозможно, да и не нужно.

Как они ошибаются! Ведь эффективное лечение боли в пояснице существует. И для этого вовсе не нужно искать знаменитых врачей и современные клиники. Достаточно будет только запастись терпением, задаться целью и приступить к ежедневным терапевтическим процедурам. Конечно, это не быстрый процесс, но результат в виде отсутствия сильной боли в спине вас непременно обрадует.

Итак, рассмотрим основные причины поясничных болей и методы борьбы с ними.

Почему у вас болит поясница?

Причин боли в области поясницы существует целый вагон и маленькая тележка. Их можно разделить на две части – первичные и вторичные болевые синдромы.

Первичная боль в пояснице

При первичном болевом синдроме в пояснице патологические изменения в первую очередь развиваются в самых тканях позвоночника – это дегенеративно-дистрофические нарушения, которые начинаются в межпозвоночных дисках, постепенно затрагивая позвонки и окружающие мягкие ткани. Наверное, всем известно такое заболевания, как остеохондроз, спондилоартроз и спондилез. Эти патологии развиваются постепенно, сопровождаются хроническим болевым синдромом, а при развитии осложнений (компрессия нервных корешков, протрузия или грыжа межпозвонкового диска, сдавление спинного мозга) развивается приступ острой боли, который требует неотложной медицинской помощи.

Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника и их последствия являются причиной поясничной боли более чем в 90% случаев

Вторичная боль в пояснице

Вторичную боль в пояснице могут вызывать не только заболевания опорно-двигательного аппарата, но и патология внутренних органов:

• врожденная или приобретенная патология опорно-двигательного аппарата – патологические изгибы позвоночного столба, плоскостопие и пр.;
• ревматологические и системные заболевания (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит, деформирующий остеоартрит, реактивные артриты, системная склеродермия, васкулиты, красная волчанка и пр.);
• обменная патология и эндокринологические заболевания, при которых нарушается нормальное строение костной ткани – остеопороз, гиперпаратиреоз, остеомаляция;
• злокачественные и доброкачественные опухолевые поражения позвонков и окружающих тканей (миеломная болезнь, лимфомы, остеосаркомы, метастатические опухоли);
• травматические повреждения тканей позвоночника (растяжение мышц, связок, компрессионные и другие переломы позвонков);
• воспалительные поражения мышц поясницы – миозит;
• гинекологические заболевания;
• патология мочевыводящих путей (пиелонефрит, мочекаменная болезнь и пр.);
• болезни органов брюшной полости (острый аппендицит, панкреатит, поражения кишечника).

В данной статье речь идет о лечении болей в пояснице первичного характера, которые наблюдаются в большинстве случаев. Но перед тем как приступить к терапевтическим мероприятиям, обязательно нужно посетить врача для исключения более серьезных причин боли в пояснице.

Основные принципы лечения поясничного болевого синдрома

Если вы ищите ответ на вопрос о том, как лечить боль в пояснице, то первый ответ – лечение должно быть комплексным, одни уколы и таблетки, скорее всего, не смогут вам помочь. В основном медикаменты используются при обострении заболевания, а после того, как боль купирована, приступают к более активным действиям, например, лечебная гимнастика, физиотерапия, массаж, мануальное лечение, народная медицина и пр.

Консервативная терапия

Медикаментозное лечение

Если сильно болит поясница, то без медикаментов тут не обойтись. В лечении боли в пояснице применяют несколько групп медикаментозных средств. Основными из них являются нестероидные противовоспалительные препараты, которые также имеют мощное обезболивающее действие. Эти препараты, ибупрофен, диклофенак, ациклофенак, мелоксикам, целекоксиб, кетопрофен и др., применяют, как внутрь (уколы, таблетки), так и локально (пластыри, мази, кремы, гели). Необходимо уточнить, что лекарства из группы НПЗП хоть и прекрасно устраняют симптомы заболевания, но не влияют на его течение, лечить остеохондроз одними противовоспалительными препаратами нельзя.

Обезболивающие и противовоспалительные препараты хорошо ликвидируют боль, но они не устранят ее причины

В комплекс медикаментозной терапии обязательно включают миорелаксанты. Эти лекарства устраняют патологический спазм скелетных мышц поясничной области (патогенетическое лечение боли в пояснице), что значительно облегчает болезненные ощущения. Из этой группы можно назвать хорошо всем известный препарат – мидокалм, который выпускают в уколах и таблетках.

Хорошим помощником в лечении боли в пояснице, которая вызвана ущемлением или воспалением спинномозговых нервных корешков являются витамины группы В, которые укрепляют и способствуют восстановлению поврежденных участков нервной ткани.

С целью наладить питание и обменные процессы в пораженных тканях позвоночника применяют дезагреганты, никотиновая кислота, пентоксифеллин и пр. препараты.

Если боль очень сильная, то применяют местные анестетики для региональных блокад, что позволяет на время снять боль, пока будут предприниматься меры для устранения ее причины.

Лечебная гимнастика

ЛФК назначается только после утихания боли, при обострении она противопоказана. Залог успеха в регулярности проведения тренировок. Упражнения для укрепления мышц спины должны проводиться каждый день. Идеально, если для вас такой комплекс подберет дипломированный физиотерапевт и научит всем тонкостям выполнения упражнений.

В крайнем случае, вы можете научиться этому и самостоятельно (можно найти большое количество видеозаписей с конкретными примерами движений). Основное, на что необходимо ориентироваться при выполнении гимнастики – это отсутствие боли. Если движение вызывает у вас боль в пояснице, то уменьшите его амплитуду или вовсе откажитесь от него. Такие упражнения в домашних условиях позволят вам постепенно укрепить спинные мышцы и избавиться от боли.

Примерный комплекс упражнений для укрепления мышц спины

Массаж

Пользу массажа для здоровья спины трудно переоценить. Главное, чтобы он был выполнен правильно и грамотно. А для этого в первую очередь необходимо найти хорошего, опытного и дипломированного массажиста.

Массаж активирует процессы кровообращения в поврежденных тканях, способствует их питанию и выведению токсических веществ. Массаж, так как и ЛФК проводится только вне обострения болезни.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение и профилактика болей в пояснице подразумевают применение большого количества видов физиотерапевтических процедур. Все они направлены на предотвращение дегенеративных процессов в позвоночнике и возобновление поврежденных структур.

Рекомендуем почитать:
Гимнастика при болях в пояснице

Чаще всего в лечении поясничной боли применяют:

• магнитотерапия;
• лазерное лечение;
• ультразвуковая терапия;
• электрофорез;
• тепловые процедуры;
• бальнеотерапия;
• грязевые обертывания;
• парафиновые и озокеритные аппликации.

Хирургическое лечение

Операции по поводу остеохондроза поясничного отдела выполняют только в крайних случаях, так как такие манипуляции имеют очень большой риск. Оперируют только пациентов с межпозвоночными грыжами, которые вызывают постоянную боль или больных с признаками сдавления спинного мозга.

Методик таких операций существует очень много – от открытой нейрохирургической операции по удалению больного диска до эндоскопических и роботизированных вмешательств с заменой поврежденного диска на искусственные или биоинженерные протезы.

Нетрадиционные методы лечения

Акупунктура

Лечение уколами иголок с древних времен применяется для борьбы с различными недугами. Современная акупунктура является эффективным альтернативным методом лечения боли в спине. Кроме того, обычное иглоукалывание сегодня дополняется введением различных биологически активных веществ в месте проколов, действием магнита или лазера, что еще более повышает эффективность методики.

Акупунктура издревле применялась для лечения боли в пояснице

Мануальная терапия

Широко применяется в лечении остеохондроза и его последствий. Суть заключается в ручном воздействии на позвоночный столб, вправлении смещенных позвонков, освобождении нервов от сдавления и, как следствие, устранение боли. Но необходимо отметить, что это довольно опасные методики лечения и выполнять такие приемы должен только дипломированный врач мануальный терапевт.

Народные рецепты

Пожалуй, лечение боли в пояснице народными средствами является очень популярным среди населения в силу своей простоты, натуральности и доступности ингредиентов для рецептов, большого опыта их применения и эффективности. Существует очень много рецептов народного лечения, рассмотрим самые популярные.

Мазь на основе конского каштана готовят следующим образом. Траву каштана перетереть в порошок и добавить к жиру и камфорному маслу в равных пропорциях. Смазывать или накладывать компресс с такой мазью можно 2 раза в день до стихания боли.

Тертую редьку или хрен смешайте со сметаной или густыми сливками и приложите к больной пояснице в виде компресса. Обвяжитесь шерстяным платком и ложитесь спать. Повторять такую процедуру нужно до стихания боли.

Для следующего рецепта понадобятся высушенные листья лопуха. Намочите их в кипятке и приложите к спине, завернитесь в теплую ткань. Держать компресс нужно минимум 1 час.

Помочь при боли в пояснице могут растирания. Для этого необходимо смастерить следующую смесь. Нужно смешать одеколон, например, тройной, бутылочку йодного раствора, настойку валерианы и высушенный красный перец. Потом смесью нужно хорошо натереть больное место и укутать его теплой тканью на ночь.

Народные рецепты хорошо устраняют боль в спине, но их применение позволено только с одобрения врача

Существует еще не один десяток, а может и не одна сотня рецептов народной медицины. Но в каждом случае перед их применением нужно посоветоваться с врачом – не противопоказан ли вам именно этот рецепт.

Видео с примерами упражнений для укрепления мышц спины:

Если у вас болит поясница, и вы не знаете с чего начать ее лечение, то в первую очередь посетите врача, который установит истинную причину боли. Только после этого совместными усилиями (вашими и специалиста) вы сможете одержать победу над заболеванием и болью.