Методы лечения люмбаго

С такой проблемой, как люмбаго, или поясничный прострел, может повстречаться каждый. Для этого не обязательно целый день разгружать вагоны, достаточно немного поработать в саду или огороде, а для некоторых хватает резкого и неуклюжего движения. Лечение люмбаго должно начинаться сразу после приступа острой боли. Для этого необходимо знать, как оказать себе или окружающим первую помощь при поясничном простреле.

Как распознать люмбаго?

Люмбаго – это особый болевой синдром, который чаще всего возникает вследствие дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. В народе его называют поясничным прострелом.

Характеристики люмбаго:

• боль возникает в области поясницы, может быть одно- или двусторонней;
• болезненные ощущения очень интенсивные;
• характер боли простреливающий, разрывающий, прокалывающий, некоторые пациенты приравнивают его к удару электрическим током;
• в некоторых случаях боль отдает в ягодицу и соответствующую нижнюю конечность, что связано с повреждением седалищного нерва;
• самая высокая интенсивность боли наблюдается на протяжении первых 30-60 минут, после чего она постепенно уменьшается и переходит в люмбалгию, но может вновь обостряться при резких движениях;
• болевые ощущения стихают к 5-7 дню после начала приступа, полностью проходят, как правило, на протяжении 4-8 недель;
• также боль сопровождается болезненным спазмом мышц спины, их напряжением;
• часто человек, у которого наступило люмбаго, застывает в той позиции, в которой его настигла боль.

Люмбаго возникает внезапно, часто после неуклюжего движения и перегрузок

Первая помощь

Очень важно знать, как можно помочь себе или своим близким при приступе люмбаго, кроме того, в этом нет ничего сложного. Итак, лечение люмбаго в домашних условиях начинается с занятия оптимальной позы для устранения боли.

Если вас настигла резкая боль в пояснице, то первое, что нужно сделать, это лечь на твердую и ровную поверхность. Не нужно стараться добраться к постели, если вы дома, или к лавочке, если вы на улице. Ложиться нужно сразу и не думать, что скажут окружающие.

При этом снижается нагрузка на мышцы спины. Принимать нужно не строго горизонтальное положение, лечь нужно в то положение, в котором боль беспокоит меньше всего.

Важно знать! Вопреки всеобщему ошибочному мнению, строго горизонтальное положение на спине отнюдь не способствует расслаблению мышц позвоночника.

Когда боль немного утихла, нужно занять одну из 2-х позиций, который способствуют максимальному расслаблению мышц:

• Кифозирование позвоночника. Человек лежит на спине, его ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах и находятся на возвышении (валик из одежды, подушка, ящик и пр.).
• Положение на животе. Применяется гораздо реже, но для некоторых людей подходит более всего. Важно не забыть подложить под живот 2-3 подушки.

В таком положении мышцы спины максимально расслаблены

Эти две позы позволяют добиться максимального расслабления мышц и устранить их спазм, который усиливает боль при люмбаго. В такой позе человек должен находиться большую часть дня до ликвидации острой боли.

Если боль настигла вас вне дома, то нужно знать и то, как правильно вставать после стихания самого острого периода. Делать это нужно поэтапно. Сначала нужно повернуться на живот, затем – встать на четвереньки. Подниматься нужно медленно, опираюсь руками на посторонние предметы. Разгибаться в пояснице нужно также очень медленно.

После этого можно принять таблетку обезболивающего лекарства, если такое оказалось под рукой (Нурофен, Панадол, Темпалгин, Вольтарен, Ревмоксикам, Ксефокам, Аэртал и пр.). Также можно использовать одну из обезболивающих и противовоспалительных мазей (Долобене, Фитобене, Вольтарен).

Далее нужно зафиксировать больную поясницу. Для этой цели подойдет платок, шарф или специальный ортопедический бандаж. Важно в этот период не поднимать тяжести, не делать резких движений, что может спровоцировать повторение острой боли.

Медикаментозное лечение

Если строгого постельного режима и фиксации поясничного отдела недостаточно для устранения болевого синдрома, то применяют медикаменты из нескольких групп.

Анальгетики и НПВС

Это препараты выбора. Они не только эффективно и быстро устраняют боль, но и имеют хорошее противовоспалительное действие. Такие лекарства существуют в различных формах (таблетки, капсулы, растворы для инъекций, наружные мази, гели, пластыри), что позволяет более эффективно лечить болевой синдром.

Чаще всего назначают:

• диклофенак,
• ибупрофен,
• мелоксикам,
• пироксикам,
• ацеклофенак,
• индометацин,
• нимесулид,
• кеторолак,
• целекоксиб.

Как правило, лечение начинают с внутримышечных уколов на протяжении 5-7 дней, затем переходят на пероральный прием обезболивающих препаратов еще на 5-7 дней. Использовать НПВС дольше 10-14 дней не рекомендуется, так как значительно возрастает риск развития побочных эффектов, в частности желудочно-кишечного кровотечения.

Кеторол отлично устраняет острую боль в спине

Миорелаксанты

Лечение люмбаго практически невозможно без назначения препаратов из этой группы. Они устраняют патологический мышечный спазм, что значительно уменьшает выраженность боли, устраняет компрессию нервных корешков. Как правило, используют такие лекарства, как мидокалм или тизалуд. Лечение начинают с внутримышечных уколов, далее переходят на прием таблеток на период до 1-го месяца.

Другие медикаменты

Также вы можете почитать:Почему возникает резкая боль в пояснице справа?

Часто медикаментозное устранение приступа острой боли в спине дополняют применением таких лекарств:

• витамины группы В, которые укрепляют и восстанавливают поврежденные нервные волокна;
• противоотечные средства, которые устраняют воспалительный отек в области поражения мягких тканей позвоночника;
• препараты для расширения сосудов, которые нормализируют микроциркуляцию в тканях позвоночного столба.

В случае очень выраженной боли, которую не удается устранить описанными способами, врач может назначить наркотические анальгетики коротким курсом (до 3-х дней). Также могут использоваться транквилизаторы, снотворные и спазмолитические препараты для усиления действия основного комплекса терапии.

Существует еще одна альтернатива введению наркотиков – это блокада позвоночника. В околопозвоночные мягкие ткани вводят при помощи иглы местные анестетики (лидокаин, новокаин), иногда добавляют в инъекцию глюкокортикоиды продолжительного действия (дипроспан, кеналог).

Такая манипуляция блокирует путь болевого рефлекса, вследствие чего боль на некоторое время полностью проходит. Каждый пациент требует различного количества блокад, но в большинстве случаев устранить боль полностью удается путем введения 1-3 уколов в позвоночник.

Другие консервативные методы терапии

Этот этап лечения начинают только после ликвидации острой боли, как правило, спустя 5-7 суток после начала люмбаго. В остром периоде показан только покой, фиксация поясницы и медикаментозное лечение.

Среди консервативных методов, которые применяют для лечения боли в пояснице, следует выделить:

• физиотерапевтические процедуры (озокеритные и парафиновые аппликации, холодные компрессы, магнитотерапию, электрофорез, ультразвук с гидрокортизоном);
• иглорефлексотерапию;
• ортопедическую коррекцию (ношение корсетов, бандажей);
• массаж и мануальную терапию, остеопатию;
• лечебную дозированную гимнастику;
• диетическое питание.

Эти консервативные методики важны не столько для устранения острой боли, сколько для профилактики ее повторения. Только постоянная работа над своим здоровьем поможет избежать в будущем повторных приступов люмбаго. Важно также устранить все факторы риска этой патологии, вести здоровый и активный образ жизни, регулярно заниматься физкультурой.

Лечебная гимнастика – основной способ профилактики повторных приступов люмбаго

Лечение народными средствами

Народное лечение при люмбаго применяется довольно часто и весьма успешно. Ниже описаны самые эффективные рецепты для устранения острой боли в пояснице.

Компресс из хрена

Для приготовления компресса вам понадобится:

• 1 корень хрена,
• 1 штука сырого картофеля,
• чайная ложка меда.

Хрен и картофель нужно очистить и натереть на мелкой терке. К смеси добавьте мед и все тщательно перемешайте. Распределите кашицу по чистой ткани и приложите к больной пояснице. Сверху укутайте все шерстяным платком. Держать компресс нужно 40-60 минут. Важно знать, что в это время вы будете чувствовать жжение – это нормально. После того, как вы сняли компресс, кожу нужно протереть влажным полотенцем.

Сливовые растирания

Для начала нужно приготовить сливовую спиртовую настойку. Вам понадобятся косточки от слив (25-30 штук) и 250 мл водки. Косточки залейте водкой и настаивайте при комнатной температуре на протяжении 7-10 дней. После этого настойку можно использовать в качестве растираний, которые повторять необходимо 2-3 раза в день.

Лечебная мазь

Для ее приготовления вам нужно взять сухую траву конского каштана, измельчить ее в порошок. В качестве основы подойдет сливочное масло или нутряной жир, который нужно предварительно растопить на водяной бане и смешать с лекарственной травой. Хранить мазь нужно в холодильнике. Применять можно как для мазевых натираний, так и для компрессов.

Делая заключение, стоит отметить, что в основе лечения люмбаго находится строгий покой для позвоночника, его фиксация и противовоспалительные препараты. Все остальные методы нужно применять только после стихания боли. Важным также является обращение за специализированной медицинской помощью, так как люмбаго – это только одно из проявлений патологии позвоночника, лечить которую нужно в первую очередь.