В большинстве случаев причиной боли в пояснице являются дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника, но не стоит забывать и о том, что такими симптомами могут проявляться острые и хронические патологии внутренних органов. Поэтому, прежде чем приступить к лечению, необходимо точно определить причину болезненных ощущений.
В этой статье мы расскажем о том, как избавиться от боли в пояснице, вызванной недугами позвоночника (вертеброгенная боль).
Медикаментозная терапия
Медикаментозное лечение назначается в каждом случае поясничного болевого синдрома (и острого, и хронического). Препараты с противовоспалительным и анальгетическим действием помогут быстро убрать боль, что положительно влияет на общее состояние человека и позволяет ему приступить к другим методам лечения, которые из-за болезненности были недоступны.
Важно понимать, что медикаментозная терапия не является основным видом лечения пациентов с хронической вертеброгенной болью в спине. Она только на время устраняет симптомы и дает возможность приступить к другим способам лечения, например, гимнастике, вытяжению, массажу.
Общее лечение
На первом месте в медикаментозной терапии находятся нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие средства. Хотя они не влияют на прогрессирование патологии и прогноз, но значительно улучшают качество жизни человека, избавляя его от боли.
Представители этой группы препаратов:
- диклофенак,
- нимесулид,
- мелоксикам,
- ибупрофен,
- кетопрофен,
- кеторолак,
- целекокриб,
- эторикоксиб,
- ацеклофенак,
- пироксикам.
Как правило, для устранения острого болевого синдрома в пояснице необходимо сделать 3-5 уколов. В дальнейшем можно переходить на таблетированные формы препаратов. НПВС выпускаются в практически всех лекарственных формах, что значительно облегчает процесс индивидуального подбора лекарств и процесс лечения. Например, пациенты, которые категорически против инъекционного введения препарата, могут получить аналогичную дозу того же лекарства в форме ректальных свечей, эффект от которых по быстроте действия аналогичен уколу.
Стоит помнить! Хотя НПВС и относятся к группе безрецептурных медикаментов, они имеют много противопоказаний и серьезных побочных эффектов, поэтому доза и вид препарата должны подбираться только специалистом, а лечение проходить под его строгим контролем.
Вместе с анальгетиками обязательно назначают препараты из группы миорелаксантов. Такие средства помогают еще лучше обезболить поясницу, потому что устраняют патологический и болезненный мышечный спазм, который возникает в области поврежденного участка позвоночника как защитная реакция организма.
Препараты этой группы:
- мидокалм,
- сирдалуд,
- баклофен.
Эти лекарства назначают курсом. Начинают с внутримышечного введения на протяжении 5-10 дней, а далее переходят на прием таблеток. Миорелаксанты снижают рефлекторный мышечный спазм скелетной мускулатуры, уменьшают болезненные ощущения, улучшают подвижность в позвоночнике. Отменяют препараты постепенно, уменьшая дозу на протяжении 1-2 недель. В среднем курс лечения должен составлять 1-2 месяца.
Хондропротекторы (препараты, которые имеют потенциал восстанавливать поврежденную хрящевую ткань межпозвонковых дисков) назначают дополнительно в комплексном лечении боли в пояснице. Чтобы они, действительно, принесли хоть минимальный положительный эффект, необходимо продолжать лечение длительными курсами (20-30 дней внутримышечного введения и 3-4 месяца приема в виде капсул и таблеток внутрь).
Представители:
- Дона,
- Синарта,
- Структум,
- Терафлекс,
- Алфлутоп,
- Артра,
- Мукосат.
Также в комплексной терапии применяют препараты с сосудорасширяющими способностями (Актовегин, Латрен, Пентоксифиллин). Они улучшают процессы микроциркуляции в поврежденных тканях, устраняют кислородный голод клеток и способствуют их восстановлению.
Рекомендовано и применение витаминотерапии, особенно это касается витаминов группы В, которые способствуют восстановлению поврежденных нервных корешков спинного мозга.
Местное лечение
Часто общее лечение дополняют местными препаратами. Хороший эффект оказывает использование мазей. Их существует 3 группы:
- Обезболивающие и противовоспалительные на основе НПВС (Финалгон, Долобене гель, Фастум гель, Найз, Долгит, Вольтарен, Дип-рилиф гель, Нимесулид-гель).
- Хондропротекторные мази (Хондроксид, Алфлутоп, Хондрофлекс, Артрон комплекс).
- Местно-раздражающие и согревающие мази (Апизартрон, Финалгон, Капсикам, Випросал В).
Также существуют и такие лекарственные формы для местного лечения боли в пояснице, как пластыри (Олфен, Вольтарен, Дюрогезик).
Медикаментозное лечение окажется более эффективным, если соблюдать некоторые простые рекомендации в период острого болевого синдрома:
- строгий постельный режим;
- сон на твердой поверхности;
- ношение фиксирующего и поддерживающего поясничного пояса;
- применение тепла для поясницы;
- избегание физических нагрузок.
Блокада при боли в пояснице
Медикаментозную блокаду поясничного отдела позвоночника проводят в том случае, когда описанные препараты не помогают избавиться от боли, когда она нарушает работоспособность и обычный ритм жизни пациента. Эффект от такой блокады может держаться на протяжении 1-2 недель.
Для проведения процедуры применяют такие медикаментозные средства:
- глюкокортикостероидные гормоны (Дипроспан, Кеналог, Дексаметазон, Гидрокортизон);
- местные анестетики (новокаин, лидокаин);
- хондропротекторы;
- витамины группы В.
Эти препараты вводит шприцем в околосуставные ткани. Обычно достаточно одной процедуры для устранения боли, но иногда нужно сделать 3-5 инъекций.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапевтические средства лечения назначают только после стихания острой боли. Они помогают наладить процессы микроциркуляции, активировать возобновление поврежденных тканей, уменьшить количество обострений боли в будущем.
Самые действенные процедуры:
- короткоимпульсная электроаналгезия,
- лекарственный электрофорез,
- магнитолазерная терапия,
- магнитолечение,
- ультразвуковая терапия,
- мануальные техника,
- УВЧ,
- озокеритные и парафиновые аппликации,
- ударно-волновая терапия,
- лечебные грязи,
- вытяжение позвоночника (сухое и подводное).
Физиотерапевтические процедуры обязательно должны входить в программу комплексного лечения боли в пояснице
Физиотерапевтические процедуры противопоказаны при доброкачественных и злокачественных образованиях любой локализации, при гипертонической болезни, при инфекционных и дерматологических поражениях кожи в месте применения, при общем инфекционном заболевании, при наличии лихорадки.
Массаж и ЛФК
Следует сразу сказать, что это основной метод консервативного лечения поясничной боли. Специальная зарядка не только способна избавить человека от болезненности в спине, но и предотвратить ее появление в будущем, что медикаментам не под силу.
Важно помнить! Любые упражнения и массаж противопоказаны во время острой боли. Приступать к ним нужно только после ее стихания. В противном случае двигательная нагрузка может только навредить.
Комплекс упражнений должен подбираться специалистом в зависимости от основного диагноза. В дальнейшем ЛФК можно продолжать дома, но только после овладения техникой и правилами занятий.
Основные правила ЛФК при боли в пояснице:
- Любое упражнение не должно вызывать болезненных ощущений. Если такое случилось, то нужно уменьшить амплитуду движений или вовсе отказаться от этого гимнастического элемента.
- Нельзя заниматься во время обострения патологии позвоночного столба. В таком случае показан полный покой.
- Все движения должны быть плавными и медленными.
- Перед основным гимнастическим комплексом необходимо выполнить несколько упражнений для разминки и разогрева мышц.
- Перед зарядкой нельзя принимать обезболивающие средства. В противном случае можно не заметить появление боли и навредить своему здоровью.
Не стоит игнорировать такой метод лечения, как массаж. Регулярные курсы общего оздоровительного массажа помогут укрепить мышцы спины, которые станут прекрасной защитой и поддержкой для позвоночника.
Народные средства
Рецепт №1
Для приготовления компресса от поясничной боли вам понадобится 50 грамм натертой редьки и столько же хрена. Кашицу нужно смешать с 2 столовыми ложками жирной сметаны. Смесь аккуратно распределить по чистой ткани и приложить к пояснице. Сверху все нужно обернуть пищевой пленкой и укутать теплым шарфом. Держать компресс нужно 1 час, после чего кожу протереть влажным полотенцем. Курс лечения составляет 10 процедур ежедневно.
Рецепт №2
Для этого средства вам понадобится 2 кг корня сельдерея, который нужно пропустить через мясорубку. Смешать кашицу с килограммом натурального жидкого меда. Долее смесь необходимо поставить в темное место для настаивания на две недели при комнатной температуре. Готовое средство хранить в холодильнике и принимать по 1 столовой ложке трижды в день перед едой. Повторить курс можно не раннее, чем через полгода.
Рецепт №3
Для приготовления растирки для поясницы вам понадобится 200 грамм натертого адамова корня. Залить кашицу 500 мл водки и оставить настаиваться на 5 дней в темной стеклянной таре при комнатной температуре. Растирания такой настойкой нужно делать на ночь. Курс лечения состоит из 15 процедур, делать которые необходимо ежедневно.
Лечение боли в пояснице – это важная и ответственная задача, залог успеха которой заключается в определении точной причины симптома и комплексной терапии. Но бывают случаи, когда избавиться от боли поможет только операция. Поэтому не ждите, когда болевые ощущения станут очень сильными, а действуйте немедленно при появлении минимального дискомфорта и, конечно же, не забывайте о профилактике.
Добавить комментарий