Шпора на пятках

Многие люди знакомы с такой неприятной патологией, как пяточная шпора. Это не отдельное заболевание, а симптом, появляющийся вследствие воспалительных или дегенеративно-дистрофических процессов в тканях. Причин возникновения шпоры много, но чаще всего эта патология является осложнением других болезней или нарушений в работе внутренних органов.

Шпора на пятке – это костный нарост на подошвенной или задней части пяточной кости, чаще всего в месте прикрепления сухожилий. Он раздражает мягкие ткани, что вызывает сильную боль.

Общая характеристика

Пяточной шпорой называется костное разрастание – остеофит. Это небольшой вырост на пяточной кости в месте прикрепления сухожилия. Его острие обычно направлено к пальцам. Чаще всего нарост имеет форму шпоры, за что и получил такое название. Размеры остеофита могут быть от 3 до 12 мм. Этот шип сдавливает мягкие ткани стопы, вызывая воспаление. Из-за этого пятка болит при каждом шаге.

Такая патология является довольно распространенной. Чаще всего появляется она после 40 лет, но страдать от шпоры могут даже молодые люди. Статистика показывает, что 80% случаев возникновения шпоры приходится на женщин, причем проживающих в городских условиях. Связано это с ношением неудобной обуви, малоподвижным образом жизни и повышенными нагрузками на ноги. Кроме того, женщины подвержены этому заболеванию больше мужчин из-за гормональных сбоев, приводящих к нарушению обменных процессов и снижению эластичности связок.

Но не всегда при сильных болях в стопе есть на пятке остеофит. Иногда ходьба вызывает дискомфорт и болезненные ощущения, но шпоры нет. В этом случае имеет место такое заболевание, как плантарный фасциит – воспаление подошвенной связки. Оно встречается часто из-за повышенных нагрузок на стопу.

При обращении к врачу с жалобами на боли в пятке при ходьбе чаще всего ставится именно такой диагноз – подошвенный фасциит. О наличии собственно шпоры или костного нароста может свидетельствовать только рентген, на котором видно изменение формы кости. На самом деле симптомы у этих патологий почти одинаковы. Но многие люди, мучающиеся от болей в пятке, считают, что у них шпора, и начинают лечить ее домашними средствами. Это может привести к осложнениям и к появлению нароста на самом деле.

А ведь такие ощущения могут быть вызваны болезнью Бехтерева, ревматоидным артритом, синдромом Рейтера или другими патологиями. Часто шпору путают с подошвенной бородавкой, которую называют шипицей. Ведь они вызывают одинаковые симптомы – резкую боль при наступании на пятку. Но шипица в отличие от шпоры – это поражение кожного покрова.

Поэтому при появлении болей не стоит ставить себе диагноз самостоятельно, например, по фото. Ведь внешние признаки у разных заболеваний похожи. И лучше как можно раньше обратиться к врачу и пройти обследование. Это поможет правильно определить характер патологии и выбрать нужное лечение.

Некоторые люди сами ставят себе диагноз по фото, ориентируясь на внешние признаки, но пяточная шпора не всегда проявляет себя внешне

Механизм возникновения

Не все люди понимают, почему появляется шпора при повышенных физических нагрузках. Только связь этой патологии с плантарным фасциитом объясняет механизм ее возникновения. Именно воспаление подошвенной связки считается причиной разрастания костной ткани. Поэтому в официальной медицине нет диагноза «пяточная шпора», говорят о развитии плантарного фасциита. Ведь в 90% случаев отложение солей кальция происходит из-за повреждения тканей связки в результате воспалительного процесса. Именно поэтому шпора чаще всего образуется в месте присоединения связки к пяточной кости.

Подошвенная фасция – это длинное сухожилие, соединяющее пятку с плюсневыми костями. Основная ее функция – это поддержание продольного свода стопы. Он необходим для правильного распределения нагрузок, удержания равновесия при ходьбе и защиты позвоночника и суставов от ударных нагрузок благодаря амортизации. Во всех этих процессах участвует подошвенная фасция. Именно на нее приходится почти весь вес тела человека при ходьбе и даже при стоянии.

В большинстве случаев образование нароста вызывается воспалением подошвенной фасции

При активном образе жизни человека фасция подвергается повышенным нагрузкам, отчего на ней постоянно возникают микроразрывы. У здорового человека они заживают во время ночного отдыха. Но иногда, например, при нарушении обменных процессов или замедлении кровообращения не происходит полного заживления микроразрывов. Кроме того, после повышенных нагрузок и сильного повреждения фасции, заживление ночью происходит с укорочением связки. В результате при первых шагах она снова повреждается. Основной причиной такого состояния является плоскостопие – уменьшение продольного свода стопы, приводящее к повышению нагрузки на подошвенную фасцию.

Все это приводит к развитию воспаления связки – к плантарному фасцииту. Воспаляться могут не только мягкие ткани, но и надкостница. При длительном воспалительном процессе происходит окостеневание участка фасции в том месте, где она прикрепляется к пяточной кости. Здесь откладываются соли кальция, и растет остеофит – костный нарост.

Причины

От появления шпоры не застрахован ни один человек. Но нарост на кости не может начать расти просто так. Такое состояние обязательно провоцируется внешними или внутренними факторами. Чаще всего остеофит возникает из-за отложения солей. Это может быть при нарушении обменных процессов или возрастных дегенеративно-дистрофических изменениях в тканях. Поэтому часто подвержены образованию шпор пожилые люди, у которых наблюдаются различные сосудистые заболевания или патологии опорно-двигательного аппарата.

Причиной появления таких наростов могут быть ревматизм, подагра, остеопороз, ревматоидный артрит, бурсит, ахиллотендинит, различные патологии позвоночника. Шпора – это в большинстве случаев симптом какого-то другого заболевания. Даже обычное нарушение обменных процессов может вызвать отложение солей кальция на пяточной кости. Поэтому шпора часто сопровождает сахарный диабет, болезнь Бехтерева, гормональные сбои в организме.

Но не всегда нарост возникает с возрастом. Шпора может появиться у молодого человека и даже у ребенка. Но в этом случае нарост образуется по другим причинам. Чаще всего – это повышенные нагрузки на стопу или травмы. Поэтому считается, что образуется патология в основном из-за плоскостопия. Деформация стопы приводит к увеличению нагрузок на костные и мышечные ткани. Это вызывает постоянный воспалительный процесс, что и приводит к появлению нароста.

Довольно часто отложение солей происходит в месте, которое подвергается повышенным физическим нагрузкам

Но есть и другие причины шпоры на пятках. Хотя все они так или иначе связаны с увеличением нагрузок на стопы. Поэтому могут страдать от этой патологии спортсмены, особенно занимающиеся бегом и прыжками, а также люди, часто длительное время проводящие на ногах.

Можно выделить несколько причин, от чего появляются шпоры на пятках:

А еще советуем прочитать:Димексид при пяточной шпоре

• продолжительная ходьба, бег, прыжки;
• слабый мышечно-связочный аппарат ступни из-за малоподвижного образа жизни;
• различные виды деформации стопы;
• острые или хронические травмы;
• ношение неудобной тесной обуви, с плоской подошвой или на очень высоком каблуке;
• лишний вес;
• поражение сосудов или нервов ног.

Симптомы

Дискомфорт при ходьбе знаком многим людям, но точную причину этого состояния может определить только врач после обследования. Не всегда можно увидеть внешние признаки появления шпоры. У некоторых больных на коже подошвы не видно никаких изменений. Основные симптомы шпоры на пятке – это сильная резкая боль, особенно усиливающаяся после длительной неподвижности, а также изменение походки из-за невозможности наступить на ногу. Человек старается переносить вес тела на пальцы или боковую поверхность стопы. Если же шпоры образовались на обеих ногах, часто передвижение возможно только с опорой на костыли. Походка больного становится неуверенной, скользящей.

Болезненные ощущения многие сравнивают с гвоздем в пятке. Но боль может распространяться по всей стопе. На начальных этапах возникает дискомфорт по утрам или после длительного отдыха при первых шагах. Потом боль немного стихает, усиливаясь только к вечеру. Но по мере развития заболевания она может стать постоянной. Интенсивность боли зависит от места появления шпоры, но не от ее размеров. Часто небольшой нарост вызывает более сильные болевые ощущения, так как раздражает нервные окончания.

Основной признак шпоры – это резкая боль при наступании на пятку

Локализоваться шпора может в разных местах. Чаще всего – это подошвенная поверхность пятки в месте прикрепления плантарной фасции. В этом случае говорят о возникновении внутренней шпоры. Боль возникает при каждом шаге из-за того, что костное разрастание сдавливает мягкие ткани, приводя к развитию воспаления, а также раздражает нервные окончания при ходьбе. Иногда шпора может образоваться на задней поверхности пяточной кости в месте прикрепления ахиллова сухожилия. Такой нарост раздражается задником обуви, и боль возникает в основном из-за этого.

Кроме болевых ощущений при наличии пяточной шпоры могут образоваться на подошве мозоли и потертости. В том месте, где мягкие ткани постоянно раздражаются костным наростом, кожа грубеет. А при сильном воспалительном процессе возникает отек, покраснение. Отекать может вся ступня и даже голень. В запущенных случаях к воспалению может присоединяться инфекция и нагноение.

Правильный диагноз можно поставить только после рентгеновского обследования, которое покажет наличие остеофита

Чтобы поставить правильный диагноз, врачу мало провести внешний осмотр и расспросить пациента о симптомах. Обязательно проводится обследование. Только рентгеновский снимок позволяет узнать, как выглядит шпора на пятке. На нем четко виден нарост в виде шипа на пяточной кости.

Лечение

Заболевание чаще всего развивается постепенно. Костный нарост образуется в результате воспалительного процесса и длительных повышенных нагрузок. Обычно сначала появляются несильные боли, которые со временем усиливаются. Поэтому каждый пациент может вовремя начать лечение шпоры на пятках, если обратится к врачу при появлении первых симптомов. Заболевание это встречается в последнее время довольно часто – около 10% случаев всех патологий опорно-двигательного аппарата приходится именно на пяточные боли.

В медицине существует множество методов лечения пяточной шпоры. Самое главное – применять комплекс мер, ни один метод отдельно работать не будет. Все они должны быть направлены не только на снятие болей.

Очень важно убрать воспаление, восстановить поврежденные ткани связок, остановить отложение солей. Кроме того, необходимо предотвратить повторение этого процесса, устранив его причины. Считается, что полностью избавиться от нароста невозможно, но можно сделать жизнь пациента комфортной, вернув ему свободу движения без боли.

Лечение шпоры на пятках должно быть длительным. Необходимо следовать всем рекомендациям врача, чтобы восстановить возможность двигаться без боли. Применяются самые разнообразные методы: лекарственные препараты, физиопроцедуры, массаж, гимнастика. Причем, на начальном этапе они могут не только остановить воспаление, но и полностью избавить пациента от шпоры. Но в запущенных случаях иногда может помочь только операция. Такое хирургическое лечение – крайняя мера и прибегают к ней, только если боли усиливаются, несмотря на использование консервативной терапии. Но даже операция может избавить пациента только от симптомов, не устраняя причины появления шпоры.

Снять боль и воспаление в пятке можно с помощью наружных средств

Снятие болей

В большинстве случаев очень важно, прежде всего, снять боль. Ведь она иногда настолько сильная, что не дает пациенту вести нормальный образ жизни. Обычные обезболивающие препараты часто не помогают. Поэтому могут применяться новокаиновые блокады, инъекции «Гидрокортизона» или «Дипроспана», местная терапия с помощью мазей, криопроцедуры, лазер, ультразвук, ударно-волновая терапия.

Ограничение нагрузки

Но очень часто обезболивающие процедуры бесполезны, если давление на пятку продолжается. Поэтому начинать лечить шпору нужно с ограничения нагрузки на стопу. Чаще всего это уменьшение времени ходьбы или стояния. Иногда также требуется использовать трость или даже костыли во время движения. В самых тяжелых случаях назначается постельный режим.

Кроме того, полезно использовать специальные ортопедические приспособления. Прежде всего, это ортопедическая обувь или хотя бы стельки. В продаже сейчас много специальных мягких подпяточников с отверстием посередине, которые обеспечивают снижение давления на воспаленную область. В последнее время популярно также стало использование тейпирования для перераспределения нагрузки. Тейпы – особые клейкие ленты, которые фиксируют стопу в правильном положении, способствуя расслаблению фасции и уменьшению воспаления.

Применение специальных подпяточников помогает снизить давление на пораженную область

Снятие воспаления

При пяточной шпоре важно убрать воспалительный процесс. Ведь именно он чаще всего вызывает отложение солей кальция. Кроме противовоспалительных препаратов для внутреннего и наружного применения, широко используется лечение народными методами шпоры на пятках. В основном – это различные ванночки с содой, солью или отварами трав. Эффективнее всего парить ноги в горячей воде, в которой растворена соль Мертвого моря. Концентрация ее должна составлять 1 столовая ложка на 2 литра воды.

Рекомендуется также прикладывать к воспаленному месту медовые компрессы, листы лопуха или подорожника, кусочек чайного гриба. Кроме того, помогают снять воспаление грязевые аппликации, электрофорез, ультразвуковая терапия.

Последствия

Не всегда при появлении пяточной шпоры человеку больно ходить. Иногда наличие нароста обнаруживается только при проведении рентгеновского обследования. Но в четверти случаев шпора вызывает сильные боли при каждом шаге. Это приводит к снижению подвижности человека.

Очень часто для больных уже нет возможности вести привычный образ жизни. Особенно это относится к спортсменам и представителям профессий, связанных с длительной ходьбой. Ведь когда каждый шаг сопровождается болью, уже не до спортивных достижений. Даже просто вести активный образ жизни невозможно.

Игнорирование первых симптомов шпоры на пятке может привести к тому, что станет невозможно нормально передвигаться

Профилактика

Возникновение пяточной шпоры обычно происходит постепенно. Поэтому активное разрастание костной ткани можно предотвратить на начальном этапе. Нужно только внимательно следить за состоянием своих стоп и при первых симптомах заболевания обращаться к врачу.

Чтобы избежать сильных болей при ходьбе из-за пяточной шпоры, нужны меры профилактики:

• правильно питаться, чтобы не допустить нарушения обменных процессов или недостатка питательных веществ;
• бороться с лишним весом, который приводит к повышенным нагрузкам на стопу;
• носить правильно подобранную обувь на небольшом каблучке, не сдавливающую ноги;
• вовремя лечить все патологии суставов и позвоночника, следить за осанкой;
• делать массаж стоп, чаще ходить босиком по песку, траве, мелким камушкам или же по массажным коврикам;
• делать специальную гимнастику для ног, вести активный образ жизни, чтобы укреплять мышечно-связочный аппарат стопы;
• избегать травм и повышенных нагрузок на стопу.

Чтобы предотвратить появление пяточной шпоры, нужно носить правильную обувь и избегать повышенных нагрузок на стопу

Отзывы

Пяточная шпора довольно распространена, но не все пациенты с такой патологией обращаются к врачу. Многие пытаются избавиться от неприятных симптомов домашними средствами, а потом оставляют отзывы о своем лечении.

Ирина
У меня несколько лет назад была пяточная шпора на левой ноге. Избавилась я от нее с помощью сеансов ударно-волновой терапии. Уже после 3 сеанса боль прошла, а после полного курса совсем все исчезло.

Татьяна
Моя мама избавилась от шпоры с помощью рецепта, который узнала еще от бабушки. Она взяла сырое яйцо и месяц держала его в уксусе. Полученной мазью мазала шпору. Через некоторое время все прошло.

Александр
Я считаю, что пяточная шпора образуется из-за воспаления подошвенной фасции. Поэтому бесполезно применять разные методы, если не устранены причины воспаления. Поэтому я лечил боли массажем и гимнастикой. Растяжение фасции и использование ночью ортезов, которые держат ее в натянутом положении, помогло мне избавиться от боли всего за неделю.

Болезненные ощущения в пятке при ходьбе не стоит игнорировать. Они всегда указывают на какие-то нарушения в состоянии здоровья. Тем более, если это пяточная шпора. Ведь такой нарост не исчезнет сам по себе, необходимо применять комплекс мер, чтобы облегчить свое состояние.