Как лечить пяточную шпору

Воспаление подошвенной фасции (плантарный фасциит) и отложение солей кальция в бугре пяточной кости с образованием краевого остеофита называют пяточной шпорой. Появлению заболевания способствуют такие неблагоприятные факторы, как избыточная масса тела, травмирование стопы, патология опорно-двигательного аппарата, плоскостопие, пожилой возраст.

В результате разрастания костной ткани пяточной кости, нарушении целостности мягких тканей и воспалительного процесса возникают интенсивные боли в подошвенной части стопы при опоре на пятку.

Это приводит к ухудшению полноценной двигательной активности, потере трудоспособности, снижению качества жизни. Ранняя диагностика и терапия патологического процесса улучшают прогноз заболевания и предотвращают его прогрессирование. Для избавления от недуга применяют консервативные, хирургические и народные методы. Как вылечить пяточную шпору, будет освещено в этой статье.

Консервативные методы терапии

При первых признаках заболевания следует обратиться к врачу для всестороннего обследования. Специалист проведет осмотр больной конечности и назначит дополнительные методы диагностики – клинический анализ крови, рентгенографию и УЗИ-исследование стопы.

Пяточная шпора на рентгенограмме имеет вид шипа

При воспалительном процессе в периферической крови обнаруживают лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, увеличение СОЭ, особенно вследствие присоединения вторичной инфекции и появления гнойного очага. На рентгенограмме выявляют краевой остеофит в виде шипа в области бугра пяточной кости, УЗИ позволяет определить состояние мягких тканей в участке патологии. После постановки диагноза назначают комплексную консервативную терапию.

Ортопедические приспособления

Для уменьшения интенсивности воспалительного процесса, снижения болевого синдрома и заживления тканей в кратчайшие сроки назначают использование ортопедических приспособлений.

Ночью рекомендуют надевать ортезы, обеспечивающие положение стопы под прямым углом к костям голени. Иммобилизация конечности помогает регенерировать (заживать) подошвенному апоневрозу без укорочения его длины и микротравм.

В дневное время разгружают больную нижнюю конечность путем ограничения физической активности. Во время ходьбы рекомендуют использовать трость, костыли (при двустороннем поражении), ортопедические стельки и подпятники, которые снижают давление пяточной кости на мягкие ткани. Такой подход помогает быстро вылечить пяточную шпору при помощи лекарственных средств.

Для уменьшения болевого синдрома и воспаления мягких тканей при плантарном фасциите применяют ортопедические стельки под пятку

В некоторых случаях применяют тейпирование – фиксацию анатомических структур опорно-двигательного аппарата при помощи наложения липкой ленты или лейкопластыря. Тейпирование при пяточной шпоре назначают для поддержания продольного свода стопы и снижения повреждающего действия остеофита на окружающие ткани. Научить методике иммобилизации конечности может врач или средний медицинский персонал.

Лекарственные препараты

Медикаментозная терапия заболевания направлена на устранение воспаления в подошвенной части стопы, снижение болевого синдрома, улучшение местного кровообращения и нормализацию обменных процессов. Лекарственные препараты обладают разогревающим, противоотечным, местнораздражающим действием и способствуют восстановлению движений в стопе.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Назначают для местного воздействия в виде мазей, кремов, гелей: бутадион, кеторол, пироксикам. Лекарственные средства оказывают выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект при энтеральном (таблетки, капсулы) и парентеральном (растворы для инъекций) методе введения. Применяют как неселективные препараты (диклофенак, ибупрофен), так и селективные лекарства (нимесулид, мовалис).

Местнораздражающие вещества с противовоспалительным действием

Назначаются для обезболивания, нормализации метаболизма, предупреждения инфицирования, снижения воспалительной реакции. Димексид гель и медицинскую желчь применяют в качестве компресса на пятку в течение 12-24 часов.

Биологически активные добавки (БАД)

Мази для местной терапии изготовлены из натуральных компонентов и обладают противовоспалительным, анальгезирующим действием, улучшают микроциркуляцию. Наибольшей популярностью пользуется гель Пяткошпор, крем Тигровый глаз, крем Акулий жир, пластырь на растительной основе (Bone Spur Plaster).

Инъекционная терапия

Применяется при интенсивном болевом синдроме и воспалительном процессе, который не поддается лечению другими медикаментозными средствами. Включает новокаиновые блокады пяточной шпоры несколько раз в сутки на протяжении острого периода. Для рассасывания кальцинатов и устранения боли назначают инъекции глюкокортикоидов (кеналог, дипроспан) в область остеофита.

Инъекции глюкокортикоидов в область пяточной шпоры оказывают выраженный анальгезирующий и противовоспалительный эффект

Лекарственные препараты можно вводить посредством физиопроцедур: электрофорез с новокаином, фонофорез с гидрокартизоном. Также назначают магнитотерапию, ультразвук, парафин, радоновые ванны, массаж. В период затихания острого процесса проводят курс лечебной гимнастики.

Народные методы терапии

Рецепты неофициальной медицины основаны на органических ингредиентах, которые не имеют абсолютных противопоказаний и не вызывают побочных эффектов. Народное лечение пяточной шпоры должно быть согласовано с врачом, не исключает применение консервативных методов, наиболее эффективно в составе комплексной терапии на начальных этапах болезни и для профилактики патологического процесса.

Рекомендуем почитать:Медикаментозное лечение пяточной шпоры

Редька

На основе черной редьки делают компрессы на пораженную стопу. Для этого корнеплод хорошо промывают под проточной водой и измельчают на мелкой терке вместе с кожурой. Полученную кашицу отжимают от лишней жидкости и прикладывают к пятке, сверху закрепляют полиэтиленовым пакетом и хлопчатобумажным носком. Утром компресс снимают, стопу обмывают теплым мыльным раствором, а пятку смазывают питательным кремом. Курс лечения составляет 7-10 процедур, при необходимости терапию повторяют.

Ирис

Корень ириса в количестве 250 грамм промывают под проточной водой и измельчают в мясорубке. Полученное сырье заливают 300 мл спирта, герметично закрывают и настаивают в прохладном темном месте 15 дней. Настойкой смачивают сложенную в несколько слоев марлю, прикладывают к пятке, закрепляют на стопе бинтом. Повязку оставляют на ночь, утром ногу промывают теплой водой и смазывают детским кремом. Компрессы с ирисом чередуют с вазелиновыми повязками, курс терапии составляет 20 дней по 10 повязок с каждым ингредиентом.

Йод

Лечение пяточной шпоры йодом – наиболее популярный метод терапии заболевания народными средствами. Для этого в таз выливают 3 литра горячей воды, добавляют 2 столовые ложки спиртовой настойки йода и перемешивают. В полученном растворе парят больную ногу в течение четверти часа, затем осушают стопу, наносят на пятку йодную сеточку, надевают теплый носок. Процедуру лучше проводить на ночь, чтобы обеспечить больной ноге покой. Метод не подходит больным с чувствительной кожей, варикозным расширением вен, индивидуальной гиперчувствительностью к йоду.

Ванночки с йодом – один из самых эффективных народных рецептов для терапии пяточной шпоры

Хирургические и волновые методы терапии

При неэффективности консервативных методов назначают лечение при помощи рентгеновских лучей и ударно-волновой терапии (УВТ). Оперативное вмешательство применяют в запущенных случаях заболевания, когда остальные способы оказались бесполезны и не остановили прогрессирования патологического процесса.

Рентгеновское облучение

Локальное облучение рентгеновскими лучами снимает воспалительный процесс, способствует заживлению поврежденных тканей, оказывает анальгезирующий эффект с первого дня лечения. Курс терапии обычно составляет 6-10 процедур, длительность каждого сеанса не превышает 10-ти минут. Облучение проводят в специальном кабинете в условиях поликлиники или медицинского центра, лечение не требует госпитализации. В период проведения манипуляций рекомендуют носить ортопедические стельки для разгрузки стопы и ограничивать физическую нагрузку.

УВТ

Ударно-волновая терапия относится к радикальному методу лечения пяточной шпоры без проведения хирургического вмешательства. Это новаторский способ удаления остеофита путем воздействия ультразвукового излучения определенной длины волны. Кроме того, процедура оказывает выраженный противовоспалительный и обезболивающий эффект. Лечение назначают в амбулаторных условиях курсом до 8 процедур длительностью 10-30 минут.

УВТ – инновационный радикальный метод удаления остеофита пяточной кости

Операция

Оперативное вмешательство проводят несколькими способами, в зависимости от тяжести заболевания и состояния больного. Суть хирургического лечения состоит в удалении остеофита, восстановлении целостности подошвенного апоневроза и декомпрессии сосудисто-нервных пучков. Наименее травматичной считается операция с эндоскопическим рассечением плантарной фасции стопы. Другим вариантом малоинвазивного вмешательства является удаление пяточной шпоры под контролем рентгена. Открытый метод хирургического лечения с разрезом мягких тканей подошвы стопы применяется редко из-за возникновения осложнений и длительного восстановительного периода.

Профилактика заболевания

Для предупреждения возникновения пяточной шпоры и повторного появления патологического процесса после проведенного лечения необходимо придерживаться основных профилактических мер.

1. Ранняя диагностика плоскостопия и его коррекция.
2. Своевременное лечение заболеваний суставов и позвоночника.
3. Выявление и терапия болезней эндокринной системы.
4. Ношение удобной обуви с каблуком 1-4 см, встроенными супинаторами, достаточной полнотой из мягкой кожи или эластичной ткани.
5. Использование ортопедических стелек, особенно при значительных нагрузках на нижние конечности.
6. Активный образ жизни, занятия физкультурой и спортом.
7. Исключение перегрузок стопы, необходимость оберегать нижние конечности от травм.
8. Рациональное питание с адекватной суточной калорийностью.
9. Регулярное прохождение поддерживающих курсов массажа, физиопроцедур, лечебной гимнастики при заболевании в анамнезе.
10. Поддержание веса тела в пределах возрастной нормы.

Профилактические меры предотвращают развитие патологического процесса в пяточной кости, укрепляют мышцы и связки нижних конечностей, улучшают кровоток в стопах, поддерживают нормальный обмен веществ.

Пяточная шпора имеет благоприятный прогноз при своевременном обращении к врачу. Только специалист может правильно определить, чем лечить заболевание на текущем этапе развития, составит комплексную программу терапии и проконтролирует ее результаты. Современная медицина обладает множеством эффективных методов избавления от недуга, которые помогают восстановить здоровье опорно-двигательного аппарата и вернуться к полноценной жизни.