Ортопедические стельки при вальгусной деформации

Естественное положение ноги определяется тестом с использованием ровной линии, которая при проведении между 1 и 2 пальцами стоп проходит между серединой колена и тазобедренным суставом. При любых отклонениях от траектории диагностируется деформация вальгуса (плоскостопия), для исправления которой используются в ортопедические приспособления, в том числе стельки. Чаще всего ортопедические стельки при вальгусной деформации назначаются для исправления патологических изменений ног на ранней стадии.

Функциональные особенности

Для корректировки состояния стоп при деформациях назначаются вкладыши различных форм, при изготовлении которых в основном используются кожа, флис, шесть или силикон. Конструкции изделий позволяют возвратить своду стоп нормальное положение, потому что супинатор действует, как тренажер.

Искривления голени при вальгусе имеют форму Х, а изменения стоп напоминает букву О. При деформационных изменениях первого пальца рекомендуется дополнительное использование межпальцевых перегородок, фиксирующих правильное положение сустава.

Ортопедические стельки рекомендовано носить для:

• уменьшения нагрузки на нижние конечности;
• снятие чувства усталости в области ног;
• улучшение венозного кровотока в нижних конечностях.

Сравнительная характеристика изменений стопы, которые требуют дальнейшей коррекции

В некоторых случаях невозможно ношение традиционных стелек и требуется коррекция деформации при помощи полустелек, у которых отсутствует передняя часть. При незначительных патологиях стоп ортопед может рекомендовать ношение специальных подпяточников.

Разновидности ортопедических стелек

По функциональности ортопедические стельки для исправления вальгусной деформации делятся на следующие виды:

• лечебные – основной целью этих изделий является исправление положения стоп по отношению к опорно-двигательному аппарату, что объясняет наличие дополнительных корригирующих деталей (пелот, супинаторов и высоких бортов). Такие модели способствуют снятию боли, коррекции биомеханики стоп и повышению ее выносливости;
• сводоподдерживающие – такие изделия уменьшают нагрузку на ступни, минимизируют боль при сильных физических нагрузках на нижние конечности;
• сводоформирующие – эти изделия назначаются для обеспечения плавного перехода свода стоп. Чаще всего они применяются в детской ортопедии для исправления плоскостопия;
• разгружающие – используются, когда необходимо равномерное распределение нагрузки по всей ступне, что достигается небольшими выпуклостями и углублениями, которые присутствуют на изделии. Это помогает избежать контактирования подошвы и больного участка ноги при ходьбе, за счет разности состава и плотности материалов.

Детская обувь со съемной сводоформирующей стелькой со специальным углублением в пяточной области для предупреждения бокового и поперечного вида плоскостопия в передней части ступни

Плоско-вальгусная деформация стоп в стадии прогрессии предусматривает использование мягкого вкладыша с низким супинатором, который по внешнему виду напоминает небольшую подушечку, способную изменять свою форму и высоту под давлением стоп.

Маркировка

При покупке стелек следует обратить внимание на специальные маркировки, которые определяют предназначение изделия:

Похожая статья:Стадии плоскостопия

• ВП-1 — рекомендацией к использованию таких стелек является деформация стоп у беременных женщин, профессиональная деятельность, связанная с длительной нагрузкой на область пятки, а также начальные стадии плоскостопия. К этой маркировке относится вкладыш, предназначенный для снятия нагрузки с продольного внутреннего свода и пяточной области. Чаще всего используется в качестве профилактики плоскостопия;
• ВП-2 — ортопедическое лечебное приспособление, которое назначается к применению для коррекции вальгусной деформации стоп. В таких изделиях используются специальные супинаторы для пяточной области и дополнительные вкладыши для продольного свода стоп. Кроме этого, модель ВП-2 может использоваться при пяточных шпорах;
• ВП-3 — такое изделие снабжено вкладкой для продольного свода стоп, а также супинатором под пятку и пронатором для передней части стоп. Используется при вальгусе и в качестве профилактического средства при раскрученной ступне;
• ВП-4 — при этой маркировке стелька обладает такими же свойствами, как у ВП-3, но с добавлением жесткой наклейки, фиксирующей большой палец ноги;
• ВП-5 — так же, как и все остальные виды стелек, рекомендуется к использованию при деформации вальгуса и снабжена супинатором для пятки и передней части стопы;
• ВП-6 — используется в качестве профилактического средства при опущении свода стоп. В этой модели есть специальная вкладка для продольного и поперечного свода стоп, а для пятки специальный амортизатор. Такая маркировка предусматривает использование изделия для анатомически правильной фиксации стоп;
• ВП-7 — такая маркировка указывает на присутствие пронатора вдоль наружного края ступни и фиксирующего подпяточника. Ортопедическое изделие ВП-7 предназначено для ношения при активной форме вальгусной деформации стоп;
• ВП-8 — модель обладает пронатором на наружной части ступни, а также специальным «крылом», чтобы удерживать в правильном положении большой палец;
• ВП-9 — рекомендуется к ношению при укороченной конечности, так как специальная подушечка под пяткой добавляет высоту;
• ВП-10 — используется крайне редко и в основном при образовании натоптышей в сочетании с вальгусной деформацией.

В ортопедическом изделии ВП-2 присутствует каучуковая микропора и корригирующие устройства

Следует помнить, что ортопедические стельки необходимо эксплуатировать совместно с обувью, которая используется ежедневно. При необходимости откорректировать изделие допустимо его немного подрезать, но только по внутреннему и верхнему краю. Наружные срезы трогать категорически запрещено, так как это может привести к усилению деформации.

Конструкции ортопедических стелек

Ортопедическое изделие должно занимать все внутренне пространство в обуви. Они могут быть мягкими и жесткими, а эффективность лечения при помощи ортопедических стелек во многом зависит от конструкции корректирующего изделия.

В настоящее время существуют следующие виды конструкций:

• каркасные;
• поперечные;
• комбинированные;
• продольные;
• полустельки;
• детские.

Конструкция жесткой стельки с пелотом для поддержки продольного свода стоп

Каждая модель подбирается индивидуально врачом-ортопедом. При поперечной форме плоскостопия максимально эффективны стельки с пелотом – специальной подушечкой, перемещающейся в соответствии с индивидуальными особенностями строения стоп. Для продольного плоскостопия наиболее оптимальны изделия с вкладышем, который располагается вдоль стоп, а для людей с комбинированной формой нарушения рекомендуются ортопедические стельки с супинаторами и пелотами.

Правила подбора

Для получения положительного результата от использования стелек, а также обеспечения максимального удобства во время ходьбы, при выборе следует учитывать некоторые правила:

• профилактические стельки, выполненные из пробки, кожи и пены, наиболее подходят для женщин, которые предпочитают высокие каблуки;
• пациентам, с весом, превышающим 100 кг, предпочтительно использовать жесткие пластиковые или графитные стельки. При нестабильности голеностопа, сопровождающейся плоскостопием, необходимо применение полужестких стелек. Не рекомендуется использование стелек при ранах в области ступни;
• при развитии плоскостопия у пациентов с диабетическими проявлениями рекомендуется применение двухслойных ортопедических стелек. Они, помимо лечебного эффекта, предупреждают образование мозолей;
• плосковальгусные нарушения, сопровождающиеся болями при ходьбе, предусматривают применение войлочных или кожаных ортопедических стелек;
• пациентам, деятельность которых связана с длительным стоянием, необходимы каркасные жесткие изделия. Спортсменам, наоборот, без каркаса;
• для детей стельки при вальгусе лучше всего подходят из термопласта. При вальгусе у детей стельки подбираются исключительно ортопедом, в соответствии со степенью деформации. В детском возрасте чаще всего определяется продольное плоскостопие и поэтому необходимо, чтобы ортопедические вкладыши для обуви были оснащены специальными модулями, которые поддерживают свод стоп. Для уменьшения нагрузок на область пятки нужно выбирать супинаторы или стельку с 3 ортопедическими точками;
• силиконовые изделия нельзя носить непрерывно более 16 часов. Время ношения стелек определяется ортопедом, в начальной стадии оно составляет не более 15 минут, а в дальнейшем постепенно увеличивается.

Силиконовые ортопедические приспособления наиболее эффективны для профилактики развития плоскостопия

Важно! У малышей до 3 лет при отсутствии серьезных патологических нарушений необходимости в обязательном использовании ортопедических стелек нет, так как это связано с анатомическими особенностями стоп, которая еще недостаточно хорошо сформирована и по мере взросления состояние может стабилизироваться самостоятельно.

Отзывы

Многочисленные отзывы пациентов указывают на эффективность ортопедических стелек при вальгусном изменении стоп:

Ирина, Псков
«При беременности появились тянущие боли в голеностопе, особенно при долгой ходьбе. На очередном приеме мой врач сказал, что после родов все пройдет, однако чуда не произошло. Я долго мучилась, прошла всех специалистов, и до того момента, пока я не обратилась к ортопеду, улучшений не было. Он рекомендовал мне приобрести ортопедические изделия и носить их ежедневно. Вначале было непривычно, и даже спина немного побаливала, но спустя 3-4 дня неприятные ощущения исчезли, а ходить стало намного удобнее».

Елена, Красноярск
«У моего сына в 5 лет врач обнаружил вальгусное изменение стоп и прописал носить жесткую ортопедическую стельку. Слышала мнение других родителей о пользе таких изделий, поэтому, когда мой ребенок стал истерить на прогулке и вести себя беспокойно, сильно удивилась. Другого повода, кроме стелек, абсолютно не было. Уже хотели убрать их совсем, но предупреждение ортопеда о последствиях заставило самостоятельно справиться с этой проблемой. Несмотря ни на что, продолжили носить стельки, и нисколько об этом не жалею. К слову сказать, что беспокойство сына было кратковременным (2 дня), которые мы стойко пережили. На очередном осмотре ортопед сказал, что деформация постепенно уменьшается, чему мы с мужем несказанно рады».

Илья, Новосибирск
«Пользуюсь стельками регулярно, а если не ношу их 2-3 дня, испытываю дискомфортные ощущения. Без них моя любимая работа парикмахера превращается в настоящую пытку. Советую всем, особенно, кто вынужден в силу своей деятельности долго стоять».

Большинство отзывов об ортопедических стельках при вальгусной деформации стоп указывают, что правильно выбранное изделие, особенно для исправления деформации у детей, является отличным средством снижения симптомов заболевания. В том случае, когда патологические изменения в ступнях выявлены на ранней стадии, они успешно лечатся консервативной терапией, массажем, специальной гимнастикой и ортопедическими изделиями. Поэтому огромное значение имеет своевременное обращение к врачу при первых признаках заболевания, а также регулярные профилактические осмотры.