Под диетой подразумевается лечебное питание как один из эффективных приемов реабилитации больного организма. При артрозе коленных суставов диета является не просто подспорьем в лечении основного заболевания, а ведущим фактором восстановления здоровья. В медицине создана и существует целая система диет для разного вида заболеваний. Не являются исключением болезни опорно-двигательного аппарата.
Основные понятия
Чтобы грамотно ориентироваться в диетическом питании, нужно познакомиться с его основными принципами. Диета - составная часть комплексного лечения заболеваний в стационарах, санаториях, домашних условиях. В организации правильного питания ведущая роль отводится обмену веществ - основному источнику энергии всего живого. Обмен связан с окислением в организме углеводов, жиров, белков.
В процессе окисления выделяется тепло, измеряемое в килокалориях (ккал). Один грамм питательных веществ продуцирует следующее количество ккал:
- Белки – 4,1 ккал.
- Углеводы – 4,1 ккал.
- Жиры – 9,3 ккал.
Для подсчета калорийности имеются специальные таблицы с указанием количества белков, жиров, углеводов и калорий на 100 граммов продукта. С учетом энергетических затрат в лечебных учреждениях составляется ежедневное и недельное меню. Его можно рассчитать самостоятельно. Достаточно знать калорийность и вес продуктов.
Таблица, отражающая калорийность основных продуктов
Наименование продукта | Калорийность |
Хлеб пшеничный, ржаной | 200, 1 – 192,6 |
Макаронные изделия | 338,9 |
Крупы: гречневая, манная, овсяная, пшенная, рисовая | От 317 до 343 |
Мясо нежирное: баранина, говядина свинина, телятина | От 208,5 до 82,1 |
Печень говяжья | 123,7 |
Треска | 71,9 |
Сельдь балтийская | 199,2 |
Молоко коровье, сгущенное с сахаром | 64,2 – 333,8 |
Яйцо вареное | 157,2 |
Сахар | 405,5 |
Картофель | 83,6 |
Овощи: томаты, капуста, свекла, морковь | 16,5 - 34,6 |
Фрукты: яблоки, апельсины, виноград | 43,1 – 62,2 |
Смородина красная, черная | 44,8 – 50,8 |
Сметана | 287,0 |
Масло сливочное, растительное | 741,0 – 881,7 |
Вооружившись знаниями, попытаемся рассчитать калорийность на примере капустных котлет. Для приготовления блюда берется:
- 250 г свежей капусты — 61 ккал;
- половина яйца — 78,6 ккал;
- 100 г молока — 64,2 ккал;
- 15 г манной крупы — 50,2 ккал;
- 15 г сметаны — 43,1 ккал;
- 10 г растительного масла — 88,2 ккал.
Итого: общая калорийность котлет из капусты составила 385,3 ккал.
В списке калорийность каждого ингредиента уже подсчитана. Сделано это посредством математических расчетов по простой формуле из школьного учебника. Берется калорийность блюда, умножается на количество продуктов в граммах и делится на 100. Для наглядности возьмем сметану. Ее калорийность по таблице — 287 ккал, вес —15 г. Нужно 287 х 15: 100 = 43,05, округляем до 43,1. По аналогичной схеме поступаем с остальными продуктами. Самим подсчитывать калорийность – неблагодарная работа. Слишком много тратится времени. Проще приобрести готовые таблицы.
Способы воздействия на артроз
К сожалению, время пребывания больных в стационаре нормируется и ограничено. На определенных этапах некоторые заболевания лечатся только амбулаторно.
Чтобы избавиться от артроза или приостановить заболевание, необходимо воздействовать на причины его появления не только в больнице, но и дома.
Улучшить состояние коленного сустава можно за счет:
- сбалансированного питания с использованием достаточного количества необходимых организму веществ – белков, углеводов, жиров, витаминов, минералов;
- снижения лишнего веса;
- улучшения обмена веществ.
Прием пищи больного дома мало чем отличается от обычного питания здорового человека. Если конкретно:
- технологией приготовления блюд;
- дозировкой ингредиентов;
- величиной порции;
- отсутствием или снижением количества ряда продуктов (жиров, вкусовых приправ, специй, избытка углеводов) и т.д.
Несмотря на некоторые ограничения, диетическое питание при артрозе суставов колена должно быть вкусным, разнообразным, полноценным по составу. Организму с пищей необходимо получать достаточное количество жиров, белков, углеводов, минералов, витаминов и воды.
Низкокалорийное питание
При артрозах из-за болей в колене человек меньше двигается. В пожилом возрасте в организме снижаются обменные процессы. Следовательно, быстро набираются лишние килограммы. Пропорционально весу увеличивается нагрузка на суставы. Устранить проблему поможет низкокалорийная диета.
Суточная калорийность зависит от возраста человека, вида работы, характера заболевания, массы тела. Существует множество способов расчета нормального веса в соответствии с ростом и возрастом. Самой простой является формула Брока. Измеряется рост в см, отнимается цифра 100. После 40 -50 лет к полученным данным добавляется 5-10%. Если вес выше нормы на 30% и более, требуется его коррекция с помощью диеты. Врачом при ожирении назначается один из столов:
- стол № 8: калорийность составляет 1620 – 1870 ккал;
- стол 8а: 1100 – 1300 ккал;
- стол 8о: 640 – 850 ккал.
Энергетическая ценность блюд снижается за счет уменьшения в рационе жиров, углеводов, жидкости, соли. Животные жиры заменяются на растительные. Количество соли ограничивается 5-ью г в сутки. Питание должно быть дробным, 5 – 6 разовым. Разрешаются:
- нежирные сорта рыбы, мясо отварное или запеченное;
- хлеб черный или с отрубями;
- рассыпчатые каши, особенно гречневая;
- овощи свежие, отварные, приготовленные на пару;
- салаты овощные с небольшим количеством растительного масла;
- нежирный творог и молоко, кисломолочные продукты;
- напитки (отвары ягод, травяные чаи, компоты, соки, слабый кофе без сахара).
Нежелательны слишком сладкие фрукты и ягоды: виноград, финики, инжир. Не рекомендуются картофель, сметана, сливочное масло, копчености, сдоба, сладости. На первый взгляд кажется, что ограничения слишком строгие. В действительности, из перечисленных продуктов можно приготовить множество разнообразных вкусных и полезных блюд.
Разгрузка суставов
Организм постепенно привыкает к определенному виду питания, и вес почти прекращает снижаться. В таких случаях нужны контрастные диеты на 1-2 дня с периодичностью раз в 1-2 недели. Они помогут не только снизить вес, но и разгрузить больные суставы.
Творог с овощами и зеленью снижает вес и снабжает суставы кальцием
Творожный день. 400-600 г тощего творога, полстакана молока, 60 г нежирной сметаны делится на 4 приема. Продукты могут употребляться в чистом виде или в качестве блюд (пудингов, сырников, творожной массы).
Огуречный, арбузный день. Берется 2 кг свежих огурцов или арбуза, делится на 5-6 частей и съедается за день. Помогает при ожирении, подагре. Для снижения калорийности количество арбуза можно ограничить 1,5 кг.
Мясной день. Возможны две разновидности диеты. В первом случае используется мясо с овощами, молоком (совместимые продукты), во втором – только нежирное мясо.
- Потребуется 270 г вареного мяса, 100 г молока, 120 г зеленого горошка, 280 г свежей капусты.
- На день отваривается 360 г диетического мяса (курица, индейка, кролик, нежирная говядина). Другие продукты исключаются.
Обменные заболевания
80% больных сахарным диабетом страдают ожирением. Диета при коленном артрозе является не только фактором снижения веса, но и способом лечения основного заболевания. Питание диабетика с сопутствующим ожирением отличается резким ограничением в рационе углеводов. Ставка делается на белки, низкокалорийные продукты с небольшим содержанием сахара.
Разрушенный артрозом хрящ – причина болей, ограничения подвижности
Для нормального самочувствия больному сахарным диабетом нельзя голодать, поэтому пища принимается небольшими порциями 5-6 раз в день (с перерывом не более 3 часов). Но главное правило для уменьшения массы тела остается неизменным: количество потребляемых калорий не должно превышать их расход.
Остеоартроз является обменно-дистрофическим хроническим заболеванием. В его основе лежит дегенеративное поражение хряща с образованием костных разрастаний. Если артроз своевременно не лечить, происходит деформация коленного сустава, развивается гонартроз. Принципы диетического питания в обоих случаях одинаковы, основаны на улучшении обмена веществ и снижении веса. Лучшие способы повысить обменные процессы:
- увеличить потребление сырой воды;
- снизить калорийность продуктов;
- есть чаще небольшими порциями;
- отдать предпочтение растительной пище;
- больше двигаться, без движения снизить вес и улучшить обмен веществ сложно.
Если решено заняться самолечением остеоартроза колена посредством диетического питания, посоветуйтесь с врачом. Сегодня постоянно слышатся советы о пользе обильного питья воды. Но есть множество серьезных болезней, для которых излишнее потребление воды опасно. Это некоторые заболевания почек, сердечнососудистой системы, беременность, сопровождающаяся отеками и т.д. При гонартрозе колена пожилым людям при выборе диеты нужно быть предельно осторожными. Вес нужно снижать, но без вреда для здоровья.
Приготовление диетических блюд – несложная задача, если ее выполнять с любовью, доброжелательностью и надеждой на скорое выздоровление.
Добавить комментарий