Протрузия дисков позвоночника требует комплексного подхода к лечению. Только применение нескольких способов позволит добиться желаемого результата — длительного периода ремиссии.
Лечение протрузии дисков позвоночника зависит от стадии болезни. Методы, которые эффективны в период ремиссии для его продления, недопустимо применять в острой стадии. Поэтому составлять программу лечения может только опытный врач, который будет учитывать общее состояние пациента, степень тяжести заболевания и его стадию.
Лечение острых протрузий
В период обострения протрузий межпозвоночных дисков больному показан полный покой. Основное место в лечении занимает медикаментозная терапия. В первую очередь, врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты:
- вольтарен,
- ибупрофен,
- индометацин и др.
Дополнительно назначаются препараты для расслабления мышц и снятия болей, а также противоотёчные средства и повышенные дозировки витаминов группы В. В результате медикаментозного лечения снимается отек, воспаление и рефлекторные сокращения мышц спины.
При выраженном болевом синдроме шейного отдела или спины в целом назначаются инъекции обезболивающих (лидокаина, дексаметазона и пр.). Может быть прописана эпидуральная или корешковая блокада.
Развитие патологического процесса в шейном отделе может быть остановлено ношением специального воротника, который иммобилизирует этот отдел.
Вместе с лечением лекарственными средствами назначаются физиологические процедуры:
- электрофорез с применением лидокаина;
- терапия ультразвуком;
- воздействие синусоидально-модулированных токов;
- переменное магнитное поле.
Терапия в подострой стадии
Когда болевой синдром стихает, к лечению протрузий дисков позвоночника добавляется ЛФК, массаж, мануальная терапия.
Цель лечебной физкультуры:
- расслабить мышцы;
- устранить сдавливание корешков спинного мозга;
- снизить давление на поврежденные диски;
- укрепить мышечный каркас.
Следующие упражнения позволяют лечить болезнь:
- Тренировки на профилакторе Евминова позволяют вытянуть позвоночник и снизить давление на спинной мозг и его корешки. 10-20 мин в день, как правило, достаточно.
- Расположившись на четвереньках, полезно ходить с выпрямленной спиной. Упражнение можно выполнять до 5 раз в день.
- Лежа на ровной поверхности на спине с согнутыми в коленях ногами и вытянутыми вдоль корпуса руками, нужно поднимать таз и фиксировать положение на 3-5 сек.
- На четвереньках поднимать одну руку и противоположную ногу. Стороны нужно менять. Нужно делать по 5-6 повторов.
В комплекс упражнений нельзя включать круговые движения шейного и поясничного отдела, так как они могут травмировать диски еще сильнее. Гимнастика должна выполняться под наблюдением врача, которому со стороны будет виднее, насколько правильно пациент выполняет упражнения.
С помощью физиопроцедур можно повысить эффективность медикаментозного лечения и полностью вылечить протрузии
Наилучший эффект физиопроцедуры дают в комплексе с лекарствами, которые оказывают расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру, стимулируют кровообращение, ускоряют восстановительные процессы.
Снять боли помогает иглорефлексотерапия и лечение протрузии дисков позвоночника мануальным терапевтом.
Продление периода ремиссии
В период ремиссии болезненность в поврежденном отделе позвоночника больного практически не беспокоит. Чаще всего пациенты жалуются на слабость в конечностях, которая затрудняет им выполнение повседневных дел.
В этот период важна поддерживающая терапия. Необходимо постоянно заниматься лечебной гимнастикой, придерживаться диеты, следовать любым возможным рекомендациям врача.
Хирургическое вмешательство
При неэффективности консервативного лечения на протяжении 3-х месяцев или при выпадении диска, которое можно обнаружить методом компьютерной томографии, проводится операция.
Показаниями к проведению хирургического вмешательства служат:
- выраженная слабость в ногах или руках;
- патологическое мочеиспускание или дефекация;
- нарушения походки.
Если не выполнить операцию своевременно, могут развиться необратимые нарушения. Во время операции больной лежит на животе. Если произошло выпадение дисков в шейном отделе, то к месту повреждения может осуществляться задний доступ, при этом дужки позвонков удаляются. Чаще врачи используют передний доступ через диски и тела. В последнем случае можно удалить диск (а если успел образоваться остеофит, то и его) и стабилизировать позвоночный столб.
Для получения доступа к поврежденному диску выполняется поперечный разрез над ним. Для стабилизации позвоночного столба требуется предварительный забор трансплантата из кости таза. Для сростания костных фрагментов требуется 3 месяца.
Мануальная терапия против протрузий
При помощи комплекса приемов мануальной терапии можно провести дифференциальную диагностику и вправить протрузии. Мануальный терапевт должен обладать глубокими знаниями в области строения позвоночника и иметь чувствительные руки, чтобы прощупать малейшие изменения в структуре позвоночного столба и положения дисков шейного отдела и прочих.
Мануальная терапия – эффективный метод лечения, но он имеет свои противопоказания:
- стадия обострения заболевания;
- инфекции и онкология;
- свежие травмы;
- артериальная гипертензия.
Любые воспалительные процессы в организме должны быть устранены. Для этого применяется медикаментозная терапия или иглоукалывание.
Мануальная терапия вряд ли поможет избавиться от протрузий и грыж, если они старые (5 лет и более). Полное вправление не удается в каждом пятом случае.
Если вправление произошло, то мануальные процедуры требуется прекратить, так как их продолжение может вызвать рецидив. На вправление протрузии указывают такие признаки:
- отсутствие болезненных ощущений;
- возвращение спине нормальной чувствительности;
- распространение тепла на конечности.
При выполнении процедур мануальный терапевт не должен сильно надавливать на позвоночник, так как размер грыжевого мешка может только увеличиться
Это приведет к ухудшению общего состояния и самочувствия больного.
Народные методы
Снизить болевые ощущения в стадии обострения и добиться эффективной профилактики в стадии ремиссии позволяют некоторые народные методы:
- Компресс из камфорного масла и теплого молока. Позвоночник смазывают маслом, а сверху накладывают полотенце, намоченное теплым молоком. Держать его нужно 2 часа.
- Место протрузии полезно смазывать смесью из перемолотого на мясорубке индийского лука и меда в равных пропорция. Процедуру проводят каждый день.
- Для смазывания поврежденной области можно приготовить растирку из 2,5 г ментола, по 1,5 г анестезина и новокаина, 100 г спирта. Смазывать больное место нужно 5 дней в неделю, а хранить лекарство в темной стеклянной емкости.
Перед тем, как лечить болезнь народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом.
Придерживаясь определенной диеты, можно усилить эффективность лечения протрузии позвоночника. Рацион должен быть обогащен витаминами и питательными веществами. Употреблять необходимо:
- свежие фрукты в большом количестве (груши, яблоки), ягоды (виноград, малину), овощи, орехи;
- любые морепродукты;
- молочные продукты.
Йога против протрузий
Регулярное выполнение комплекса упражнений из йоги позволит добиться стойкого улучшения общего состояния больного. Чтобы йога не принесла вреда, важно помнить несколько основных правил:
- в лечебных целях можно выполнять только те упражнения, которые не вызвают болей;
- нельзя совершать резких движений;
- скручивания больным противопоказаны.
Дополнительно облегчить состояние больного поможет специальный поддерживающий корсет. Очень важно постоянно заниматься для укрепления мышц спины, что окажет положительный эффект на состояние пациента с протрузией.
Лечение протрузий позвоночника может быть эффективным, только если будет комплексным. Однозначного решения, чем лечить болезнь, нет. В каждом случае только врач может подобрать оптимальное лечение.
Добавить комментарий