Медикаментозное лечение пяточной шпоры

Время чтения: 4 минуты Автор: Оксана Кузнецова 5165
Врач осматривает стопу пациентки

Пяточная шпора — распространенное заболевание людей пожилого возраста и более молодых, страдающих от последствий лишнего веса, увлечения спортом или от ношения обуви на высоких каблуках. Резкие боли в пятке при ходьбе заставляют ограничивать активность.

Пациенты начинают искать мазь от пяточной шпоры, наилучшим образом снимающую болезненность. До начала терапии необходимо отказаться от неудобной обуви, организовать низкокалорийные разгрузочные дни. Придется посетить ортопеда. Специалист проверит и установит причины заболевания, подберет нужные супинаторы, ночные ортезы.

Медикаментозное лечение пяточной шпоры не будет результативным, если его не сочетать со специальными упражнениями для растяжки подошвенной связки, с физиотерапевтическими методами.

Подробнее о комплексе упражнений и физиотерапевтических методиках лечения можно узнать из статьи «Лечение пяточной шпоры без медикаментов».

Чего можно добиться лечением?

Боли возникают, когда связка значительно уплотнена, не может растягиваться, а на пяточной кости появляются «отростки» надкостницы.

Все применяемые способы лечения направлены на:

  • нормализацию метаболизма в тканях, прекращение фиброзирования связки, дополнительного отложения кальция;
  • размягчение и возврат эластичности и способности хорошо растягиваться;
  • снятие воспаления в окружающих тканях;
  • заживление микротравм и разрывов;
  • в случае хирургии — непосредственное удлинение путем частичного рассечения плантарной фасции с удалением костных отложений.

Средства от пяточной шпоры нужно подбирать индивидуально с учетом имеющихся сопутствующих заболеваний, интенсивности болей.

Особенности лечения препаратами местного действия

Местно лекарства применяются в виде кремов, мазей, настоек для втирания и компрессов. При выборе препарата необходимо учитывать следующее:

  • при сравнении крема и мази предпочтение следует отдавать мазевой форме, потому что в ней более высокая концентрация препарата;
  • для усиления местного действия медикаментов рекомендуется перед наложением сделать теплую ножную ванну и слегка распарить стопу, это улучшает проницаемость лекарства (хорошо применить ванночку с пищевой или морской солью, хвоей);
  • более эффективной будет лечебная процедура, если после мази наложить компрессорную бумагу, целлофан с теплым укутыванием.

Для исключения возможной аллергической реакции нужно наложить крем на внутреннюю поверхность предплечья и понаблюдать 2 часа. Если покраснения нет, можно спокойно пользоваться препаратом.

Мази и крем от пяточной шпоры

Эффективное противовоспалительное действие обеспечивается при использовании мази на основе гормонов коры надпочечников и нестероидных средств.

  1. Мазь гидрокортизоновая оказывает сильный противовоспалительный эффект, рекомендуется утром и на ночь (вечером с компрессом). Категорическое противопоказание: бородавки, грибок стопы, псориаз. Относительное противопоказание: трещины, язвочки, повреждения кожи на пятке. Применять только после их заживления.
  2. Мазь индометациновая с 10%-концентрацией — негормональное средство, обладает противовоспалительным, обезболивающим эффектом.
  3. Мазь Ибупрофен имеет такой же положительный эффект и побочные действия, как и Индометацин.
Индометациновая мазь
Препарат применяется только по назначению врача

Средства не рекомендуются для длительного применения, поскольку гидрокортизон способен заблокировать выработку собственных гормонов. Нестероидные средства влияют на желудок и кишечник. Их можно безопасно использовать 2 недели.

Более эффективно одновременное проведение фонофореза с этими препаратами. Физиопроцедуры усиливают проникновение внутрь лекарственных компонентов.

Реже применяют при пяточной шпоре такие препараты на мазевой основе, как Диклофенак, Вольтарен, Бутадион. Они менее эффективны, больше показаны при поражении суставов и позвоночника.

  • Крем «Золотой ус» содержит экстракты растений (сабельника, золотого уса, эвкалипта, подорожника) на акульем жире и кукурузном масле.
  • Крем «Пяточная шпора» хорошо размягчает кожу на пятках, согревает и усиливает кровоснабжение. Рекомендован в начальной стадии.
  • Похожий крем «При пяточной шпоре» включает гвоздичное масло, чеснок, перец и золотой ус. Согревает и снимает воспаление.

Кремы для длительного лечения

Для длительной терапии подходят кремы и мази с растительными и природными компонентами. Их рекомендуют втирать в кожу пятки и свода стопы по 3–4 раза в день.

  • «Тигровый глаз» основан на экстрактах хрена, сирени, лопуха, лещины, можжевельника, пчелином воске с касторовым маслом.
  • «Пяткашпор» состоит из яблочного уксуса, экстракта прополиса с маслами и медицинскими средствами.
  • В составе средства «Акулий жир», кроме акульего жира, содержится мед, прополис, экстракты подорожника, эвкалипта, лавра, можжевельника.

Лечение блокадами

Блокада пяточной шпоры — хирургическая процедура. Она проводится при сильных, неснимаемых другими средствами, болях, отеке стопы.

Процедура болезненна, несмотря на дополнительное введение обезболивающего средства. Суть метода: в самую больную точку хирург вводит шприцем один из сильных гормональных противовоспалительных препаратов (Дипроспан, Гидрокортизон или Кеналог).

Блокада пятки
Для пяточных блокад используется специальный шприц и игла-троакар, прокол требует усилий со стороны врача

Укол следует повторять через 1,5–2 недели, поскольку средство полностью рассасывается за это время. Дипроспан вводится в одном шприце с анестезирующим средством (Лидокаином). На курс необходимо 2–3 инъекции. Уже после первой процедуры боли значительно уменьшаются.

Препараты не рекомендуются людям с такими заболеваниями:

  • туберкулез,
  • сахарный диабет,
  • изменения психики,
  • остеомиелит;
  • артриты,
  • остеопороз костей.

Нестероидные противовоспалительные препараты применяются краткими курсами в виде таблеток и капсул (Ибупрофен, Вольтарен-ретард, Кетопрофен). Противопоказания одинаковы с перечисленными выше.

Схема экспресс терапии

Эта схема лечения рекомендована тем, кто длительно носил неудобную обувь и почувствовал сильные боли в пятке. Авторы обещают полное исчезновение симптомов за срок до недели, если точно выполнять предписания.

В первый день — каждые 2 часа втирать в пятку и стопу со всех сторон бальзам «Золотой ус с сабельником» попеременно с препаратом «Контратубекс».

Со второго дня процедуры проводить трижды в день, чередуя эти препараты.

Контратубекс применяется официальной медициной для лечения спаек, рубцовых деформаций на коже, разросшихся послеоперационных рубцов.

Любой врач посоветует не ограничиваться использованием медикаментов, а одновременно применять результативные физиопроцедуры. Только комплексное использование всех допустимых методов позволит избавиться от пяточной шпоры.

Оксана Кузнецова

Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.

Добавить комментарий