Коленные суставы подвергаются ежедневной и значительной нагрузке, поэтому периодически возникающая боль далеко не всегда является патологией. С возрастом болевые ощущения могут появляться чаще, поскольку суставы постепенно становятся менее эластичными, а хрящи истончаются.
Подавляющее большинство болезней и травм коленного сустава сопровождается отеком мягких тканей и воспалением. Основными причинами, из-за которых опухло колено без ушиба, и при этом больно ходить, являются:
- артрит;
- бурсит;
- подагра;
- новообразования в костях;
- туберкулез;
- остеопороз.
При артрите может поражаться одно колено или оба. Чаще всего артритом коленного сустава болеют женщины в возрасте старше 30 лет, для мужчин характерен так называемый гонорейный артрит. Заболевание носит хронический характер, неуклонно прогрессирует и периодически обостряется. Вызывать обострения могут самые разные причины – переохлаждение, гормональный сбой, инфекции и сильный стресс.
Основными проявлениями артрита являются боль и отечность, которые усиливаются при движениях – подъеме и спуске по лестнице, приседаниях и вставаниях, вождении автомашины. В острый период ухудшается общее состояние, появляется слабость и повышается температура тела.
При бурсите воспаляется суставная сумка, и любые попытки согнуть ногу вызывают острую боль. Это заболевание возникает вследствие травмы и попадания внутрь инфекции, чаще всего у мужчин. Признаками бурсита являются боль и отек в области коленного сустава, пациент испытывает дискомфорт и слабость. Воспалительный процесс сопровождается повышением температуры до 39-40 градусов, нога сильно опухает и болит. При отсутствии лечения начинается нагноение мягких тканей, и может развиться флегмона.
Подагра может поражать любые суставы, в том числе и коленные. Проявляется эта болезнь внезапным приступом резкой боли и ощущением «жара» в суставе, как правило, в ночное время. Коварство болезни в том, что опухоль спадает так же внезапно, как и появилась, боль проходит, и человек чувствует себя прекрасно. Но через какое-то время симптомы возвращаются, иногда спустя много лет. Если подагру не лечить, приступы будут учащаться, затрагивая и другие суставы.
Опухоль в кости представляет собой доброкачественное или злокачественное новообразование вследствие перерождения костной или хрящевой ткани. По мере роста опухоль начинает давить на окружающие ткани, затрагивая нервные окончания и кровеносные сосуды. От этого возникает боль в колене, которая нередко сопровождается отеком.
Туберкулез коленного сустава не менее опасен, чем его легочная форма. Инфекция поражает кости и суставы, разрушая их в течение нескольких лет. На ранних стадиях симптомы слабо выражены, поэтому человек может не придавать им значения. Но со временем боль усиливается, колено опухает, и становится трудно ходить. Отличительным признаком туберкулезного поражения является бледный оттенок кожи, из-за которого недуг назывался раньше «белой опухолью».
Причиной боли и дискомфорта может быть остеопороз, особенно в старшем возрасте. Болезнь проявляется не сразу, давая о себе знать только хрустом суставов и их реакцией на изменение погодных условий. Эти признаки часто игнорируются, и остеопороз переходит в следующую стадию – опухают и болят мягкие ткани колена, сустав увеличивается в размере и деформируется.
Проблемы с коленным суставом вызывают болезненные ощущения, которые не дают нормально ходить и двигаться
Остеопороз может быть как самостоятельным заболеванием, так и сопровождать какой-то хронический недуг, преимущественно онкологический. Диффузный остеопороз протекает в более агрессивной форме, и не заметить его невозможно. Резкая боль практически не дает покоя ни днем, ни ночью, а поврежденный сустав кардинально меняет походку.
Диагностика
Если опухло колено без ушиба и болит, нужно незамедлительно обратиться к специалисту. Обследование включает визуальный осмотр пациента, рентген, МРТ или КТ. В случае подозрения на инфекцию проводится анализ крови, общий и биохимический. Для уточнения диагноза иногда делается внутрисуставная пункция.
Обычно проведения МРТ и рентгена достаточно, но бывают ситуации, когда поставить диагноз с помощью этих методов не удается, и выполняется артроскопия. Этот метод позволяет не только диагностировать заболевание, но и проводить различные лечебные манипуляции внутри суставов.
Травмы коленей
Симптомы травм не всегда проявляются непосредственно после ушиба или падения, порой боль и отек возникают спустя длительное время. Поэтому человек может не сразу понять, почему болит и не сгибается нога. Причина выясняется в ходе обследования:
Разрыв мениска – наиболее распространенное явление, особенно среди спортсменов. Резкое движение или неудачный поворот ноги – и мениск оказывается сдавленным мыщелками. У людей зрелого возраста такая проблема возникает из-за дегенеративных изменений хрящевой ткани, вследствие чего нарушается кровообращение, и мениск становится хрупким.
В случае частичного повреждения мениска происходит так называемый надрыв, при котором хрящевой диск отходит от поверхности сустава. Последствия иногда сказываются через годы, когда мениск истончается и начинает болеть.
Чтобы убедиться в том, что поврежден именно мениск, а не связки, проводят магнитно-резонансную томографию.
Смещение чашечки происходит из-за неудачного поворота, резкого торможения или сгибания ноги, в результате дестабилизации связок. Вывихам коленного сустава подвержены не только спортсмены, но и люди со слабыми и неразвитыми мышцами. Причиной может быть и особенность строения ног, врожденные патологии.
Когда смещается коленная чашечка, боль постепенно нарастает, а колено сильно увеличивается в размерах из-за отека
Перекос сустава заметен и визуально, особенно при второй и третьей степени вывиха, движения ограничены, нога может потерять чувствительность в некоторых местах. Для установки диагноза проводятся исследования обеих ног, чтобы исключить трещины и переломы коленного сустава – МРТ, УЗИ, рентген.
Тендинит травмирует надколенную связку, расположенную вдоль коленной чашечки. Эта связка отвечает за разгибание колена и подъем выпрямленной ноги и крепится к большой берцовой кости. Заболевание проявляется внезапной болью, колено может опухнуть и покраснеть, в суставе ограничивается подвижность, и может ощущаться поскрипывание.
Свободное тело, или суставная мышь – это фрагменты кости или хряща, отделившиеся от основного и попавшие во внутрисуставную жидкость. Именно коленный сустав является органом-мишенью для данной патологии, которая бывает двух видов – травматической и артропатической.
Часть хряща или кости может отколоться от сустава в результате резкого движения, вывиха или растяжения, перелома. Другая причина – выпадение фибрина, который слипается и образует включения различных форм и размеров. Процесс может протекать как бессимптомно, так и с выраженными клиническими проявлениями.
Расширение коленного сустава сопровождается отеком и болью даже при незначительном повреждении. Особенностью такого вида травмы является сильное увеличение колена, которое растягивается так, что нога может согнуться в обратную сторону. Расширение колена в ряде случаев приводит к разрыву связок – полному или частичному.
При септическом артрите возникает опухоль и интенсивная боль, сопровождаемая общей слабостью и лихорадкой. В большинстве случаев поражается коленный или тазобедренный сустав вследствие попадания инфекции. Развитию патологии способствуют колото-резаные раны или укусы. Заболеванию чаще подвергаются лица старше 60 лет, имеющие в анамнезе сахарный диабет или ревматоидный артрит.
Лечение
Если визит к врачу по какой-либо причине приходится отложить, можно облегчить состояние с помощью несложных мер:
- Обеспечить больной ноге покой, по возможности меньше ходить.
- Приложить лед на несколько минут, если льда под рукой не оказалось – подойдет пакет с замороженными продуктами из холодильника.
- Наложить компресс из растворенных в йоде и спирте таблеток анальгина. Для приготовления взять камфорный и медицинский спирт, йод, смешать их в равных частях. В этой смеси растворить таблетки анальгина в количестве 10 штук. Компресс держать полчаса, затем снять и промыть кожу теплой водой.
- Компресс, приготовленный из цветков конского каштана, применяют для растирки колена на ночь и при усилении симптомов. Средство хорошо помогает, но должно настаиваться в течение недели. Рецепт таков: 50 гр. сухой смеси каштана залить 500 мг водки, затем посуду с настойкой убрать в темное и прохладное место.
Прохладный лед поможет унять боль и уменьшит отек
Даже если удалось избавиться от боли, посетить врача необходимо, чтобы установить причину и избежать осложнений. Если с проблемой можно справиться консервативными методами, назначаются противовоспалительные и обезболивающие средства в разных формах – таблетки, гели, мази. Обычно это нестероидные препараты, в составе которых диклофенак натрия, кетопрофен, нимесулид и их комбинации.
Эффективно снимают воспаление и устраняют боль следующие лекарства:
- Ортофен;
- Вольтарен;
- Быструм и Фастум гель;
- Найз гель;
- Бутадион 5%;
- Ализартрон;
- Индометацин;
- Крем Долгит.
Если заболевание носит инфекционный характер, применяют антибактериальные средства. При наличии соответствующих показаний проводится хирургическое вмешательство. В случае онкологических болезней костей лечение включает химио- и радиотерапию, операцию и прием иммуномодулирующих лекарств.
Комплекс терапевтических мероприятий, направленных на устранение симптомов и улучшение качества жизни пациента, включает также физиотерапию и коррекцию режима дня.
Кто входит в группу риска
Болезням суставов подвержены люди всех возрастов, спровоцировать развитие воспаления могут следующие факторы:
- избыточный вес;
- неполноценное питание с дефицитом витаминов и минералов;
- сидячий образ жизни приводит к ослаблению мышц и связочного аппарата;
- чрезмерные физические нагрузки;
- воспалительные заболевания.
Минимизировать большинство рисков можно всего лишь изменением некоторых привычек и образа жизни – контролировать вес, заниматься физическими упражнениями, следить за питанием, а с помощью приема специальных препаратов можно сохранить эластичность суставов и продлить их молодость. Если появились такие симптомы, как боль и отек в колене, необходимо своевременно обратиться к врачу.
Видео по теме:
Добавить комментарий