Что делать если болит спина в районе поясницы?

Тяжело представить себе человека старше 30 лет, который бы ни разу в своей жизни не столкнулся с дискомфортом или болезненностью в области поясницы. Это и не удивительно, ведь в современном мире человеку все больше времени приходится проводить в сидячем положении. Такие боли кратковременны и практически не доставляют беспокойств человеку. Однако это лишь верхушка айсберга. Настоящая боль в спине куда более выражена, ее появление можно считать первым сигналом организма о надвигающейся буре, т.е. о более тяжелом основном заболевании, которое потребует от больного достаточно много времени, усилий и денежных расходов.

Чтобы избежать такой ситуации, нужно знать причины и факторы развития заболеваний, связанных с возникновеньем боли в спине. После прочтения данной статьи вы будете знать врага в лицо и сможете избежать встречи с ним.

Факторы риска

Если у человека болит спина в области поясницы, то с вероятностью до 95% он подвергался действию одного или сразу нескольких нижеперечисленных факторов:

• Профессиональные. Включают в себя статистические нагрузки на позвоночный столб, монотонный и тяжелый физический труд, поднятие тяжестей и работа, которая предполагает наличие постоянного вибрационного процесса;
• Психосоциальные. В большей степени относится к детям;
• Работа за компьютером в сидячем положении, отсутствие физической нагрузки;
• Неправильно составленный рацион питания;
• Нерегулярные занятия спортом;
• Курение и алкоголь;
• Определенные физические факторы, обусловленные индивидуальными особенностями человека (противоестественное положение тела, стереотипные движения);
• Занятие спортом на профессиональном уровне (особенно единоборствами).

Важным моментом является то, что все эти факторы можно устранить либо сократить время их воздействия на организм. Если сделать это своевременно, можно избежать хронитизации основного заболевания, а в некоторых случаях даже предупредить инвалидизацию человека.

Причины

Как правило, все причины появления боли в области поясницы делят на первичные и вторичные. Итак, рассмотрим их подробнее.

Первичные

Такой болевой синдром это не что иное, как патологический процесс, включающий в себя изменения скелетно-мышечных волокон. На практике он встречается значительно чаще. Под ним понимают один из следующих дегенеративно-дистрофических процессов:

• Остеохондроз: наблюдаются дистрофические изменения в костных и хрящевых тканях. Нередко процесс затрагивает межпозвоночный диск и прилегающие позвонки. Возможно наличие спондилеза;
• Спондилоартроз. Поражаются синовиальные и(или) межпозвоночные (фасеточные) суставы, которые в норме отвечают за подвижность позвоночного столба.

Вторичные

Они включают в себя:

• Метаболические нарушения, в результате которых ухудшается состояние костных структур (например, остеопороз или остеомаляции);
• Искривление позвоночника (или сколиоз);
• Опухоли, локализующиеся в непосредственной близости от позвонков, в спинном мозге или ретроперитонеальном пространстве. Нередко болевой синдром обусловлен наличием отдаленных метастазов;
• Воспалительные процессы, неинфекционной природы (синдром Рейтера, анкилозирующий спондилит (или болезнь Бехтерева), ревматоидный артрит);
• Переломы позвонков (нескольких или одного, но с осложнениями);
• Всевозможные инфекционные заболевания (туберкулез, эпидуральный абсцесс, бруцеллез и другие);
• Нередко сильные боли в области поясницы наблюдаются у людей, перенесших инсульт, что обусловлено нарушением спинномозгового кровообращения;
• Заболевания ЖКТ (например, острый аппендицит или кишечная непроходимость;
• Заболевания органов малого таза (аднексит, уреаплазмоз, почечная колика, гонорея, трихомониаз, хламидиоз, аднексит).

Острые и хронические боли

Боль в спине может быть хронической и острой. Это достаточно важный момент, так как наличие того или иного характера болевого синдрома может существенно изменить тактику лечения основного заболевания, а в некоторых случаях даже предположить развитие осложнений.

Причины острой боли

1. Перелом позвоночного столба (наиболее выраженные боли);
2. Растяжение или надрыв мышц спины;
3. Смещение межпозвоночных дисков:
   • В 67% случаев – LV – SII;
   • Чуть реже – LIV-LV;
   • Крайне редко – LII-LIV.
4. Фасеточный синдром. Характеризуется поражением корешка нерва в том месте, где он не прикрыт костными структурами позвоночника;
5. Коксартроз. Данная патология встречается редко, но сопровождается достаточно выраженным болевым синдромом. При коксартрозе не только болит позвоночник в области поясницы, но и появляются невыносимые иррадиирущие боли в ногах;
6. Эпидуральный абсцесс. Тяжелейшее заболевание, которое требует максимальной отдачи, как от врача, так и от пациента. В борьбе с данным недугом важно вовремя провести полное обследование больного и максимально быстро начать его лечение.

Причины хронической боли

Еще статья:Почему болит спина справа выше поясницы?

1. Анкилозирующий спондилоартроз (болезнь Бехтерева);
2. Деформирующий спондилез (монотонная ноющая боль);
3. Онкопатология (опухоли, метастазы). При проведении дифференциальной диагностики исключаются следующие заболевания:
   • Лимфома;
   • Миеломная болезнь;
   • Рак различной локализации (ЖКТ, предстательная, молочная, щитовидная железа, легкие).
4. С целью уточнения диагноза проводится рентгенография, миелография, биопсия.
5. Остеомиелит. Как правило, выявляется рентгенологически. У пациентов наблюдаются тянущие боли в области поясницы. Дополнительно может проводиться туберкулиновая проба, с целью исключения наличия в крови гноеродных микроорганизмов или бактерий, свидетельствующих о развитии туберкулеза.
6. Интрадуральные новообразования спинного мозга.

Лечение

Появление любых неприятных ощущений в области поясницы (боли справа или слева, в пояснице, в области крестца) – это веский повод для того, чтобы обратиться к специалисту. При слишком интенсивной боли можно вызвать врача на дом, либо обратиться в скорую помощь. Однако оптимальным решением будет прохождение комплексной диагностики в условиях стационара с последующим лечением.

При болях в области поясницы может потребоваться консультация следующих специалистов:

• Ортопеда, хирурга;
• Кардиолога;
• Пульмонолога;
• Уролога, нефролога;
• Гинеколога;
• Проктолога;
• Инфекциониста;
• Гастроэнтеролога.

Важно! Самолечение при вышеописанных симптомах и заболеваниях категорически противопоказано. Применение народных средств возможно только по рекомендации лечащего врача.