Почему при наклоне может возникать боль в пояснице?

Наверное, нет такого человека старше 40 лет, кто никогда бы не страдал поясничной болью. А некоторые испытали это «удовольствие» в более молодом возрасте. По характеру боль может быть различной – ноющей, стреляющей, тянущей. Иногда в покое болевые ощущения минимальны или вовсе отсутствуют. Зачастую появляются и усиливаются боли в пояснице при наклоне туловища в стороны, вперед или назад. И многие пациенты при этом склонны впадать в крайности. Одни не обращают на боль никакого внимания до тех пор, пока она не усилится, и не появятся двигательные расстройства. Другие же чуть ли не пригоршнями глотают всевозможные таблетки, пользуются сомнительными народными рецептами.

Причины

А между тем, прием многих медикаментов в данном случае далеко не всегда оправдан. И даже обезболивающие таблетки, уколы, новокаиновые блокады показаны далеко не всегда. Дело в том, что боль в пояснице при наклоне – симптом довольно-таки неспецифичный. И может проявляться при патологии разных органов и систем. Устраняя боль, мы тем самым маскируем негативный процесс, который по-прежнему продолжается, но уже без надлежащего внимания со стороны пациента и врача.

Самая распространенная причина болей в спине и пояснице – это болезни опорно-двигательного аппарата:

• Пояснично-крестцовый радикулит вследствие остеохондроза и смещения межпозвонковых дисков
• Мышечный воспалительный процесс – миозит
• Болезнь Бехтерева
• Разрушение костной ткани (остеопороз)позвонков
• Деструктивные изменения в позвоночнике вследствие туберкулеза, опухоли.
• Травмы позвоночника.

Помимо патологии костно-мышечной системы, боли в спине при наклоне могут быть обусловлены заболеваниями внутренних органов – почек, желудка, кишечника, желчного пузыря. Механизм возникновения болей здесь достаточно сложный. Воспаленный и увеличенный орган может механически раздражать нервные корешки с появлением соответствующих болей при наклонах туловища.

Эти негативные процессы могут дополняться так называемым миофасциальным синдромом (МФС). Суть его в том, что при болезнях внутренних органов возникает рефлекторное напряжение различных групп мышц, в том числе и паравертебральных. Мышечное напряжение сопровождается болью, при поворотах и наклонах. МФС может развиться даже при инфаркте миокарда и при гинекологической патологии, хотя самые частые причины – это физические нагрузки, переохлаждение, неудобная поза в течение длительного времени.

Диагностика

Поэтому если появилась боль в спине при наклоне, не следует заниматься самолечением или ждать, пока пройдет само собой. Нужно как можно раньше обратиться в лечебное учреждение. Ведь даже незначительная боль может сигнализировать о серьезном состоянии. Опытный специалист заподозрит ту или иную болезнь даже на основании субъективных методов – осмотра и опроса пациента.

Советуем вам почитать:Причины опоясывающей боли в пояснице

Но без объективных методов диагностики не обойтись. Здесь возможен целый спектр диагностических исследований – от лабораторных анализов крови и мочи до магнитно- резонансной томографии позвоночного столба. Кстати, последний метод является самым эффективным в диагностике остеохондроза, дисковых грыж. Искривление позвоночника можно обнаружить с помощью обычной рентгенограммы. Рентгенография с контрастированием, УЗИ и компьютерная томография используются для исследований внутренних органов. Эти методы не травматичны, в большинстве своем они не доставляют физических неудобств пациенту.

Лечение

Единых рекомендаций относительно лечения болей в спине, в том числе и при наклоне, нет. Все зависит от причины в каждом конкретном случае. Обезболивание оказывает быстрый и хорошо заметный эффект, но, как правило, всех проблем не решает. Хотя, после исчезновения боли улучшается сон и настроение пациента, а это немаловажно. При остеохондрозе показаны нестероидые противовоспалительные средства (НПВС) – индоиметацин, ибупрофен, диклофенак. В то же время, даже местное использование этих лекарств может вызвать обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При остеохондрозе и некоторых видах искривлений позвоночника активно используется массаж, физиотерапевтические процедуры, ЛФК. При этом данные способы лечения категорически противопоказаны в том случае, если позвоночник поражен туберкулезным или опухолевым процессом. А при травмах позвоночника запрещена даже минимальная двигательная активность – пациент лежит спиной на ровной жесткой поверхности. И даже общеукрепляющие средства, иммуностимуляторы, разрешены далеко не всегда – некоторые из них усиливают белковый обмен, что нежелательно при ряде заболеваний почек. Именно поэтому все лечебные мероприятия должны быть строго индивидуальны и осуществляться только после комплексной диагностики.