Под хондрозом подразумевают негативные изменения в хряще (греч. хондр – хрящ). Примечательно, что данный термин принято использовать в отношении межпозвоночных дисков, которые, как известно, состоят из хрящевой ткани. Хондроз может возникать в любом диске любого отдела позвоночника. Довольно часто в клинической практике наблюдается хондроз шейного отдела позвоночника.
Предрасполагающие факторы
Шейный хондроз никогда не протекает изолированно. Наряду с хрящевой тканью межпозвонковых дисков в патологический процесс обязательно вовлекается костная ткань близлежащих позвонков. Поэтому данный процесс правильно было бы назвать остеохондроз. Ранее считалось, что суть хондроза заключается в окостенении отдельных участков дискового хряща. Однако впоследствии была доказана ошибочность этих взглядов.
Сейчас установлено, что в основе шейного хондроза лежит дистрофия и дегенерация межпозвоночных дисков. В этих дисках нарушается обмен веществ, в результате чего, они теряют влагу, становятся менее эластичными. Происходит разволокнение наружной фиброзной оболочки. Такой диск не может выполнять возложенные на него функции соединительного элемента между соседними позвонками.
Причины этого состояния самые разнообразные:
- Снижение иммунитета;
- Возрастные изменения;
- Наследственность;
- Тяжелые сопутствующие заболевания (сахарный диабет, гипертоническая болезнь, ожирение).
Можно с уверенностью сказать – любое заболевание или патологическое изменение в организме может привести к шейному хондрозу.
Развитие этого состояния в немалой степени обусловлено и анатомическими особенностями самих шейных позвонков. Позвонки в шейном отделе имеют относительно большую высоту, и малую площадь. При этом в шейный отдел испытывает на себе постоянную нагрузку по поддержанию головы в заданном положении. При поворотах, вращениях, запрокидывании головы межпозвонковые диски испытывают на себе значительное давление со стороны позвонков. Этот фактор в немалой степени способствует дегенеративным изменениям в дисках шейного отдела.
Признаки
Примечательно, что сам по себе хондроз шеи протекает бессимптомно. Дегенеративные изменения в хряще межпозвонковых дисков не сопровождаются ни болью, ни какими-либо иными неприятными ощущениями. Эти ощущения возникают тогда, когда из-за несостоятельности дисков формируются подвывихи позвонков. При этом между позвонками сдавливаются корешки шейных спинномозговых нервов. Наряду с нервами может сдавливаться и позвоночная артерия, питающая кровью головной мозг.
Таким образом, симптомы шейного хондроза обусловлены как неврологическими, так и сосудистыми нарушениями и включают в себя:
- Шейную боль (цервикалгию), отдающую в плечевой пояс и в руки;
- Напряжение шейных позвонков;
- Снижение чувствительности, неприятные ощущения в виде ползания мурашек в области шеи, плечевого пояса и верхних конечностей;
- Периодические шейные прострелы (цервикаго);
- Головную боль, головокружение;
- Зрительные расстройства;
- Шум в ушах;
- Колебания артериального давления;
- Нарушения сна;
- Общую слабость, снижение работоспособности;
- Эмоциональную неустойчивость – раздражительность, плаксивость.
Обострение хондроза в шейном отделе может быть следствием переохлаждения, сквозняков, инфекционных заболеваний, физических нагрузок. А иногда для возникновения обострения достаточно одного неудачного движения (резкий поворот, чрезмерное запрокидывание головы).
Методы лечения
Остеохондроз шейного отдела 2 степени
Лечебные мероприятия при остром хондрозе начинают с применения нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Эти препараты используются наружно в виде мазей и гелей (Индометациновая мазь, Диклак гель, Вольтарен Эмульгель). Кроме НПВС хорошо зарекомендовали себя местнораздражающие мази – Финалгон, Апизартрон. Раздражение кожи снимают пчелиным или змеиным ядом, содержащимся в этих лекарствах, приводит к улучшению местного кровообращения, ускорению обменных процессов и рассасыванию воспалительного очага.
Рефлекторное напряжение мышц устраняется с помощью миорелаксантов (Сирдалуд, Мидокалм). Медикаментозное лечение способствует тому, что уменьшается боль, улучшается чувствительность, расширяется объем движений в шее, верхних конечностях и плечевом поясе.
После того как обострение снято, можно продолжить лечение хондроза шейного отдела с помощью массажа, физпроцедур и лечебной гимнастики. Массирование шеи, спины и плечевого пояса улучшает местное кровообращение, а заодно укрепляет мышцы шеи и стабилизирует шейный отдел позвоночника. В результате этого высвобождаются ущемленные нервы, улучшается кровоток по сосудистым капиллярам и по позвонковой артерии. Эффект массажа закрепляется физиотерапевтическими процедурами – фонофорезом, магнитом, электростимуляцией шейных мышц.
Лечебная гимнастика для шеи – обязательный компонент лечения. Все упражнения предполагают статические нагрузки на шейный отдел в виде упоров лобной или височной области на кисть руки с сопротивлением. Все упражнения разрабатываются только специалистом ЛФК. Однако широкоапмплитудные, быстрые, рывкообразные движения в любом случае недопустимы.
В период ремиссии (затихания) шейного хондроза показано оздоровление на грязевых климатических курортах. Следует помнить, что хондроз шейного отдела, как и любой аналогичный процесс, необратим. Но это вовсе не значит, что хондроз не поддается лечению, после которого о нем можно забыть на долгое время.
Добавить комментарий