Деформирующий спондилез и его лечение

На свете можно встретить лишь несколько людей, которых никогда не беспокоила боль в спине, остальные же повседневно мучаются от такой проблемы, при этом, не предпринимая никаких активных действий по ее устранению. А ведь хроническая боль в спине может быть признаком не только усталости, но и различных дегенеративных заболеваний позвоночного столба, которые могут привести даже к утрате работоспособности и инвалидности. Одной из таких патологий является деформирующий спондилез позвоночника. Рассмотрим, что это за болезнь, как она проявляется, к чему приводит и принципы ее коррекции.

Суть патологических изменений

Сразу необходимо уточнить, что деформирующий спондилез не является отдельной нозологической формой заболевания. Это один из видов дегенеративных и дистрофических изменений тканей позвоночного столба, который развивается в ответ на действие неблагоприятных и провоцирующих факторов. Суть его заключается в следующем.

Из-за процесса разрушения межпозвоночных дисков и уменьшения их высоты (остеохондроз) развивается патологическая подвижность позвонков, их нестабильность. Чтобы предупредить последствия таких патологических изменений, организм реагирует своеобразной защитной реакцией – разрастанием остеофитов (костных наростов) по краям тел позвонков и оссификацией (окостенением) связок позвоночного столба, особенно передней и задней продольной. Именно эти изменения и называют спондилезом позвоночника.

Спондилез никогда не встречается как самостоятельная патология, он протекает параллельно с остеохондрозом и спондилоартрозом позвоночника

Таким образом, удается обеспечить некую стабилизацию больного позвоночника, но страдают его другие функции. Например, развивается деформация (потому спондилез и называют деформирующим), уплощаются либо, наоборот, углубляются физиологические изгибы, развивается боковое искривление позвоночного столба. Вдобавок ко всему развивается и спондилоартроз – дистрофическое и дегенеративное поражение фасеточных суставов позвоночника, что еще больше усугубляет ситуацию.

Из-за описанных выше патологических изменений развиваются различные осложнения, например, сдавление или раздражение остеофитами нервных корешков спинного мозга, кровеносных сосудов, спинного мозга. Это является причиной разнообразных и в некоторых случаях опасных для жизни симптомов и осложнений, часто становится причиной инвалидности либо хронической боли.

Причины развития болезни

Как и для других дегенеративно-дистрофических заболеваний, точная этиология деформирующего спондилеза позвоночника до сих пор неизвестна. Эксперты утверждают, что риск развития данной патологии значительно возрастает у следующих категорий населения:

• люди старшей возрастной группы (в комплексе со всеми остальными инволютивными процессами организма);
• у людей, которые по долгу службы подвержены различным статическим и динамическим перегрузкам позвоночника (например, работа за компьютером в офисе, переноска тяжелого груза и пр.);
• у людей, которые изначально имели какую-то патологию позвоночного столба, врожденную или приобретенную;
• группы населения, которые страдают избыточным весом;
• люди с врожденной склонностью к развитию спондилеза;
• пациенты, которые страдают заболеваниями с нарушением обменных процессов, например, сахарный диабет.

В большинстве случаев деформирующий спондилез позвоночника развивается у людей, которые поддаются постоянной перегрузке позвоночного столба, причем, с каждым прожитым годом риск патологии увеличивается, и имеют какие-то либо предрасполагающие заболевания или врожденную склонность.

Клинические симптомы

Признаки деформирующего спондилеза позвоночника зависят от локализации повреждений (шейный, грудной или поясничный отдел), а также от того присутствуют осложнения или нет, от стадии патологического процесса.

Чаще всего наблюдается спондилез шейного отдела позвоночника, так как данный участок позвоночного столба является самым подвижным, второе место занимает спондилез поясничного отдела, реже всего поражается грудной в виду своей малой подвижности.

Длительное пребывание в нефизиологической позе может стать причиной спондилеза позвоночника

Спондилез шейного позвоночника

Спондилез шейного отдела позвоночника одновременно является самой частой локализацией данной патологии и самой опасной. Все дело в том, что при шейном спондилезе могут сдавливаться позвоночные артерии, которые обеспечивают кровью заднюю треть головного мозга. Их сдавление может привести к развитию хронической вертебробазилярной недостаточности или даже к инсульту.

Симптомы, которыми проявляется шейный спондилез:

• хроническая боль в области шеи, которая отдает в затылочную область (появляется частая стреляющая головная боль в затылке), в верхние конечности с их частым онемением;
• постепенное ограничение подвижности шеи, снижение амплитуды движений головой;
• ощущение хруста при движениях в шейном позвоночнике;
• уплощение либо углубление шейного лордоза (изгиба позвоночного столба вперед);
• присутствие дроп-атак, головокружения, которые развиваются или усиливаются при резких движениях головой;
• образование “горба” на задней поверхности шеи.

Боль в шее, ощущение хруста, головная затылочная боль и периодические головокружения – верный признак шейного спондилеза

Спондилез грудного позвоночника

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника встречается реже всего. Это не означает, что в грудных позвонках не происходит дегенеративных и дистрофических процессов, они поддаются инволютивным изменениям наряду с остальными, но в силу малой подвижности симптомы проявляются редко.

Грудной деформирующий спондилез можно заподозрить по следующим признакам:

Советуем вам почитать:Особенности деформирующего поясничного спондилеза

• болевой синдром, который может быть по типу торакалгии – хронической ноющей боли в спине и по ходу межреберных промежутков или торакаго – острой боли простреливающего характера;
• боль в области сердца, которая обусловлена межреберной невралгией (защемление нервных корешков спинного мозга);
• развитие патологических или изменение физиологических изгибов позвоночника, появление сколиоза;
• различные нарушения дыхания, например, поверхностное.

Спондилез поясничного позвоночника

Поражение спондилезом поясничного отдела проявляется:

• болевой синдром по типу люмбалгии – хронической ноющей боли в пояснице или люмбаго – острого прострела в пояснице с иррадиацией в нижнюю конечность;
• развитие радикулита;
• ограничение амплитуды движений в поясничном отделе;
• снижение мышечной силы в ногах;
• уплощение поясничного лордоза.

Установить диагноз деформирующего спондилеза позвоночника не сложно. Для этого необходимо заподозрить болезнь по характерным жалобам, собрать детальный анамнез жизни (выявление факторов риска болезни), пройти врачебный осмотр у невролога, вертебролога и терапевта. Подтвердить диагноз можно при помощи дополнительных методов – рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная томография.

На МРТ позвоночника красными кругами показаны патологические изменения (остеофиты) при спондилезе

Принципы лечения

Лечение деформирующего спондилеза – это сложная задача, которая требует не только грамотно составленной терапевтической программы врачом, но и упорства, терпения со стороны пациента. Ведь лечение занимает не неделю и даже не месяц, если вы действительно хотите избавиться от проблемы, то необходимо постоянно соблюдать некие правила и вести правильный образ жизни.

Для лечения применяют, как медикаментозные, так и немедикаментозные методы. Лекарственные средства применяют в основном при обострении заболевания для ликвидации острого болевого синдрома. В дальнейшем терапию продолжают немедикаментозными методами – массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры и пр.

Порой все консервативные методы лечения не дают положительного результата. В таких случаях прибегают к хирургическому лечению. Иногда только такие радикальные меры могут избавить пациента от боли.