Причины плоскостопия у детей и взрослых

Хождение на двух ногах развилось у человека в результате эволюционных изменений. Только человек из всех живых существ ходит на двух ногах, поэтому и нагрузки на стопу совершенно другие. Плоскостопие можно назвать платой за прямохождение.

Но при этом в большинстве случаев этой патологии можно было бы избежать, если бы здоровью уделялось должное внимание. Примерно в 3% случаев плоскостопие становится результатом врожденной слабости суставно-капсульного аппарата ступни. В остальных случаях его развития можно избежать, если соблюдать некоторые простые правила.

Почему развивается плоскостопие?

Свод стопы человека поддерживается за счет 26 костей и 7 суставов. Система состоит в сложном взаимодействии, поэтому нарушение даже в функционировании одного из ее элементов приводит к общему ухудшению состояния стопы. Основными факторами, которые приводят к возникновению плоскостопия, является постоянное возникновения травм связок.

Обычно только длительный воспалительный процесс может привести к деформации костной структуры стопы, так как от природы она является достаточно прочной. Если костная ткань повреждается, на травмированном месте образуется костный нарост. Например, при формировании поперечного плоскостопия 2 и 3 степени у человека появляется видимая шишка у основания первого пальца. Образование нароста вызывает вальгусная деформация, которая всегда сопровождает патологию на этих стадиях.

Плоскостопие развивается постепенно. Так как на это нужно некоторое время, можно остановить процесс, если вовремя обнаружить предпосылки к его запуску и начать борьбу с ними. Только при своевременном обнаружении возможно предпринимать эффективные меры, так как с возрастом в организме человека происходит уплотнение кости, что делает изменения необратимыми.

Развитие плоской стопы может быть вызвано такими основными причинами:

• Травмирование ступни. Некоторые травмы приводят к уменьшению свода. Это могут быть переломы или трещины в лодыжках и пяточной кости, такой же результат часто дает ушиб хрящевой ткани.
• Рахитическое состояние. При дефиците в организме витамина D и необходимых для питания костей минералов может развиться рахитическая деформация стопы. Особенно это опасно при повышенной активности ребенка с рахитом, так как в этом случае его опорно-двигательный аппарат с нагрузками не справляется.
• Полиомиелит. На фоне этого заболевания часто развивается паралич мышц стопы, в результате чего начинаются процессы деформации свода.
• Чрезмерный вес. При повышенной массе тела опорно-двигательный аппарат человека вынужден выполнять повышенные нагрузки. Нижних конечностей и стопы это касается в особенности. При слишком сильной нагрузке на ступню на протяжении длительного времени вполне возможно появление плоскостопия.
• Генетические нарушения. У некоторых пациентов плоскостопие врожденное из-за слабости мышечно-связочного аппарата, участвующего в поддержании свода стопы, вызванного генетическими изменениями.
• Ношение обуви на высоких каблуках. Часто ношение такой обуви может стать тем фактором, который приводит к болезни. Нагрузка на стопу распределяется неправильно. В результате могут даже начать развиваться воспалительные процессы в тканях стопы, что часто приводит к деформациям свода.
• Вторичное плоскостопие. Некоторые болезни создают условия для развития плоскостопия. Это могут быть рахит, остеопороз, ограничения функций коленного или тазобедренного сустава. Из-за этих болезней голеностопный сустав вынужден принимать на себя повышенные нагрузки, что и приводит к формированию плоской стопы.

Если человек не страдает от заболеваний, которые могут вызвать развитие уплощения, определить причины плоскостопия бывает достаточно сложно даже при выраженных признаках деформации свода стопы. В этом случае лечение патологии строится исходя из предположения, что плоскостопие вызвано врожденными нарушениями в мышечно-связочном аппарате стопы.

Для диагностики назначается плантография — методика, которая позволяет оценить способности мышц ступни к сокращению

Признаки плоскостопия различаются в зависимости от вида патологии. Виды плоскостопия: продольное и поперечное. При отклонении большого пальца в наружную сторону можно подозревать поперечное плоскостопие. При этом же типе уплощения плюсневые кости смещены вниз. Это приводит к нарушениям точек фиксации стопы при опоре на нее. Продольное плоскостопие характеризуется снижением высоты свода и подворотом внутренних частей ступней в наружную сторону.

Признаки плоскостопия на различных стадиях развития болезни

Уменьшение высоты свода стопы приводит к сжиманию важных анатомических структур: фасций подошвы, нервных волокон, сосудов. Из-за этого при развитии патологии наблюдаются различные симптомы:

1. При первой степени плоскостопия связочный аппарат ослабляется. Это обычно приводит к снижению свода максимум до 2,5 см. Обычно человек при этом начинает ощущать усталость и напряжение в стопе. В детском возрасте это может привести к нарушениям осанки и искривлению позвоночника.
2. На второй стадии высота свода может снизиться до 1,5 см. Такая деформация приводит к развитию артроза суставов стопы. Хрящевая ткань в результате повреждается, поэтому ходить человеку может быть больно. Трещины в хрящевой ткани постепенно начинают заполняться солями кальция. В результате на рентгенографии можно увидеть четкие тени. Самым частым фактором, приводящим к развитию второй степени плоскостопия во взрослом возрасте является ожирение.
3. При третьей степени развития болезни начинают образовываться существенные повреждения костей. Если высота свода становится меньше 1,5 см, это может привести к постоянным болям при малейших нагрузках на стопу. На протяжении всего дня у человека может наблюдаться отечность.

При уплощении стопы чаще всего человек даже не успевает обратить внимание на тревожные симптомы, когда уже развивается изменение таранно-ладьевидного сустава. В большинстве случаев у больного наблюдается комплекс неблагоприятных факторов, которые и приводят к плоскостопию.

Уплощенная стопа обычно является достаточно большой

Это связано с распластанностью стопы, которая развивается из-за изменения натяжения мышц голени. Также этот фактор приводит к отечности подошвы и сутулости.

У взрослых может развиваться комбинированное уплощение стопы, в результате чего мышечно-связочный аппарат разбалансирован. Какие-то мышцы постоянно расслаблены и очень слабы, в то время как другие находятся в постоянном гипертонусе. Также в ступнях нарушается кровообращение.

Дополнительные симптомы уплощения

Характерная симптоматика статического плоскостопия у взрослых обращает на себя внимание уже на начальных стадиях развития болезни. Стоит обратить внимание на такие тревожные признаки:

• тяжесть походки;
• образование отеков ступней;
• болезненные ощущения в области икроножных мышц;
• изменение отпечатка стопы.

У детей также на первых стадиях развития плоскостопия развивается косолапость. В дошкольном возрасте уплощение ступни более вероятно из-за слабости мышечной системы и хрящевой структуры костей. Обнаружение уплощения в возрасте 5-6 лет считается своевременным у детей для принятия необходимых мер.

Также вы можете почитать:Обувь при косолапости у детей

У детей обычно развиваются характерные симптомы, которые могут помочь обнаружить плоскостопие раньше. К таким признакам относятся:

• судороги;
• отеки ножек;
• жалобы ребенка на боли в ногах;
• износ внутренней стороны обуви быстрее, чем внешней.

Постепенно плоскостопие приводит к другим болезням. Например, у взрослых на фоне патологии часто развивается варикозное расширение вен.

Как формируется плоская стопа у детей?

У детей опасными периодами с точки зрения вероятности появления плоскостопия является возраст, в котором ткани активно растут. Это период с 2 до 6 месяцев, возраст около года и 3-5 лет. В это время у ребенка может неправильно сформироваться свод стопы даже из-за минимальной травматизации связок или суставных капсул.

Довольно часто начинается развитие плоскостопия у ребенка в период совершения им первых попыток ходить

Многие родители не стремятся корректировать плоскостопие у ребенка, так как среди большинства людей утвердилось мнение о том, что плоскостопие — это врожденная патология. Но благодаря тому, что точки окостенения у детей открыты до 6 лет, до этого возраста вполне возможно исправить плоскостопие. Но для этого очень важно обратиться к ортопеду вовремя.

Профилактика плоскостопия у ребенка включает регулярные посещения педиатра для врачебного осмотра, соблюдение простейших правил безопасности родителями, выполнение с детьми простых гимнастических упражнений для укрепления мышечного аппарата. Также врач может порекомендовать ношение ортопедических стелек в профилактических целях или для корректировки начавшего развиваться плоскостопия.

Как формируется патология во взрослом возрасте?

Основные причины патологии у взрослых отличаются от тех факторов, которые вызывают уплощение в детском возрасте. Анатомическое строение ступни человека включает два свода — продольный и поперечный. Это обеспечивает выполнение стопой трех функций: амортизирующей, опорной и рессорной. Здоровое функционирование ступни при уплощении невозможно, поэтому у взрослого человека с патологией стопа перегружена. Это приводит к сдавливанию нервов и сосудов, в результате чего и появляются боли и отечность.

Патологические изменения постепенно приводят к тому, что в области подошвы и лодыжек начинают развиваться воспалительные процессы. Формируется порочный круг, в котором из-за деформации, дегенеративных и воспалительных процессов, вызванных уплощением, патологические изменения только усугубляются.

Из-за того, что стопа не может выполнять свои функции в полном объеме, частично амортизацию начинают принимать на себя коленный и тазобедренный сустав. Это приводит к перегрузкам суставов, в которых может даже начать развиваться артроз. В результате нагрузки на подошвы ступней перераспределяются.

Профилактика плоскостопия во взрослом возрасте достаточно проста. К важнейшим мерам можно отнести нормализацию веса, разумное чередование нагрузок и отдыха для стопы, отказ от ношения обуви на высоком каблуке. Такие рекомендации по профилактике основываются на знании о том, какие причины могут вызвать уплощение свода стопы.

При плоскостопии у взрослых патологические изменения развиваются очень быстро. Поэтому очень важно обратиться к врачу при малейших признаках уплощения. Зная, каковы последствия патологии, каждый взрослый человек должен понимать, что отказ от визита к ортопеду может быть опасным.