Симптомы и признаки рака позвоночника

Что такое рак, знают даже люди, весьма далекие от медицины. Само это понятие вселяет такой ужас, что очень часто раком называют все злокачественные опухоли. Хотя это не совсем верно. А в отношении позвоночника совсем не верно. Дело в том, что рак образуется из эпителиальной ткани, то есть из кожи и слизистых оболочек. А кости, хрящи и связки позвоночника – это виды соединительной ткани. Из этой ткани развиваются различные типы сарком – остеосаркома (из костей), хондросаркосма (из хрящей), саркома Юинга (из костного мозга). Но мы будем верны мрачным традициям, и все злокачественные опухоли позвоночника будем именовать раком.

Причины

По своей сути рак позвоночника, как и всякая злокачественная опухоль, может быть первичным и вторичным. В последнем случае в позвоночнике образуются метастазы (вторичные опухоли) из злокачественных опухолей крови, желудка, легких, печени, почек. В свою очередь, первичный рак позвоночника может давать метастазы во внутренние органы и в головной мозг. Симптомы рака позвоночника многообразны и зависят от целого ряда факторов – величины опухоли, ее локализации, наличия или отсутствия метастазов. В любом случае, рак позвоночника – тяжелое, быстропрогрессирующее заболевание, зачастую с неблагоприятным исходом.

К сожалению, причины рака позвоночника до конца не изучены. Если бы можно было установить причину в каждом конкретном случае, болезнь легче было бы предупредить и лечить, воздействуя на этиологический фактор. К сожалению, в большинстве случаев это невозможно. Относительно развития злокачественных опухолей позвоночника существует множество теорий:

• Химическая теория – воздействие вредных химических веществ (так называемых канцерогенов), поступающих в организм с пищей и из окружающей среды
• Физическая теория – воздействие высоких доз радиации
• Вирусная теория – говорит сама за себя
• Паразитарная теория – развитие раковых клеток из-за паразитарной инвазии
• Механическая теория – развитие рака позвоночника в результате травм, частых ударов, вибрации
• Иммунологическая теория – развитие рака позвоночника из-за слабого иммунитета.

У каждой из этих теорий масса сторонников и противников. Истина, как обычно, находится где-то посредине. Так или иначе, в одной клетке или в группе клеток костной или хрящевой ткани позвоночника происходит генетический сбой. Эти клетки начинают усиленно делиться, причем это «потомство» не имеет ничего общего с исходными нормальными клетками. Так формируется первичная опухоль. Эта опухоль агрессивно прорастает в близлежащие мышцы, связки, спинной мозг и спинномозговые нервы. В дальнейшем раковые клетки из первичной опухоли с током крови и лимфы попадают в близлежащие лимфатические узлы, а затем и в отдаленные органы.

Симптомы

Различают несколько стадий рака позвоночника. В основу стадийности положены следующие критерии:

• Величина первичной опухоли
• Степень поражения близлежащих лимфатических узлов
• Наличие или отсутствие метастазов в другие органы.

4 стадия рака позвоночника является самой тяжелой. В данном случае опухоль имеет большие размеры. Ею разрушены несколько позвонков, она сдавливает спинной мозг, мышцы, кровеносные сосуды и нервы. Злокачественным процессом поражены лимфоузлы, имеются отдаленные метастазы. Все это происходит на фоне тяжелого общего состояния пациента.

Признаки рака позвоночника в большинстве своем неспецифичны и включают в себя:

• Интенсивную боль, соответствующую локализации первичной опухоли
• Общую слабость, недомогание
• Боль в пояснице и в нижних конечностях из-за поражения корешков спинномозговых нервов
• Нарушения чувствительности, снижение объема движений в конечностях при прорастании опухоли в спинной мозг
• Мозговые расстройства и нарушение дыхания при «высоком» раке в шейном отделе
• Общее истощение, потеря массы тела (кахексия).

Коварство рака позвоночника, как и множества других злокачественных опухолей, состоит в том, что их очень трудно обнаружить на начальных стадиях, когда лечение еще может привести к положительным результатам. Симптомы развиваются постепенно, исподволь, и до определенной поры не вызывают беспокойства у пациента. Более того, согласно одной интересной, но не подтвержденной теории, первичный рак позвоночника в самом начале своего развития выделяет обезболивающие вещества, и тем самым маскирует себя. Как бы там ни было, в большинстве случаев пациенты начинают осуществлять лечебные мероприятия тогда, когда эффект от этих мероприятий минимальный.

Диагностика

Чтобы этого не происходило, важна своевременная диагностика рака костей позвоночника. В этом плане должна быть онконастороженность – лучше необоснованно заподозрить и затем исключить рак позвоночника, чем упустить его. Заподозрить эту патологию можно уже на основе осмотра и жалоб пациента. Обращает на себя внимание усиливающаяся с течением времени боль в позвоночнике, немотивированная усталость, прогрессирующее снижение массы тела.

В лабораторном анализе крови могут обнаружиться атипичные клетки (правда, не всегда). На рентгенограмме позвоночника будут видны очаги деструкции костной ткани позвонков. Хотя рентген – наименее эффективный диагностический метод. Патология костной ткани обнаруживается с помощью магнитно-резонансной томографии. Этот диагностический метод по своей эффективности превосходит даже компьютерную томографию.

Лечение

Рекомендуем вам почитать:Лечение народными средствами гемангиомы позвоночника

Лечение рака позвоночника может быть консервативным и оперативным. Консервативное лечение идет в двух направлениях – это лучевая терапия и химиотерапия. Сами по себе эти методы далеко не безвредны и оказывают негативное воздействие на ослабленный организм. Но другого выхода нет. Медикаменты (обезболивающие, витамины, противовоспалительные средства) являются дополнением к вышеуказанному лечению. Хотя при сильных болях без наркотиков не обойтись.

Объем оперативных вмешательств при раке позвоночника минимален. Радикальные операции практически не проводятся, учитывая характер патологии и близость спинного мозга. Хирургическое вмешательство направлено на удаление опухоли и иссечение разрушенных тел позвонков. Такие методы лечения как физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная гимнастика при любой стадии рака позвоночника категорически противопоказаны.