Уколы при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Терапию остеохондроза поясничного отдела позвоночника начинают с введения инъекционных препаратов. Затем, по окончании периода обострения, переходят на прием таблетированных средств. Курс инъекционного введения лекарств составляет около 7-14 дней.

Лекарственные средства, вводимые инъекционным путем, быстрее начинают свое действие, имеют наибольшую биодоступность, чем медикаменты в таблетках, так как не идут через пищеварительный тракт, подвергаясь разрушению со стороны желудочного сока и ферментов.

Благодаря способу введения, минимизируется количество побочных эффектов, так как отсутствует непосредственный контакт лекарственного препарата со слизистой пищеварительной системы, как при приеме таблеток.

Группы препаратов

При остеохондрозе поясничного отдела применяют следующие уколы:

Еще почитать:Уколы при остеохондрозе поясничного отдела

• Препараты группы НПВС, снимающие признаки отека, воспаления, болевой синдром, уменьшающие сдавливание нервных корешков воспаленной тканью (анальгин, баралгин, мовалис, диклофенак, кеторолак, ибупрофен).
• Миорелаксанты, устраняющие мышечный спазм, нормализующие тонус мышц (мидокалм, тизанидин, тизалуд, баклосан).
• Хондропротекторы, восстанавливающие структуру хрящевой ткани, способствующие ее регенерации (румалон, афлутоп, дона, хондрогард). В отличие от симптоматических препаратов, устраняющих только боль, хондропротекторы лечат первопричину заболевания. Назначают эту группу медикаментов длительно. Препараты по цене дороже, чем представители других групп. Особенно эффективны эти препараты в начальных стадиях заболевания при относительной сохранности хрящевой ткани, бесполезны при ее значительном разрушении.
• Витамины (особенно группы В: В₁, В₆, В₁₂, мильгамма), оказывающие благотворное влияние на нервные волокна, уменьшающие интенсивность болевого синдрома.
• Гормоны глюкокортикостероиды, обладающие противовоспалительным действием (гидрокортизон, преднизолон, дексаметазон).
• Гомеопатические препараты, применяющиеся при отсутствии аллергических реакций.
• Анестетики (новокаин, лидокаин), чаще использующиеся для проведения блокад.
• Комбинированные средства, например препарат Амбене. В одной упаковке располагаются ампулы или шприцы с растворами А (в состав входит дексаметазон) и Б (состоит из витамина В₁₂ и гидрохлорида лидокаина). Амбене. оказывает противовоспалительное, обезболивающее, нейротрофическое действие.

Применение препаратов с комбинированным действием наиболее эффективно

Способ введения

По способу введения инъекций препаратов различают:

• внутривенное (струйное или капельное) – медикаменты попадают сразу в кровяное русло, из-за чего достигается быстрый эффект;
• внутримышечное – наиболее распространенное;
• подкожное введение – характерно для витаминов;
• лекарственная блокада, чаще новокаиновая, – препарат вводится в места выхода нервных окончаний, между позвоночными отростками.

Проведение блокады для снятия боли проводится в определенные точки

Инъекционное лечение помогает быстро и эффективно ликвидировать боль в пояснице, поставить пациента «на ноги».

Наиболее сложной манипуляцией является блокада. Благодаря способу введения, она как бы выключает чувствительный канатик спинного мозга, передающий болевые импульсы.

С помощью блокады вводят новокаин, лидокаин, обладающие анестезирующим действием. Иногда в ее состав входят гормоны (стероиды): преднизолон, альдостерон, гидрокортизон, обладающие противовоспалительным действием. Они увеличивают эффект от проводимой процедуры.

Наиболее эффективно снимает боль, устраняет мышечный спазм.

При остеохондрозе поясничного отдела используют 2 разновидности медикаментозных блокад: паравертебральную и эпидуральную.

Паравертебральная блокада

При этой манипуляции лекарственную смесь (обычно или один новокаин или в сочетании с гидрокортизоном) вливают параллельно позвоночнику в точки выхода нервных корешков. Происходит «выключение» чувствительных нервных корешков в области их выхода из позвоночника.

Чтобы добиться наилучшего обезболивания, вводят несколько инъекций, эффект от которых начинается через 10 минут и продолжается несколько часов.

Схематическое изображение техники паравертебральной блокады

Эпидуральная блокада

Из известных на сегодняшний день методов эпидуральная блокада обладает наибольшим обезболивающим эффектом. При этом новокаин вводится прямо в эпидуральное пространство, находящееся между твердой мозговой оболочкой и внутренней поверхностью спинномозгового канала.

Чувствительные корешки «выключаются» еще перед выходом из позвоночника. Обезболивающее действие продолжается до суток.

Применяют ее в редких случаях при неэффективности других методов. Эта процедура требует поистине ювелирной точности исполнения.

Проведение блокад затруднено при выраженных деформациях позвоночника, обусловленных травмами, врожденными или приобретенными аномалиями.

Выполнение эпидуральной блокады требует высокой профессиональности

Гомеопатические средства

Гомеопатические уколы позволяют воздействовать на причину заболевания. Эти лекарства в минимальной дозе способны творить чудеса без развития побочных эффектов.

Наиболее известны следующие препараты из этой серии:

• траумель С обладает обезболивающим, противовоспалительным действием, содействует восстановлению поврежденных тканей;
• цель Т улучшает процессы обмена в хрящевой ткани, способствует обновлению клеток хряща;
• коэнзим – современный препарат с антиоксидантным действием, улучшает приток кислорода к клеткам организма, стимулирует обмен веществ.

Уколы – это средства для оказания медицинской помощи при остеохондрозе на первом этапе. Далее лечение продолжают с помощью таблеток. Для достижения твердого эффекта требуется большое терпение самого пациента и врача.

Схему лечения выбирает и контролирует невропатолог в зависимости от выраженности клинической картины. После выздоровления нужно продолжать выполнять рекомендации лечащего врача для профилактики рецидива заболевания.