Современные методы лечения артроза

Артроз сопровождается дегенеративными изменениями в тканях сустава. Это приводит к деформации сустава и к нарушению его функций. Следовательно, лечение артроза должно быть направлено на максимальное восстановление исходной структуры сустава и нормализацию его деятельности.

Основные принципы лечения

Комплексное лечение артроза суставов, как и любого другого негативного процесса, преследует 3 основные цели:

1. Воздействие на причины, приводящие к артрозу;
2. Устранение негативных патологических процессов, которыми сопровождается артроз;
3. Ликвидацию симптомов артроза.

Исходя из этого, основные направления лечения включают в себя:

1. Устранение тяжелых сопутствующих заболеваний;
2. Коррекцию массы тела;
3. Улучшение питания суставного хряща;
4. Угнетение местных воспалительных реакций и их последствий – отека мягких тканей и внутрисуставного скопления жидкости;
5. Обезболивание;
6. Стабилизацию сустава и расширение объема движений.

С этой целью применяются следующие методы лечения артроза:

• Медикаментозное лечение;
• Физиотерапия;
• Массаж;
• Лечебная гимнастика;
• Народные методы лечения;
• Хирургическое вмешательство.

Выбор тех или иных методов лечения артроза зависит от стадии и тяжести процесса. При этом следует отметить, что дегенеративные изменения при артрозе имеют необратимый характер. И основная задача лечения – сохранить структуру и функции сустава и не допустить осложнений.

Медикаментозное лечение

Пожалуй, это самый широко применяемый метод лечения, в ходе которого используются препараты различных групп. Противовоспалительные средства, как стероидного (Дексаметазон, Дипроспан), так и нестероидного (Диклак, Вольтарен, Индометацин) ряда эффективно устраняют воспаление и боль при артрозе. Стероидное противовоспалительное лекарство вводится в суставную полость, где оно оказывает свое действие на местном уровне, а нестероидные противовоспалительные препараты применяются комбинированно в виде таблеток, мазей, уколов.

Хондроитин – биополимер, входящий в состав хряща и суставной жидкости. Важнейший компонент хондроитина – глюкозамин. Эти два вещества, глюкозамин и хондроитин, включены в состав многих лекарств и биологически активных добавок, применяющихся при артрозах

Тем не менее, противовоспалительные средства при артрозе не играют основную роль. Лучшие лекарства при данном заболевании – хондропротекторы. Ведь именно они восстанавливают пораженную в ходе артроза хрящевую ткань. Это довольно обширная группа препаратов, основные формы выпуска – мазь (Хондроитиновая, Хондроксид, Хондрофлекс) или таблетки (Сруктум, Хондроитин Комплекс, Артрон Хондрекс). Для достижения желаемого эффект данные препараты необходимо принимать непрерывным курсом в течение 2-х и более месяцев.

Сейчас появились качественно новые разновидности хондропротекторов, изготовленные на основе гиалуроновой кислоты, входящей в состав соединительной хрящевой ткани и внутрисуставной жидкости. Это Синвиск, Ферматрон, Остенил. Уколы этих лекарств делаются непосредственно в суставную полость. Курс лечения содержит от 3 до 5 уколов. Затем через год его снова повторяют.

Так выглядит пункция коленного сустава и внутрисуставное введение лекарства

С целью восстановления хряща в дополнение к хондропротекторам могут использоваться комплексы витаминов D, А, С, группы В и минералов – кальция, фосфора, калия, железа, хрома. Усиление микроциркуляции крови в тканях устава также способствует улучшению обмена веществ на местном уровне. По этим соображениям внутривенно капельно вводят Пентоксифиллин, Трентал.

Народные средства

Советуем прочитать:
Лечение остеоартроза плечевого сустава

Лечение артроза народными средствами предполагает использование натуральных продуктов естественного растительного или животного происхождения посредством местно накладываемых мазей, растирок.

Ниже представлены способы применения этих средств:

• Растопить прополис. Затем смешать его с таким же количеством растительного масла (кукурузного, орехового, подсолнечного). Смесь охладить, и смазывать пораженный сустав на ночь.
• Тщательно измельчить 20г морозника кавказского. Затем добавить 5 г горчичного порошка, 10 г растительного масла и 20 г меда. Смешать, подогреть на водяной бани, после чего охладить. Смазывать пораженные суставы. Хранить в темном месте.
• Измельчить несколько свежих сочных листьев капусты. Затем с помощью соковыжималки отжать из них сок. Полученным соком пропитать чистую ткань, которую затем накладывать на сустав в виде компресса.
• Овсяные хлопья в количестве 3-4 ст. ложек залить кипятком и варить на медленном огне так, чтобы получилась густая кашица. Эту кашицу накладывают на сустав в виде компресса.
• Тщательно измельчить мел и залить его ряженкой, сметаной так, чтобы получилась густая смесь. Эту смесь наносить на пораженный сустав. При этом желательно, чтобы мел был «школьным», чистым, а кисломолочные продукты – натурального домашнего приготовления.
• В 100 г спирта растворить 50 г камфары и 50 г горчичного порошка. Добавить взбитый белок 2-3 яиц. Все это тщательно перемешать. При соблюдении всех пропорций должна получиться мазь, которую втирают в сустав, пораженный артрозом.

Следует отметить, то народная медицина устраняет в основном симптомы боли и воспаления, но практически не влияет на восстановление суставной ткани. Поэтому народную медицину при артрозе нельзя рассматривать как самодостаточный лечебный метод.

Прочие методы

В ходе физиотерапевтических процедур устраняется воспаление в суставе, ускоряются местные обменные процессы, повышается прочность суставной ткани и ее эластические свойства. С этой целью показаны магнитотерапия, УВЧ, парафин, озокерит.

В последнее время разработаны качественно новые аппаратные методики, посредством которых осуществляется лечение артроза лазером или ультразвуком. Эффект в этих случаях более выражен, да и наступает быстрее. К тому же в последнее время появились портативные приборы, благодаря которым сеансы ультразвуковой и лазерной терапии можно проводить в домашних условиях. Для этого достаточно зафиксировать прибор на проблемном суставе на 15-20 мин. Тем не менее, у данного метода лечения могут быть противопоказания, и потому перед применением прибора следует обязательно проконсультироваться у врача-специалиста ЛФК.

Лечебная физкультура призвана стабилизировать сустав, укрепить близлежащие мышцы и расширить объем движений. Учитывая то, что артрозом чаще всего поражаются тазобедренные и коленные суставы, оздоровительная гимнастика рассчитана на вовлечение нижних конечностей. В этом плане показана неторопливая ходьба, статические нагрузки с подниманием, сгибанием и разведением нижних конечностей в положении лежа.

Воздействие на различные группы мышц при артрозах. Виды и последовательность упражнений

Положительное действие при артрозе оказывают занятия в плавательном бассейне. В то же время бег, велоспорт, спортивные игры, танцы и другие интенсивные нагрузки, которые приводят к боли, при артрозе противопоказаны.

Все вышеперечисленные консервативные методы не эффективны при запущенных стадиях артроза, когда суставной хрящ и подлежащая кость почти полностью разрушились.

Как правило, это наблюдается в крупных суставах – в коленном и в тазобедренном. В этих случаях проблему решают хирургическим путем – меняют разрушенный сустав на эндопротез. В восстановительном периоде после операции или курса консервативной терапии показано оздоровление на климатических или грязевых курортах. Санаторное лечение должно сочетаться с правильным питанием, исключающим жиры, легкоусваиваемые углеводы, сахара и другие продукты, способствующие увеличению массы тела.