Растяжение кисти руки

Растяжение кисти руки — это распространенная травма, которую можно получить даже в домашних условиях. Механизм ее развития связан с чрезмерной амплитудой движения, в результате чего происходит повреждение волокон связок.

Растяжение сопровождается острой болью, ограничением подвижности кисти, а также дополнительными симптомами. Этот вид травмы считается легким, поскольку не требует хирургического вмешательства, а лечить его можно самостоятельно. Однако важно провести необходимую диагностику, чтобы отличать растяжения от разрывов связок и сухожилий, а также других повреждений, которые могут даже потребовать хирургического вмешательства.

Анатомия кисти в норме и при растяжении

Кисть руки представлена большим количеством мелких костных элементов. К ним крепятся мышцы посредством плотных сухожилий — прочных, малоэластичных структур из соединительной ткани. Кроме того, стабильность костного остова обеспечивают связки — соединительнотканные тяжи, которые в норме способны незначительно растягиваться. Наиболее эластичным элементов остаются мышцы.

Растяжение кисти — это комплексное название для нескольких типов травм, которые ведут к ограничению подвижности конечности, болезненным ощущениям и другим характерным признакам. К ним относятся:

• растяжение мышц — повреждение отдельных волокон вследствие их чрезмерного удлинения;
• связок — растяжение представляет собой первую степень их разрыва, без нарушения целостности общей структуры;
• сухожилий — одно из наиболее опасных повреждений, поскольку эти структуры обладают низкой способностью к регенерации.

СПРАВКА. Наиболее распространенный тип травмы при падении — это растяжение связок. Процесс происходит одновременно с нарушением нормальной функции мышц и сухожилий, поэтому при этих повреждениях назначается одинаковая схема лечения.

Причины и предрасполагающие факторы

Основная причина растяжения кисти — это удары или резкие чрезмерные нагрузки. Этот отдел часто повреждается при падении с опорой на руки. Также травму могут спровоцировать занятия спортом, особенно неправильное выполнение некоторых элементов либо чрезвычайные происшествия. Связки в норме обладают высокой прочностью и низкой способностью растягиваться. Они могут повреждаться только при воздействии обратно направленной силы, а также при форсированных движениях и неестественном увеличении амплитуды сустава.

Растяжение кисти — это частая травма в любом возрасте. Ее можно получить в быту, вне зависимости от вида деятельности и физических нагрузок. К провоцирующим факторам можно отнести:

• пожилой возраст — естественные процессы включают снижение эластичности соединительнотканных волокон, связок и сухожилий;
• врожденные нарушения эластичности соединительной ткани, что приводит к частым травмам;
• воспаление тканей — это сопровождается нарушением их питания и кровоснабжения, что становится причиной снижения их прочности и эластичности;
• травмы в анамнезе, в том числе разрывы связок и сухожилий — восстановление занимает большое количество времени, особенно в зрелом возрасте;
• недостаточная физическая активность — причина низкой прочности мышц и связок, что приводит к их повреждению даже при условии применения незначительной силы.

Один из способов обнаружить растяжение связки — это проверить амплитуду движений в суставе, но процедуру может выполнять только врач

По статистике, большинство случаев растяжения кисти диагностируют у детей. Несмотря на то, что их связки более эластичны и легче тянутся при нагрузках, они чаще повреждаются во время падений. Кроме того, это повреждение могут спровоцировать сами родители, крепко удерживая ребенка за руку или поднимая его таким образом с земли. В группу риска также входят спортсмены, чей образ жизни связан с постоянными падениями (футболисты, хоккеисты) и любители рукоделия — от постоянной мелкой работы их связки становятся менее эластичными.

Симптомы

Симптомы растяжения связок, мышц и сухожилий кисти могут отличаться, в зависимости от тяжести травмы. Они проявляются непосредственно в момент повреждения, но могут усиливаться через несколько часов.

Большинство пациентов обращаются с жалобами на характерный комплекс клинических признаков, по которым можно предварительно диагностировать растяжение:

• боль — непосредственно в момент травмы она острая, а затем остается в состоянии покоя и особенно усиливается при любых движениях кисти;
• отечность окружающих мягких тканей — основной признак воспалительного процесса, который сопровождает травмы;
• повышение местной температуры, а при тяжелой степени растяжения с разрывом волокон может подниматься и общая температура тела;
• гематома (синяк, кровоизлияние) — не обязательный, но частый симптом;
• снижение амплитуды кисти, но при полном разрыве связок может наблюдаться ее увеличение.

ВАЖНО ЗНАТЬ! При растяжении связок кисть сохраняет подвижность, но наблюдается снижение ее амплитуды. По этому признаку можно отличить травму от вывиха сустава или перелома кисти, при которых выполнение любых движений становится невозможным.

Степени растяжения кисти

Чтобы понимать, что делать при растяжении и какие методы лечения окажутся эффективными, важно понимать степень повреждения. Дело в том, что связки обладают низкой способностью к растяжению, поэтому при их чрезмерном удлинении их волокна разрываются. Растяжение как вид травмы представляет собой разрыв связки, и его принято классифицировать по степеням тяжести.

Еще советуем:Чем лечить растяжение связок

• Первая степень — самая легкая. Она характеризуется разрывом отдельных волокон, но связка полностью сохраняет свою анатомическую структуру. Лечение проходит в домашних условиях и занимает не более месяца. Кисть практически сохраняет подвижность, а отек выражен незначительно.
• Вторая степень проявляется разрывом целых пучков соединительнотканных волокон. При таком повреждении пациенты жалуются на острую боль, которая сохраняется даже в состоянии покоя, а также выраженную отечность, покраснение кожи и повышение температуры. Лечить такую стадию рекомендуется путем наложения гипсовой повязки на срок от нескольких недель до 1,5—2 месяцев.
• Последняя степень растяжения представляет собой полный разрыв связки. Процесс сопровождается острой болью, лихорадкой, а также увеличением амплитуды сустава. Пациент не может выполнять движения самостоятельно. Лечение оперативное, требует соединения участков поврежденной связки и их фиксации.

Растяжения мышц и сухожилий классифицируют по идентичному принципу. Часто их повреждение происходит одновременно, и лечение направлено на восстановление всех структур. Наиболее тяжелой считается травма, которая заключается в полном отрыве связок от надкостницы.

Методы диагностики травмы

Предварительно поставить диагноз можно сразу после травмы, на основании клинических признаков. Боль и постепенно нарастающая отечность — это основные симптомы, которые указывают на подобное повреждение. Более детальная диагностика включает рентгенографию и пробы подвижности сустава. Эти методики позволяют определить степень разрыва связок и их локализацию, а также подобрать оптимальное лечение.

Мышцы, связки и сухожилия будут восстанавливаться только при условии ограничения подвижности конечности

Лечение

Лечение растяжения связок кисти руки назначается индивидуально. Это зависит не только от степени тяжести травмы, но и от локализации поврежденной структуры. Так, некоторые связки не несут существенной нагрузки, и даже их полный разрыв не является показанием к проведению сложной операции. Однако важные структуры обязательно должны восстановить целостность для нормальной работы кисти.

Первая помощь

Чтобы лечение заняло минимум времени и оказалось максимально эффективным, важно вовремя оказать первую помощь. Определенный алгоритм действий позволит сохранить целостность структур и не спровоцировать их дальнейшее повреждение неосторожными движениями. Также целью доврачебной помощи является обезболивание, если боль становится слишком интенсивной.

Существует всего несколько шагов, которые можно предпринять при подозрении на растяжение кисти:

• максимальное обездвиживание кисти с использованием шины — если на конечности есть длинные узкие рукава или перчатки, снимать их запрещено;
• холодный компресс или лед — способ предотвратить отечность путем сужения сосудов;
• обезболивающие средства в форме таблеток — об их приеме следует уведомить врача.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Для оказания первой помощи не нужно знать, какие именно структуры были повреждены в области кисти. Алгоритм действий будет одинаковым при всех видах закрытых травм, в том числе при переломах костей.

Консервативные методики

Лечение травм связок и сухожилий должно проходить с фиксацией конечности. Эти структуры отличаются низкой способностью не только к растяжению, но и к регенерации. Для восстановления легкой степени растяжения связок достаточно эластичной повязки, которая будет снижать амплитуду движения сустава и позволит волокнам срастаться. Если поврежден крупный пучок, понадобится наложить гипсовую повязку с высокой степенью фиксации на срок от нескольких недель. Стоит понимать, что регенерация плотных соединительнотканных волокон занимает длительное время. Даже после снятия гипса рука не сразу восстановит нормальную работу.

Лечение в домашних условиях

Лечение растяжения связок проходит в домашних условиях, но только по назначениям врача. Одновременно с ношением гипсовой повязки понадобится дополнительное применение лекарств. Они продаются в форме мазей — они наносятся местно и обеспечивают максимально направленный доступ действующих веществ. Они могут относиться к следующим группам:

• нестероидные противовоспалительные средства — базовый элемент терапии (Диклофенак, Индометацин);
• строидные противовоспалительные препараты — эффективны при выраженном болевом синдроме и сильной отечности (Преднизолон, Гидрокортизон);
• охлаждающие мази — эффективны на острой стадии воспаления (Траумель, Дип релиф);
• против гематом — рассасывающие препараты (Гепариновая мазь, Финалгон), а также средства для укрепления сосудистых стенок (Троксевазин).

Физиотерапия — один из наиболее эффективных способов быстрого восстановления после травмы

В домашних условиях можно делать компрессы из глины, тертого сырого картофеля, чесночного сока, смешанного с лимонным. Эти народные методы позволяют снять отечность, а последний рецепт предназначен для ускорения кровообращения и может применяться только после снятия острого воспаления. При растяжениях также полезно посещать сеансы физиотерапии — озокеритовые, парафиновые или грязевые аппликации, ультразвук, сульфидные или радоновые ванны.

Хирургические методы

Оперативное вмешательство необходимо только в случае полного разрыва важной связки. В таком случае выполняется разрез кожи с последующим соединением концов поврежденной структуры. Дальнейшее восстановление проходит под жесткой повязкой с регулярным уходом за раной. Даже после ее заживления необходимо длительное время носить эластичную повязку и выполнять простые упражнения для восстановления подвижности кисти.

Растяжение — это распространенная травма, от которой не застрахован никто. Получить ее можно дома, при случайном падении или ударе рукой. Лечение связок занимает много времени из-за их низкой способности к регенерации, а восстановление мышц может занять несколько дней или месяцев. Главное — вовремя оказать первую помощь пострадавшему и зафиксировать конечности, а далее выполнять предписания врача.