Физиотерапия при артрозе коленного сустава

Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава — это комплекс различных методов, которые дополняют медикаментозное лечение и физкультуру. Они сводятся к воздействию разных типов излучения при помощи специального оборудования. Целью физиотерапии является стимуляция кровообращения и лимфооттока тканей, а также повышение скорости регенеративных процессов. Сами по себе такие процедуры не применяются — их обычно назначают совместно с медикаментами и другими консервативными методами лечения.

Суть методов физиотерапии и общие правила их проведения

Гонартроз (артроз коленного сустава) — это хроническое заболевание, которое проявляется постепенным разрушением суставного хряща. Поскольку хрящевая ткань обладает низкой регенеративной способностью, она не восстанавливается полностью. Однако ее разрушение можно замедлить путем активации кровоснабжения. Этот принцип и лежит в основе физиолечения.

Физиопроцедуры показаны только в период хронического воспаления, при острой боли они не назначаются. Перед началом лечения нужно будет пройти обследование, а затем отправиться к специалисту с рентгеновскими снимками больного колена. Также рекомендуется сдать кровь на общий и биохимический анализ.

Это необходимо, поскольку физиолечение имеет ряд противопоказаний:

• болезни органов кроветворения и нарушения свертываемости крови;
• злокачественные опухоли любой локализации;
• туберкулез легких;
• повышенное артериальное давление;
• тиреотоксикоз;
• стенокардия;
• атеросклероз.

Наиболее эффективными физиопроцедуры будут при 1 и 2 степени артроза. На поздних стадиях их также проводят, но вероятность, что они подействуют, значительно снижается.

Методы, которые назначают при артрозе колена

Физиотерапия для коленного сустава полезна, если правильно подобрать тип и график проведения процедур. Их не выбирают самостоятельно — направление должен выписывать лечащий врач. Кроме того, перед началом проведения процедур необходимо точно знать диагноз и удостовериться, что процесс не протекает в острой форме.

СУФ — средневолновое ультрафиолетовое облучение

В ходе процедуры сустав облучают при помощи ультрафиолетовой лампы с расстояния 10—20 см. Длина волны колеблется в промежутке 230—280 нм. Первый сеанс проводится 5—6 биодозами, затем дозировку увеличивают. Через 3—12 часов после процедуры появляется покраснение колена, которое держится в течение нескольких дней.

Ультрафиолетовое излучение оказывает ряд эффектов:

• снимает боль и воспаление;
• стимулирует процессы регенерации клеток;
• укрепляет кровеносные сосуды и активирует кровообращение.

Курс лечения составляет от 4 до 6 процедур. Их не проводят при беременности, хронических заболеваниях сердца, почек или печени. Перед началом воздействия ультрафиолета здоровые участки накрывают защитной тканью.

Лечение лазером — это один из наиболее безопасных и эффективных методов

Инфракрасная лазеротерапия

Основная цель воздействия лазера — это снятие воспалительных процессов. Метод эффективен при артрозах и артритах, в том числе коленного сустава. В ходе процедуры аппликатор лазера воздействует на различные биологически активные точки, которые находятся у человека на боковых участках коленного сустава, а также на его задней поверхности. В результате инфракрасный свет проникает сквозь кожу в глубокие ткани и там преобразуется в тепловую энергию. Она способствует кровообращению, стимулирует течение регенеративных процессов.

Один сеанс длится около 20—30 минут, это зависит от количества точек, которые подвергаются воздействию лазера. С одной точкой специалист работает около 5 минут. Полный курс включает не менее 10 сеансов, а спустя некоторое время его можно повторять. Лазеротерапия противопоказана при сахарном диабете, а также при индивидуальной чувствительности к ней.

Электрофорез и гальванизация

Эти процедуры проводятся для улучшения кровоснабжения тканей сустава. На колено воздействуют токами низкой частоты, что стимулирует приток крови. Электрофорез проводится следующим образом:

Советуем прочитать:Кинезиотейпирование колена

• по бокам коленного сустава кладут фланелевые диски с водой или лекарственными растворами для улучшения проводимости;
• на подкладки устанавливают электроды, по которым проходит постоянный ток низкой частоты;
• процедура длится не более 30 минут, после чего силу тока постепенно снижают до полного отключения.

Процедура не должна вызывать болезненных ощущений. Если использовать растворы анальгетиков (новокаина), после сеанса пройдет боль в суставах. Вместе с током лекарственные препараты проводятся под кожу и оказывают там свое воздействие.

Сантиметроволновая терапия

Метод основан на проведении электромагнитного поля с длиной волны 12,6 см. Его назначают при артритах, артрозах, а также при реабилитации после травм. Такие волны могут производиться стационарным либо портативным оборудованием. Первые прикладывают непосредственно к коже, а вторые должны действовать на расстоянии 5—7 см, поскольку компактные аппараты менее мощные. Длительность одной процедуры составляет около 15—20 минут. Сеансы придется посещать ежедневно или через день в течение 2—3 недель. По необходимости курс можно повторить после перерыва в 2—3 месяца.

Высокочастотная магнитотерапия

Индуктотермия (воздействие магнитным полем высоких частот) — это метод, при котором происходит глубокое прогревание тканей сустава. В ходе процедуры колено закрывают толстым слоем махровой ткани, поверх которой накладывают провода. Лампы постепенно прогреваются, а интенсивность их воздействия измеряется по ощущениям больного. Максимальный терапевтический эффект будет достигаться, если пациент ощущает тепло в глубоких тканях. Прогревать сустав можно в течение 15 минут. Сеансы проводятся ежедневно, полный курс состоит из 10—12 посещений специалиста. Магнитотерапия противопоказана при наличии кардиостимулятора, при беременности, заболеваниях нервной системы, а также при индивидуальной непереносимости.

Озонотерапия считается эффективной, но болезненной процедурой и может иметь противопоказания

Озонотерапия

Лечение озоном — это еще один способ избавиться от симптомов артроза коленного сустава. Суть процедуры сводится к тому, что небольшая доза озона вводится непосредственно в сустав при помощи длинной тонкой иглы. Некоторые специалисты предпочитают одновременно вводить хондропротекторы и другие лекарственные средства для повышения эффективности метода.

Сразу после сеанса можно отметить положительные изменения:

• уменьшается боль и воспаление;
• исчезает хруст в суставе при движении;
• улучшается подвижность колена;
• повышается степень выработки внутрисуставной жидкости;
• постепенно ткани начинают восстанавливаться.

Озонотерапия — это достаточно болезненная процедура. Многие врачи стараются ограничиться менее инвазивными методами, но если те оказываются неэффективными — введение озона с хондропротектором приносит неплохой результат.

УВЧ при артрозе

Ультравысокочастотная терапия — это способ воздействия электрическим током на сустав для снятия воспаления при многих патологиях. Это может быть как непрерывное, так и импульсное электрическое поле с разной частотой колебаний. В ходе сеанса на боковые поверхности коленного сустава накладывают специальные валики из фетра или войлока, а на них устанавливают электроды. Толщина валиков составляет от 2 до 4 см — именно этот нюанс позволяет электрическому току проникать глубоко в ткани и стимулировать их.

Для лечения коленных суставов назначают электрический ток низкой частоты, его мощность составляет 20—30 Вт. Он может проводиться через слой одежды, а каждый сеанс длится около 5—10 минут. Курс лечения длится 1—2 недели, процедуры должны осуществляться каждый день.

Лечение ультразвуком

Лечение артроза ультразвуком — это один из наиболее эффективных методов физиотерапии при артрозе. Он улучшает кровоснабжение и питание тканей, а также снимает боль и воспаление. Перед воздействием ультразвука на колено нужно нанести специальный гель либо смесь лекарственных препаратов. Это могут быть обезболивающие и противовоспалительные средства разных групп. Затем на сустав помещают аппарат, который излучает ультразвуковые волны, и совершают им медленные круговые вращения.

Во время процедуры считается нормальным, если пациент ощущает незначительные вибрации в области сустава. Сразу после сеанса снижается боль и воспаление, проходят отеки. Полный курс включает 10—15 процедур по 10—15 минут каждая.

Радоновые ванны

Курс лечения в радоновых ваннах состоит из 1—14 процедур, которые проводятся через день. В воду добавляют концентрированный раствор радона, который имеет выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Среди противопоказаний к применению радона относят различные болезни сердца и сосудов.

Ванны с биологически активными веществами также обеспечивают приток крови к пораженным тканям

Грязелечение

Для такого вида лечения подойдет не обычная грязь, а та, которая насыщена различными минералами и микроэлементами. Ее нагревают и наносят на область коленного сустава, а сверху накрывают его пленкой. Процедура длится, пока грязь не высохнет и не образует твердую корку, которую можно отделить от кожи. Всего можно проводить до 20 сеансов грязелечения, после чего боль и отечность значительно снижаются. После сеанса не рекомендуется сразу выходить на улицу, а ногу нужно держать в тепле еще минимум 30 минут.

Ванны с сероводородом

Еще один способ лечения артроза — это ванны с содержанием сероводорода. На 10—15 минут больного помещают в емкость с природными водами, богатыми сероводородом, либо их искусственными аналогами. Вода в ванне должна соответствовать температуре тела. Сероводород снимает боль и воспаление в суставе, а также ускоряет регенерацию тканей. Этот метод широко распространен в качестве санаторно-курортного лечения болезней суставов. Всего понадобится 10—15 процедур, которые проводятся с интервалом в 1 день. Однако среди противопоказаний можно выделить болезни сердца, почек, печени и желчевыводящих путей. Также стоит убедиться в отсутствии аллергических реакций на сероводород.

Криотерапия — лечение холодом

Терапия холодом — этот метод, который показан при остром воспалении и повышении температуры тканей. Под воздействием низких температур сосуды сужаются, что снижает степень экссудации и выделение жидкости в подкожную клетчатку. Таким образом можно снять отечность и перевести воспалительный процесс в хроническую стадию. Отмечено также улучшение регенеративных процессов при охлаждении биологически активных точек.

Лечение артроза в домашних условиях может быть опасным. Лучше проконсультироваться с врачом, пройти обследования и лечиться согласно схеме. Физиопроцедуры проходят в специально оборудованных кабинетах, а специалисты имеют соответствующее образование. Они проводятся только по показаниям, а их эффективность оценивают по результатам повторного обследования. Однако их не применяют отдельно — при лечении артроза без медикаментов и физических упражнений обойтись не получится.