Причины и лечение отека колена

Отек колена является показателем патологических изменений в суставе, причин для которых достаточно много, начиная от обычной травмы и заканчивая серьезными заболеваниями коленного сустава. При любом развитии патологии требуется консультация со специалистом для выявления провоцирующих факторов и назначения дальнейшего лечения при отеке коленного сустава.

Основные причины развития отека

Воспалительный процесс в коленном суставе способно спровоцировать как воздействие внешних факторов, так и внутренние причины.

Среди многочисленных факторов появления отеков и припухлости колена выделяются:

Травмы

К ним относятся не только переломы и вывихи, но и растяжения связок, ушибы и повреждения мениска. Для травмы характерна острая боль и невозможность разогнуть поврежденную ногу. При растяжении наблюдается подвижность голени, а вывихи сопровождаются деформацией колена. Во всех случаях присутствуют отеки.

Чаще всего травмирование происходит во время занятий спортом

Бурсит

При развитии бурсита пальпация определяет плотное новообразование в колене. При этом наблюдается гиперемия кожи, местная, а иногда и общая, гипертермия, покалывания и болевые ощущения в месте воспаления. В большинстве случаев пациенту достаточно трудно передвигаться и практически невозможно согнуть колено.

Бурсит требует обязательного прокола для удаления образовавшегося в синовиальной сумке экссудата

Тендинит

Патологический процесс в месте прикрепления мышц и сухожилий к костной ткани приводит к развитию тендинита. В этом случае поврежденное колено мучительно болит во время ходьбы, а ноги опухают. Болевая симптоматика при тендините нарастает постепенно, а при отсутствии терапии возможна полная атрофия сухожильных волокон.

Подагра

Эта болезнь обусловлена скоплением мочевой кислоты чаще всего в суставах пальцев на ногах, однако встречаются случаи активности подагры в области колена. В этом случае отмечается покраснение кожи в месте развития воспалительного процесса, присутствуют интенсивные боли, а в запущенных случаях подобное заболевание приводит к инвалидности больного.

Септический артрит

Септическая форма артрита является разновидностью инфекционного артрита, который провоцируется различными бактериями. В этом случае отеки сопровождаются болью, покраснением кожи, ознобом, а колено не может сгибаться так, как положено.

Фото септического артрита

Остеопороз

При остеопорозе боль и дискомфорт в коленном суставе возникают во время движения и обладают различной степенью тяжести. Достаточно часто к развитию подобной симптоматики приводит изменение погодных условий.

Полиартрит

В этом случае воспалительный процесс, сопровождаемый отеком колена и болью, имеет сезонный характер. При полиартрите поражаются сразу несколько суставов, но воспаление достаточно быстро проходит и пациент не всегда понимает, почему отекают нижние конечности до того момента, пока не обратится к опытному специалисту, который подтверждает развитие полиартрита.

Сердечно-сосудистые заболевания

В некоторых случаях отек коленей, помимо заболеваний суставов, может быть вызван нарушениями в работе сердца и сосудов. В результате недостаточного кровоснабжения наблюдается образование мягких отеков с правой и левой стороны сустава. Наиболее часто отеки в результате сердечно-сосудистых патологий появляются в вечернее время, однако при отсутствии лечебных мероприятий подобная симптоматика приобретает постоянный характер, сопровождаясь уплотнением мягких тканей.

Варикоз

Венозная недостаточность наиболее часто встречается среди женщин зрелого возраста. При этом появляются сосудистые звездочки и тяжесть в ногах. В запущенных случаях возможно развитие такого опасного осложнения, как тромбофлебит, когда происходит закупорка вены тромбом. Пациента беспокоит сильная боль в пораженной конечности, опухоль и отек выше колена, уплотнение тканей и гиперемия воспаленного участка. При пальпации нога горячая и малейшее прикосновение вызывает боли.

В здоровых венах кровоток направлен к сердцу, в то время как варикозная вена расслаблена, и движение крови происходит в обе стороны

Хроническая венозная недостаточность сопровождается припухлостями, снижающимися во время сна, так как ночью улучшен отток крови. Конечность может приобрести синюшный цвет, присутствует тяжесть в ногах, ноющие боли и язвенные образования в нижней части конечности, которые достаточно длительно заживают.

Лимфостаз

В этом случае отеки обусловлены застоем лимфы. Они могут распространиться от стопы до бедра на одной или сразу обеих ногах. На начальной стадии развития болезни уплотнение тканей отсутствует, кожа в области поражения темнеет. В дальнейшем отек нарастает, за счет чего конечность может увеличиваться в размере.

Злокачественные новообразования в коленном суставе встречаются достаточно редко и характеризуются резкой потерей массы тела, ночной потливостью и устойчивой гипертермией. Во всех случаях появления негативной симптоматики в области колена, доставляющей пациенту страдания, физический и моральный дискомфорт, необходима консультация врача, который более точно определит причину заболевания и подберет наиболее оптимальную тактику лечения для каждого индивидуального случая.

Лечение

После того, как врач визуально осмотрит пациента и выяснит необходимые анамнестические сведения, может потребоваться ряд дополнительных диагностических исследований (рентген, МРТ, УЗИ и КТ), а также необходимые анализы (кровь, моча и т.д.).

УЗИ коленного сустава позволяет более точно диагностировать причину развития болевой симптоматики и тяжести в ногах

Лечение отеков и припухлости колена напрямую зависит от факторов развития патологического состояния и предусматривает несколько этапов:

1. Доврачебная помощь

Если отечность появилась в результате травмирования, самостоятельно определить степень тяжести состояния достаточно сложно, однако в домашних условиях можно и нужно сделать все возможное для снятия болевой симптоматики.

Доврачебная помощь в первую очередь предусматривает надежную фиксацию пораженного сустава тугой повязкой, эластичным бинтом или шиной. При этом нельзя сгибать или разгибать больную ногу.

К месту ушиба можно приложить холод, но не более 15 минут, чтобы избежать местного переохлаждения тканей

В том случае, когда у пациента сильный болевой приступ, рекомендуется дать пострадавшему обезболивающее средство, предварительно уточнив предрасположенность пациента к развитию повышенной чувствительности на какие-либо лекарственные средства.

2. Медикаментозная терапия

О том, как снять отеки коленного сустава с помощью медикаментозной терапии, пациенту расскажет врач, который подберет индивидуальную лечебную тактику, в соответствии с общим состоянием и тяжестью симптоматики, а также индивидуальной непереносимости к определенным группам препаратов.

Консервативное лечение направлено на снижение отеков и припухлостей сзади и спереди колена, а также устранение первопричины патологического процесса.

Медикаментозная терапия предусматривает:

• для устранения патологического процесса в коленном суставе назначаются Диклоген, Ортофен, Ибупрофен, относящиеся к НПВС;
• для предотвращения дальнейшего разрушения хрящевых тканей и улучшения регенеративных свойств хондроцитов назначается прием хондропротекторов (Артрозана, Террафлекса и т.д.). Препараты этой группы снижают выраженность болевой симптоматики, защищая рецепторы от раздражения;
• при артрозе отек коленного сустава можно снять с помощью диуретиков (Фуросемид, Лазикса и т.д.). При этом следует учитывать, что лекарственные средства этой группы вместе с увеличением количества и объема мочеиспусканий снижают содержание калия в организме, влияющего на работу сердечной мышцы, поэтому необходим его дополнительный прием;
• для улучшения амортизации колена и состояния хрящевой пластины назначается гиалуроновая кислота, близкая по составу к внутрисуставной жидкости и выполняющая роль «жидкого протеза»;
• для снятия мышечных спазмов, возникающих в ответ на отек и болевую симптоматику, рекомендуется прием спазмолитиков (Спазгана, Спазмалгона, Тригана и т.д.).

Техника выполнения внутрисуставной инъекции с гиалуроновой кислотой

Лекарственные препараты могут назначаться в любых формах (таблетки, инъекции, мази и гели). При необходимости можно их комбинировать.

3. Физиотерапия

Существует распространенное мнение о том, что физиотерапевтические процедуры при лечении заболеваний коленного сустава малоэффективны. Это мнение глубоко ошибочно, так как на ранних стадиях развития негативной симптоматики с помощью физиотерапии можно быстро избавиться от болей, отеков и тяжести в ногах.

Физиотерапевтические методы снятия отека в коленном суставе предусматривают использование следующих методов:

Также можете почитать:Как убрать воспаление в коленном суставе
• низкоинтенсивная УВЧ-терапия в комплексе с внутрисуставными инъекциями лекарственных средств способствует противоотечному эффекту с длительной ремиссией;
• для улучшения проникновения лекарственных препаратов непосредственно в область воспаления, а также для снижения кровотока, используется электрофорез;
• достаточно часто практикуется воздействие на область колена низкочастотными электрическими лучами – диадинамотерапия. Сеанс длится не более 30 минут с общим курсом лечения в 20 процедур (ежедневно);
• как правило, более выраженным противоотечным и обезболивающим воздействием, по сравнению с диадинамотерапией, обладает амплипульстерапия, особенно на глубоких тканях сустава;
• уменьшает отек коленей (особенно при артрозе), болевой синдром и восстанавливает кровоток мелких сосудов процедура лазеролечения (не более 10 минут в день).

Еще одним методом физиотерапии, который используется достаточно часто, является дарсонвализация, обусловленная действием высокочастотных переменных электрических импульсов, усиливающих выработку химических соединений (окиси азота и озона), обладающих эффективным лечебным воздействием на пораженные ткани.

4. Лечебные ванны

В комплексную терапию обязательно входят лечебные ванны, которые позволяют практически после первой процедуры снять отеки коленных суставов на ранней стадии развития патологического состояния.

Виды рекомендованных ванн:

• радоновые – улучшают микроциркуляцию крови, стимулируют регенерацию поврежденной структуры сустава и обладают выраженным противоотечным и обезболивающим воздействием;
• бишофитные – увеличивают объем движений в пораженном суставе, уменьшают боли и отеки колена;
• сероводородные – лечебное действие такой ванны обусловлено присутствием сульфидов, оказывающих положительное воздействие на все структуры сустава.

Сероводородная ванна направлена на снижение отечности за счет регенерации костной и хрящевой ткани, подвергшейся травматизации

5. Народные рецепты

Медикаментозными препаратами и народными средствами можно бороться с болезнью только тогда, когда новообразование колена доброкачественное, а лечебные мероприятия полностью согласованы с врачом. При небольших отеках хорошо помогают примочки с лечебной глиной.

Если присутствует небольшая припухлость и болит колено, рекомендуется сделать компресс из тертого картофеля или опустить ногу на 2-3 часа в тканевый мешочек, заполненный свежими березовыми листьями. По окончании процедуры наблюдается повышенное потоотделение, особенно ниже голени, и листья становятся мокрыми. Для следующей процедуры необходимы новые листья.

В тех случаях, когда коленный сустав слегка распух, можно воспользоваться рецептами народных целителей, однако важно учитывать, что такие способы лечения являются вспомогательными и требуют предварительной консультации лечащего врача. Объяснение этому довольно простое – любые препараты, в том числе безобидные травы, проявляют свою активность на определенную группу организма, поэтому народные рецепты используются только в том случае, когда известна причина отека и болей. В противном случае возможно ухудшение состояния пациента.

6. Оперативное вмешательство

Если колено отекло, распухло и сильно болит, а комплексная терапия оказалась неэффективной, устранить подобную симптоматику можно с помощью артроскопии, при которой делается несколько небольших разрезов для удаления лишней жидкости с внутренней стороны воспаленного сустава.

При тяжелом течении симптоматики, сопровождающейся ограниченным покраснением, стойким повышением температуры и болью под и над коленями возможно эндопротезирование, предусматривающее полную или частичную замену сустава

При своевременном обращении к высококвалифицированному специалисту, который подскажет, что можно делать, и какие лечебные мероприятия показаны пациенту, восстановительный послеоперационный период протекает достаточно быстро.

Необходимо знать, что самолечение при заболеваниях нижних конечностей способно спровоцировать ряд серьезных осложнений. Поэтому перед использованием традиционных мероприятий или натуральных средств всем без исключения следует получить врачебную консультацию. При несоблюдении этих рекомендаций отек коленного сустава, сопровождающийся острой, мучительной болью, способен привести к инвалидизации пациента и необходимости выполнения дорогостоящего хирургического вмешательства.