Почему немеет средний палец на руке

Потеря чувствительности в пальцах – довольно распространенная проблема, которая может возникать в силу разных причин. Кисти и пальцы затекают после сна в неудобной позе или в результате чрезмерной физической нагрузки на верхние конечности. Причины такого рода вполне безобидны, и специального лечения не требуется.

Однако в ряде случаев онемение пальцев на руке может быть признаком заболеваний, которые нельзя пускать на самотек и оставлять без внимания.

Немного анатомии

Человеческая кисть представляет собой гибкий и подвижный сегмент опорно-двигательного аппарата, который состоит из трех основных структур – костей, связок и мышц. Кисть имеет запястный, пястный отдел и пальцы. Связки выполняют стабилизирующую функцию и образуют суставы, а 33 мышцы обеспечивают двигательную способность. Кроме того, в ладонной области и пальцах расположено множество кровеносных сосудов и нервных окончаний.

При повреждении одной или нескольких структур, а также вследствие некоторых системных патологий может возникать такой симптом, как парестезия – нарушение чувствительности. Чтобы выяснить, почему немеет средний палец, нужно обратиться к терапевту. Возможно, потребуется консультация ортопеда, кардиолога, эндокринолога или невролога – это будет зависеть от результатов проведенных исследований и лабораторных анализов.

Лечение необходимо в случаях, когда причинами онемения являются:

• ревматоидный артрит;
• болезни позвоночника (остеохондроз, грыжа и пр.);
• тромбоз верхних конечностей или головного мозга;
• синдром запястного канала;
• болезнь Рейно.

Ревматоидный артрит

Системное заболевание соединительной ткани, имеющее хроническое течение и инфекционно-воспалительный характер, называется ревматоидным артритом.

Причины его возникновения делятся на 3 условные группы:

• наследственная предрасположенность к аутоиммунным реакциям;
• перенесенные вирусные инфекции (герпес, гепатит, корь, опоясывающий лишай, паротит, вирус Эпштейна-Барра, цитомегаловирус);
• пусковой механизм – переохлаждение или перегревание организма, отравление, прием лекарственных средств с мутагенным действием (цитостатиков, антиметаболитов), сильный психоэмоциональный стресс.

При ревматоидном артрите поражаются несколько суставов одновременно – лучезапястный, межфаланговые и пястно-фаланговые. При воспалении данных сочленений немеет средний палец на правой руке и на левой, иногда в патологический процесс вовлекаются и другие пальцы, а также вся кисть.

Новообразования в виде узелков приводят к деформации фаланговых и других суставов

Ведущим симптомом артрита является суставной синдром, для которого характерно:

• затрудненное сгибание и разгибание, контрактура;
• образование узелков Гебердена и Бушара на боковых поверхностях суставов;
• атрофия мышц;
• локальное повышение температуры;
• отек и покраснение кожных покровов;
• скованность движений по утрам;
• боль ноющего характера;
• онемение среднего пальца или сразу нескольких.

Развитию суставного синдрома сопутствуют и общие признаки – слабость, похудание и регулярное повышение температуры тела. Вследствие повреждения синовиальных влагалищ сухожилий могут возникать такие осложнения, как невропатия срединного нерва, поскольку он сдавливается. В этом случае наблюдается ограничение подвижности и онемение среднего пальца, а также большого и указательного. Болевой синдром распространяется на всю конечность.

По мере развития болезни патологический процесс затрагивает жизненно важные органы и системы – сердце, почки, легкие и желудок.

Нарушения кровообращения

Если немеет средний палец на левой руке, то причиной может быть заболевание, обусловленное нарушением непрерывной циркуляции крови. Возникающий из-за этого дефицит питательных веществ и кислорода крайне негативно влияет на работу органов и тканей.

Расстройство кровотока характерно для:

• тромбоза верхних конечностей;
• закупорки сосудов головного мозга;
• ишемического инсульта межпозвоночной артерии.

Тромбофлебит может развиваться на фоне механических повреждений – например, после травмы, родов или хирургической операции

Тромбоз верхних конечностей считается достаточно редким заболеванием, которое проявляется болевым синдромом по ходу венозного ствола, покраснением и отеком, нарушением подвижности. Характерным симптомом, особенно на стадии формирования тромба, является онемение пальцев, кисти или всей руки.

Закупорка капилляров, вен и артерий головного мозга неизбежно приводит к кислородному голоданию клеток, и может сопровождаться различными симптомами:

Еще советуем прочитать:Симптомы синдрома запястного канала

• нарушением зрения;
• головными болями;
• головокружением;
• ощущением оглушенности, звоном в ушах;
• обмороком;
• сонливостью;
• онемением части лица, особенно в области рта;
• бледностью кожных покровов;
• тошнотой с переходом в рвоту.

Для ишемического инсульта характерна потеря чувствительности пальцев не только на руке, но и на ноге. Поражаются, как правило, левые конечности. Развитие патологии занимает несколько дней, в течение которых нужно обратиться за медицинской помощью. Благодаря своевременному лечению есть все шансы предотвратить поражение правой стороны тела.

Причиной возникновения эмбола в кровеносной системе может быть гиперкоагуляция, при которой повышается свертываемость крови, а также сбой в обмене веществ. Спровоцировать инсульт способен воспалительный процесс и прием некоторых лекарственных средств. При подозрении на тромбоэмболию необходимо как можно скорее вызвать врача, и уложить больного так, чтобы голова и плечи лежали на возвышении.

При инсульте нарушается мозговое кровообращение, и повреждаются ткани мозга

Недостаточность кровоснабжения в бассейне позвоночной артерии проявляется головокружением, онемением половины лица и противоположных конечностей, двоением в глазах. Признаком надвигающегося микроинсульта может быть гнусавость или охриплость голоса, затрудненное глотание (дисфагия) и нарушение речи.

Заболевания позвоночника

Причиной онемения среднего пальца, а также других отделов верхней конечности, нередко становится остеохондроз шейного отдела позвоночного столба. Дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках и утрата эластичности фиброзного кольца приводит к так называемому корешковому синдрому.

При защемлении нервных окончаний окружающими костными структурами возникает болезненность в шее, отдающая в область лопаток, плеча, предплечья и кисти. В зависимости от локализации защемления, которое может наблюдаться слева или справа от позвоночника, поражается одноименная конечность. То есть онемевшей может оказаться как левая, так и правая рука либо ее часть.

Появление парестезии в среднем пальце происходит при защемлении нервного корешка, расположенного в районе седьмого позвонка. Вследствие ослабления нервных импульсов немеют также 2-й и 4-й пальцы.

При грыже повреждается межпозвонковый диск, который надрывается, и происходит выпячивание фиброзного кольца за пределы физиологических границ

Причиной компрессии нерва может быть протрузия, грыжа или спондилез, при котором возникают костные разрастания – остеофиты. Все это осложнения прогрессирующего остеохондроза, способные вызвать онемение, болевой синдром и другие неприятные симптомы.

Синдром запястного канала

Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром) проявляется длительной болью в кисти и онемением пальцев. Причиной этому является сдавление срединного нерва костно-мышечными структурами запястья.

Сначала развивается расстройство чувствительности, и пациент ощущает, что онемел один или несколько пальцев. Затем на защемление нерва реагируют мышцы, и нарушается двигательная способность. Однако данный алгоритм имеет исключение: при различных травмах (вывихи, переломы и пр.) все симптомы появляются одновременно.

Срединный нерв отвечает за чувствительность ладонной поверхности и первых трех пальцев, а также половины безымянного

Для туннельного синдрома характерна парестезия части ладонной поверхности и 1-4 пальцев. Боль может распространяться вверх, проксимально, либо направляться вниз, к кончикам пальцев. Болевые ощущения достаточно сильно выражены, и усиливаются в ночное время. Зачастую человек вынужден проснуться, чтобы растереть или встряхнуть кисти.

Боль легче переносится, если опустить руки вниз или размахивать ими, но это лишь временное облегчение. Без адекватной терапии симптомы будут только усугубляться, мешая работать и отдыхать.

Чтобы вылечить запястный синдром, необходимо устранить причину компрессии нерва – вправить вывих, скорректировать состояние при системных болезнях, обеспечить пораженной конечности покой и купировать воспаление.

При неэффективности консервативных методов проводят оперативное вмешательство, которое заключается в рассечении поперечной запястной связки. Процедура проводится эндоскопическим либо открытым способом. Таким образом, увеличивается объем запястного канала и устраняется сдавливание срединного нерва.

Болезнь Рейно

Болезнь Рейно представляет собой заболевание, которое развивается по вазоспастическому типу и поражает мелкие концевые сосуды и артерии дистальных отделов конечностей. На ранних стадиях из-за сосудистых спазмов немеют кончики 2-5 пальцев рук либо первых трех пальцев стоп.

Заболевание протекает приступообразно, каждый приступ начинается с потери чувствительности и похолодания пальцев, а заканчивается их покраснением и потеплением. Такой перепад вызван тем, что сосуды сначала резко сужаются, а затем так же резко расширяются.

При отсутствии лечения болезни Рейно к онемению добавляется выраженный болевой синдром, отечность и постепенное отмирание тканей

Поскольку провоцирует болезнь определенный фактор – переохлаждение, курение, волнение и пр.,– частота и интенсивность приступов неизбежно повышается. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, нужно обязательно исключить негативное воздействие фактора-провокатора, и обратиться за медицинской помощью.

Стоит отметить, что болезнь Рейно является вторичной патологией, которая возникает на фоне следующих заболеваний:

• склеродермии;
• системного васкулита;
• ревматоидного артрита;
• красной волчанки;
• эндокринных и гематологических нарушений;
• диэнцефального синдрома;
• ганглионита, ганглионеврита (воспаления одного нервного узла или сочетанного воспаления симпатического узла и периферических нервов).

Лечение заключается в приеме сосудорасширяющих средств, ингибиторов АПФ (Капотен, Каптоприл), лекарств для улучшения периферического кровообращения и микроциркуляции. Обязательно назначаются физиотерапевтические процедуры – гальванические ванны, грязи, УВЧ. Хороший эффект дают при болезни Рейно рефлексотерапия и процедуры, которые проводятся в гипербарических барокамерах для насыщения организма кислородом.

Оперативное вмешательство проводится в тех случаях, когда консервативные методы не дают желаемого эффекта.

Выяснить причину онемения среднего пальца поможет врач, который назначит необходимые исследования и анализы. Только после тщательного изучения результатов диагностики можно рассчитывать на эффективное лечение. Нужно помнить, что большинство заболеваний, которые провоцируют такой симптом, как онемение среднего пальца, лечатся консервативными методами. А при своевременном обращении в медицинское учреждение можно предотвратить прогрессирование недугов и развитие различных осложнений.