Защемление поясничного нерва

Многие люди знакомы с пронизывающей болью в области спины при наклонах, резких поворотах туловища или переносе тяжестей. Причинами этого состояния чаще всего бывает защемление нервных окончаний в поясничном отделе позвоночника. Кроме острой боли, наблюдается ограничение подвижности и нарушение функциональности всего позвоночного столба. При отсутствии своевременного лечения отек ткани нарастает, симптоматика усиливается, что может привести к серьезным осложнениям.

Причины развития боли

Основной причиной развития заболевания являются усиленные физические нагрузки. Наибольшую опасность с точки зрения развития острой симптоматики представляют вращения (скручивания) поясничного отдела, которые выполняются с повышенной нагрузкой на позвоночный столб.

Кроме того, достаточно часто к развитию болезни приводят:

• различные травмы позвоночника;
• избыточная масса тела пациента;
• физические перегрузки;
• врожденные патологические состояния (слабость соединительных тканей, искривление позвоночного столба);
• злокачественные опухоли;
• беременность и общее переохлаждение организма;
• слабость мышц.

Иногда боль носит кратковременный характер и при благоприятном течении она быстро купируется.

Симптоматика заболевания

Симптомы болезни могут отличаться вследствие причины, которая привела к защемлению.

Когда наблюдаются признаки ущемления вегетативного нерва, отмечается нарушение функциональности всех внутренних органов. Такое состояние сопровождается возникновением болей в ЖКТ, мочевом пузыре, крайне редко в половой сфере. При защемлении чувствительных нервных окончаний отмечаются локальные боли, сохраняющиеся достаточно длительно.

Защемление двигательных нервов нередко сопровождается чувством онемения в пояснице и конечностях. При сдавливании нервных окончаний боли носят жгучий, простреливающий и колючий характер. При отсутствии медицинского вмешательства может возникнуть частичное или полное отмирание поясничного нерва.

Причиной появления болей является сдавление нервных окончаний, межпозвоночные грыжи и остеофиты

Нередко поясничные боли могут отдавать в бедро, ягодичную область или ногу. Это сопровождается ухудшением общего состояния пациента. При хроническом течении заболевания возможно повторение болевого симптома после ремиссионного периода, что указывает на стойкий патологический процесс.

Защемление позвоночного нерва чаще всего сопровождается развитием остеохондроза (дегенеративного изменения в хрящевых тканях), протрузии (выбухание пульпы ядра) позвоночного диска, спондиллезом (разрастание костных тканей в позвоночной области и сужение канала) с образованием межпозвоночной грыжи, сопровождающимся повреждением в фиброзном кольце.

В результате механического сдавливания нервного окончания нарушается кровоснабжение позвоночного столба, что, в свою очередь, ведет к частым мигренеподобным головным болям, ишемии и гипертонии.

Достаточно часто болевой синдром сопровождается общими реакциями организма в виде гипертермии, общей слабости. Усиление боли отмечается при наклонах, ходьбе, подъеме тяжестей и поворотах вокруг своей оси.

Все вышеперечисленные признаки косвенно указывают на присутствие защемления нервных окончаний пояснично-крестцового отдела. Для уточнения причин возникновения заболевания и дальнейшей терапии рекомендуется проведение диагностического обследования (рентгенография позвоночника, КТ, МРТ и миелография).

Миелография (рентгенологическое исследование) позволяет выяснить характер воспаления

Лечебные мероприятия

После выполнения диагностики проводится лечение, которое направлено на нейтрализацию причины, спровоцировавшей возникновение негативных проявлений. Первоочередно купируется болевой синдром и мышечные спазмы, ведущие к ущемлению нервного окончания.

В период обострения пациенту рекомендуется полный покой со специальной диетой, ограничивающей употребление острой, соленой, копченой и жирной пищи. Категорически исключен алкоголь, никотин и кофесодержащие напитки.

Терапевтические мероприятия выполняются поэтапно:

1 этап

Предусматривает снятие болей, которыми сопровождается защемление нервных окончаний и остановка воспалительного процесса.

На этом этапе назначаются:

• НПВС – препараты этой группы (Кетопрофен, Диклофенак, Ортофен) оказывают обезболивающее и антивоспалительное воздействие;
• для купирования спазмов назначаются Максиган, Ревалгин, Триган;
• для мышечного расслабления рекомендуется прием миорелаксантов (Тизанидина, Мильгаммы, Баклофена). Эта группа лекарственных препаратов способна ослабить тонус мышц, вплоть до полного снижения их активности;
• в качестве эффективного нейропротектора назначается курсовой прием витаминов группы В;
• для нормализации процесса микроциркуляции, а также состояния сосудистых стенок, необходим прием ангиопротекторов (Вазокет, Венарус, Аскорутин). Характерной особенностью препаратов этой группы является возможность восстановления кровотока даже в самых мелких капиллярах, что ведет к восстановлению обмена веществ и снятию отеков. Важно учитывать, что вазопротекторы обладают разными механизмами действия, поэтому исключен самостоятельный прием таких препаратов.

Мильгамма – эффективное средство при лечении заболеваний позвоночного столба

При тяжелом развитии симптоматики для обезболивания используются новокаиновые блокады, выполняемые непосредственно в местах возникновения боли.

2 этап

Следующим этапом является восстановление нарушенной проводимости ущемленного нерва. Для этого рекомендуются следующие процедуры:

Ознакомьтесь со статьей:Ноющие боли в области поясницы

• Проведение массажа.
• Физиотерапевтические мероприятия.
• Рефлексотерапия (иглоукалывание).
• Позвоночные вытяжения.
• Мануальный массаж.
• ЛФК.
• Ношение ортопедических корсетов.

Использовать все вышеперечисленные способы лечения необходимо только по назначению врача. При грыжах важно выполнение процедур максимально осторожно, чтобы не привести к тяжелым последствиям.

Для купирования болевого симптома рекомендуется использование наружных средств лечения (Кетонала, Фастум-геля, Финалгона и т. д.). Необходимо помнить, что при нанесении согревающих мазей в пораженном отделе поясничной области боли снимаются лишь временно. Они способны вернуться вновь, но с гораздо большей интенсивностью.

Все восстановительные мероприятия должны контролироваться лечащим врачом и реабилитологом. В том случае, когда упражнения сопровождаются болью и дискомфортными ощущениями, необходимо их прекратить для дальнейшей коррекции восстановительной терапии. Нагрузку на мышцы следует увеличивать постепенно.

Выполнение мануального массажа при позвоночных болях способствует избавлению от боли

3 этап

На этом этапе используются рецепты народных целителей. Существует множество достаточно эффективных методов народного лечения, чтобы снять ущемление нерва, однако используются они только после согласования с лечащим врачом в качестве вспомогательной терапии.

Чаще всего применяются:

• Для наружного втирания можно приготовить настойку из лаврового листа (2 ст. ложки) + 1 стакан водки. Раствор настаивается в течение 3 дней, после чего фильтруется и втирается в пораженный участок позвоночника.
• Хорошую эффективность показывает лечение при помощи компрессов, приготовленных из 100 гр. жидкого меда + 100 гр. пшеничной муки. Ингредиенты смешиваются и прикладываются к месту боли перед сном. Удаляется компресс утром.
• Эффективное действие при защемлении нерва оказывают ванны с добавлением аира, коры дуба и каштана (конского). Время купания в ванне составляет от 15 до 30 минут.
• Для восстановления ЦНС рекомендуется внутренний прием сока сельдерея (1 ст. л. перед приемом пищи). Кроме того, сельдерей часто используется для компрессов, накладываемых на поясничную область.

Компресс на поясничную область хорошо снимает боли

При неэффективности проводимой терапии, когда консервативное лечение не принесло желаемого эффекта, решается вопрос о проведении хирургической операции. Современная медицина на протяжении многих лет успешно борется с такими заболеваниями. Кроме того, оперативное вмешательство выполняется в том случае, когда защемило нервные окончания вследствие различных новообразований, включая злокачественные.

Важно помнить, что лечение следует начинать сразу же после появления первых симптомов болезни. От того, насколько своевременно начата терапия, зависит общая успешность лечения и сохранение функциональности позвоночных дисков.