Тендинит коленного сустава

После травм, сильной физической нагрузки или различных заболеваний коленного сустава часто воспаляются связки и сухожилия, прикрепляющие надколенник. Эта болезнь называется тендинит колена. Чаще всего поражаются сухожилия в месте, где они прикрепляются к костям.

Особенности тендинита колена

В основном воспаление поражает связки, которые помогают разгибать ногу. Они находятся внизу надколенника и крепятся к большеберцовой кости. Заболевание развивается вследствие микротравм связок. Из-за большой физической нагрузки происходят мелкие разрывы сухожилий. Если они не успевают восстановиться, то воспаляются.

Бывает острый тендинит коленного сустава, который развивается вследствие травм или инфекционного поражения связок. Если же в суставе есть отложение солей, возникает хроническая форма заболевания. Болезнь может сопровождаться бурситом – воспалением сустава, тендинозом – воспалением окружающих мягких тканей. Из-за воспалительного процесса прочность связки при прогрессировании заболевания уменьшается, поэтому при любом неосторожном движении она может порваться.

Почему развивается тендинит

Болезнь может поражать различных людей, независимо от возраста и пола. Но чаще всего страдают от воспаления спортсмены, постоянно подвергающие колено повышенным физическим нагрузкам. Поэтому сустав, пораженный тендинитом, еще называют «коленом прыгуна». Но развиться воспаление может также по другим причинам:

• из-за инфекционных заболеваний, поражения грибком или гельминтами;
• вследствие ревматоидного артрита, заболеваний почек или сахарного диабета;
• из-за отложения солей и подагры;
• как аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты;
• из-за нарушений осанки, ношения неудобной обуви;
• дегенеративных изменений в суставе, которые происходят с возрастом.

Сначала боль появляется при повышенных физических нагрузках

Симптомы заболевания

Основным признаком тендинита коленного сустава является боль. В большинстве случаев болезнь проходит несколько стадий. Вначале боль появляется только после сильной нагрузки, потом – после любой работы или даже ходьбы. Особенно она заметна при разгибании ноги: во время подъема по лестнице или вставании. На последней стадии боль становится более сильной и беспокоит пациента даже в покое.

Кроме этого симптома, о наличии заболевания можно судить по другим признакам:

• появляется ограничение подвижности сустава;
• колено опухает, красное, горячее на ощупь;
• при прикосновении возникают болезненные ощущения;
• слышны поскрипывания при движении в коленном суставе.

Методы диагностики

Для назначения правильного лечения важно точно определить причину воспаления, стадию и характер течения заболевания. Для этого, кроме внешнего осмотра, врач назначает разные методы обследования:

• УЗИ помогает определить изменение в строении или длине связок;
• КТ и МРТ выявляют случаи, когда необходимо оперативное вмешательство, если начались дегенеративные изменения в связках;
• рентген может определить наличие сопутствующих заболеваний: артрита, артроза или подагры;
• назначаются еще лабораторные исследования, которые определяют, если воспаление возникло на фоне инфекции или аутоиммунных заболеваний.

Необходимо отличить заболевание от артрита, с которым у него похожая симптоматика. Но при артрите боль постоянная, разлитая. Тендинит вызывает локальные боли в основном при движении.

Инъекции лекарственных препаратов помогают снять боль и воспаление

Лечение тендинита

Современный уровень развития медицины позволяет полностью излечить воспаление связок без серьезных последствий. Но для этого нужно вовремя обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации. Лечение тендинита на первых стадиях его развития поддается таким методам:

• иммобилизация конечности и снижение нагрузки на сустав;
• медикаментозная терапия;
• лечебная физкультура;
• физиотерапевтические процедуры;
• народные средства.

Снижение нагрузки

При острой стадии воспалительного процесса и сильных болях необходима иммобилизация колена на некоторое время. Для снижения нагрузки на связки надколенника применяют тейпирование, ношение специальных ортезов или гипсование. Это помогает снять боль и предотвратить повреждение связок. На начальных стадиях заболевания достаточно ограничить бег, прыжки, не стоять на коленях, реже подниматься по лестнице.

Физиотерапевтические методы часто используются в лечении тендинита

Медикаментозное лечение

Еще статья:Какие бывают коленные связки

Лекарства помогают снять боль и снизить воспаление, но это только вспомогательный метод лечения. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: «Ибупрофен», «Напроксен», «Пироксикам», «Индометацин». Они могут применяться в виде таблеток, инъекций или мазей.

Если после двух недель терапии улучшений не наступило, применяются более серьезные препараты – кортикостероиды. При тяжелом течении заболевания может использоваться введение собственной плазмы, обогащенной тромбоцитами. Это способствует более быстрой регенерации тканей сухожилий.

При инфекционном течении тендинита показано применение антибактериальных препаратов.

Народные средства

Такие методы используются в качестве вспомогательного лечения. Это может быть прием внутрь различных отваров или настоек, компрессы или аппликации на область сустава. После консультации с врачом можно использовать такие средства:

• пить отвар ягод черемухи;
• спиртовой настой перегородок грецкого ореха;
• использовать регулярно в качестве приправы к пище куркумин и имбирь;
• делать компрессы с соком алоэ;
• аппликации из настоя свежего имбиря;
• полезны контрастные процедуры: массаж кубиками льда, а после этого прогревание сустава мешочком с солью.

Нужно помнить, что прогревания и компрессы делаются только в том случае, если нет покраснения и отека сустава, а на ощупь он негорячий.

Для восстановления подвижности связок нужны специальные упражнения

Лечебная физкультура

Эффективными являются специальные упражнения, укрепляющие мышцы и связки. Большинство из них должны быть направлены на растягивание четырехглавой мышцы бедра. Очень эффективны занятия йогой под руководством инструктора, плавание. Полезны такие упражнения:

• растягивание мышц;
• поднятие ног из положения лежа;
• махи ногами с сопротивлением;
• ходьба по беговой дорожке;
• сжимание коленями мяча.

Очень важно, чтобы нарастание интенсивности занятий было постепенным. Возврат к обычным нагрузкам, особенно у спортсменов, возможен только после полного исчезновения болей и воспаления.

Важно избегать сильных нагрузок и давать коленям отдых при занятиях спортом

Физиотерапевтическое лечение

Чаще всего при тендините колена назначают массаж. Он эффективно снимает боли, помогает заживлению и восстановлению связок. Кроме того, врач может назначить ионофорез, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, парафиновые аппликации. Но прогревающие процедуры противопоказаны при ревматоидном артрите, поэтому применяются только после точной диагностики причин заболевания.

Хирургическое вмешательство

Оно необходимо на последней стадии заболевания, когда произошел надрыв или полный разрыв связки. Операция помогает также удалить кисты, устранить сужение сосудов и другие дегенеративные изменения в тканях колена. Часто выполняется исправление длины сухожилий, что помогает восстановить функции четырехглавой мышцы. Реабилитация после операции длительная, к нормальной жизни пациент может вернуться через 3-4 месяца.

Профилактика тендинита

Лечение воспаления связок занимает много времени, боли мешают нормальному течению жизни, а осложнения могут привести к инвалидности. Поэтому необходимо знать, как предотвратить развитие тендинита. Для этого нужно оберегать коленный сустав от излишних и однообразных нагрузок, при занятии спортом периодически давать мышцам и связкам отдых.

В группе риска по заболеваемости тендинитом находятся спортсмены, люди, выполняющие однообразные движения ногами или пребывающие длительное время в одном положении. Для предотвращения воспаления сухожилий важно дозировать физическую нагрузку. При появлении болей в колене необходимо обратиться к врачу, чтобы вовремя начать лечение. Тогда через 1-2 месяца работоспособность колена будет восстановлена.