Серопозитивный ревматоидный артрит

Время чтения: 5 минут Автор: Оксана Кузнецова 5700
Боль в кистях рук

Ревматоидным артритом называют хроническое заболевание, которое поражает в основном мелкие суставы. У большинства больных с этим диагнозом обнаруживают в крови ревматоидный фактор, в этом случае имеет место быть серопозитивный ревматоидный артрит. Поговорим о том, как проявляется заболевание, как оно диагностируется, а также, как с ним бороться. Но для начала выясним, что же это такое?

Идентификация заболевания

Ревматоидный фактор
Ревматоидный фактор может вырабатываться не только при артрите, но и, например, при инфекционных заболеваниях. Разница будет только в одном – в количестве этого фактора в крови

Итак, серопозитивный ревматоидный артрит поражает мелкие суставы, а зачастую и приводя к нарушению внутренних органов и систем. У больных с такой патологией во время биохимического исследования крови обнаруживается ревматоидный фактор, что свидетельствует о неблагоприятном развитии событий. Что же такое ревматоидный фактор, который является ключевым в постановке диагноза?

Если сказать просто, это разновидность антител, вырабатывающихся против иммуноглобулинов. Когда они попадают в кровь, то возникает иммунный комплекс – антиген-антитело. В результате этого происходит оседание иммунного комплекса на суставы и сосуды. Именно это и является провоцирующей причиной, приводящей к появлению воспалительного процесса. Повреждается не только хрящевой элемент сустава, но и также другие элементы.

Положительный ревматоидный фактор – это не абсолютный показатель наличия заболевания. Скорее всего, его можно назвать основным критерием, помогающим в постановке правильного диагноза.

Дифференциальная диагностика

Как было упомянуто выше, заболевание может протекать под маской инфекционного заболевания. Как же различить эти два похожих друг на друга процесса?

Если речь идет об инфекционной проблеме, тогда будут такие отличительные признаки:

  • острый и стремительный процесс;
  • гипергидроз;
  • гипертермия;
  • лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов).

Усомниться в наличии инфекционной патологии можно при появлении таких признаков:

  • нет никакой связи с сезонами года;
  • не передается через кровь;
  • не наблюдается облегчения после проведения антибиотикотерапии.

У любой проблемы есть своя причина. Далее выясним факторы, способствующие развитию заболевания.

Последствия курения для суставов
Курильщики находятся в группе риска по возникновению заболевания

Причины

Рассмотрим основные факторы, которые влияют на появление серопозитивного ревматоидного артрита:

  • вирусы;
  • грибковые заболевания;
  • бактериальное поражение;
  • возраст. С возрастом суставы и хрящи изнашиваются, поэтому они больше уязвимы, чем молодые;
  • наследственный фактор;
  • инфекции;
  • травмы;
  • воздействие токсических веществ;
  • пребывание в сырых и холодных помещениях;
  • аллергические реакции;
  • стрессовые ситуации и нервные перенапряжения;
  • переохлаждение.

Заболевание имеет аутоиммунный характер. Что это значит? Дело в том, что иммунная система нашего организма выполняет защитную функцию. Если в организм попадает чужеродный микроорганизм, иммунитет начинает вырабатывать антитела, которые нейтрализуют антиген. Но во время аутоиммунного процесса иммунитет начинает воспринимать свои же антитела как чужеродные антигены. Все это вызывает воспалительный процесс в суставах.

Клиническая картина

Клиническая картина патологического процесса зависит от некоторых факторов:

  • степень тяжести;
  • место патологического очага;
  • обратимость процесса;
  • патологические изменения;
  • возникшие осложнения.
Боль в кистях рук
Заболевание является системным, поэтому при рассмотрении клинической симптоматики следует понимать, что поражение затрагивает не только сами суставы, но и другие органы

Как показывает статистика, заболевание имеет сезонный характер: основная часть заболеваемости приходится на холодную пору года.

Еще в скрытый период заболевания на ранней стадии у больного могут появляться следующие симптомы:

  • упадок сил, апатия;
  • слабость;
  • потеря массы тела;
  • повышенная потливость;
  • повышение температуры тела;
  • боли в мышцах.

Особенность развития полиартрита

Серопозитивный ревматоидный полиартрит характеризуется поражением пяти и более суставов. Чаще всего заболевание возникает у женщин и поражает суставы таких частей тела:

  • пальцы верхних и нижних конечностей;
  • запястье;
  • ступни;
  • лодыжки.
Поражение кистей рук при ревматоидном артрите
Бывает, что полиартрит может привести к оперативному вмешательству, поэтому важно как можно раньше начать лечение

Развернутая стадия патологии характеризуется развитием такой клинической картины:

  • постоянная. Ноющая боль воспалительного характера. Болезненные ощущения возникают симметрично. Боль усиливается в вечернее время, а стихает после приема противовоспалительных средств;
  • мышечные боли;
  • лихорадка;
  • отек и припухлость в суставе;
  • в утреннее время возникает ограниченность движения, а также усиливается боль в пораженных суставах во время попыток сделать движение.

Диагностическое исследование

Для постановки правильного диагноза и назначения результативного лечения необходимо провести обследование, которое включает в себя:

  • общий анализ крови. У больного снижаются показатели гемоглобина, а также увеличиваются показатели лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов;
  • биохимия. Наблюдается увеличение следующих показателей: С-реактивный белок, гаптоглобин, сиаловые кислоты, фибриноген;
  • анализ крови на наличие ревматоидного фактора;
  • анализ жидкости, которая находится в суставе. Будет изменен ее цвет. А также будет присутствовать большое количество лейкоцитов;
  • рентген;
  • биопсия;
  • МРТ;
  • УЗИ. Исследовать следует не только суставы, но и внутренние органы.
Лаборант за работой
Лабораторные анализы могут указать на общие признаки, которые характерны для воспаления

Профилактические меры

Придерживаясь следующих рекомендаций, можно избежать обострения заболевания:

  • каждые полгода посещать ревматолога;
  • гимнастика;
  • массаж;
  • санирование хронических заболеваний;
  • диета. Необходимо исключить: копченое, жареное, жирное, острое. В рацион питания больных должны входить овощи, каши, фрукты, рыба. Ограничить следует такую пищу: свинину, цитрусовые, молочные продукты.

Диетические правила

Больным стоит не забывать о простых рекомендациях:

  • исключение продуктов-аллергенов (молоко, шоколад, цитрусовые);
  • замена мясных продуктов растительными;
  • увеличение употребления фруктов и овощей, а также продуктов, богатых кальцием;
  • исключение перегрузки желудка, почек и печени;
  • отказ от высококалорийной пищи.
Врач разговаривает с пациентом
Лечение направлено на то, чтобы облегчить болевые ощущения, устранить воспалительный процесс и сохранить подвижность сустава

Методы борьбы

Лечение серопозитивного ревматоидного артрита должно быть комплексным, и включает оно в себя следующее:

  • медикаментозная терапия. Она включает в себя в первую очередь прием противовоспалительных средств. Кроме того, хороший эффект дает местная терапия: аппликации, втирание мазей и гелей, а также внутрисуставное введение лекарств;
  • физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, электрофорез, озокерит, дарсонваль);
  • оперативное лечение серопозитивного ревматоидного артрита. Хирургия показана при стойких деформациях в суставе. Измененные части сустава удаляются, а в некоторых случаях отдельные части сустава заменяются имплантатами.

Принимать лекарственные препараты следует под строгим наблюдение врача, так как методика их использования зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Прогнозы

Все зависит от клинической симптоматики. При правильном и своевременном лечении прогноз может быть благоприятным.

Неблагоприятно влиять на развитие процесса могут такие факторы:

  • длительные обострения;
  • женский пол;
  • молодой возраст;
  • полиартрит;
  • появление на начальных стадиях ревматоидного фактора.

Итак, серопозитивный ревматоидный артрит приносит массу дискомфортных и неприятных ощущений. При первых же симптомах обращайтесь к специалисту и соблюдайте все рекомендации врачей.

Оксана Кузнецова

Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.

Комментарии

Ревматоидный артрит, серопозитивный полиартрит, ранняя стадия,активность, неэрозивный 2,ФК 1. Дают с таким диагнозом инвалидность, на больничном более 85 дней?

Ревматоидный артрит, серопозитивный полиартрит,активность 1-2ст.в сочетании со вторичным ДОА. Болезнь СТИЛА у взрослых. НФС-2ст.R-2ст. Остопения. Скажите, пожалуйста, с таким диагнозом положена инвалидность?

Ревматоидный артрит, серопозитивный тип anti-ccp -207ед., полиатрит с порожением мелких суставов обоих кистей и стоп, активность 2 , Рг 2-3 стадия, НФС 3. Hallus valgus..

Добавить комментарий