Под термином «миозит» понимают поражение скелетной мускулатуры воспалительного характера, которое может иметь различное происхождение и проявляться по-разному. Ведущим симптомом заболевания является болевой синдром, усиливающийся при движениях и физической нагрузке.
Причины
Миозит спины характеризуется нарушением сократительной способности мышц и кровообращения в зоне поражения. Он может протекать в острой или хронической форме, и возникать под воздействием ряда факторов. Наиболее часто провокатором миозита мышц спины является перенесенная инфекционно-вирусная патология – грипп, ангина или ОРВИ. Несколько реже встречается бактериальное или грибковое поражение. К другим причинам относятся следующие:
- травмы спины – ушибы, растяжения, переломы позвоночника;
- нарушение обмена веществ на фоне болезней опорно-двигательного аппарата;
- лечение препаратами из группы статинов, а также Альфа-Интерфероном, Колхицином и Плаквенилом;
- чрезмерные физические нагрузки, неправильное выполнение упражнений в ходе спортивных тренировок;
- продолжительное пребывание в статичной, неудобной позе;
- судороги мышц, межреберная невралгия;
- паразитарные инвазии;
- переохлаждение организма, особенно в сочетании с высокой нагрузкой и перенапряжением спинных мышц;
- аутоиммунные патологии – ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка;
- психоэмоциональные перегрузки.
Миозит на фоне гриппа нередко проходит самостоятельно, поэтому лечить нужно в первую очередь грипп
Существует несколько видов миозита мышц спины – инфекционный (гнойный), локальный, эозинофильный, гигантоклеточный и идиопатический. Заболевание может поражать грудную клетку, плечи, голени, но чаще всего страдает шея и спина. В последнем случае в патологический процесс вовлекаются не все мышечные структуры, а отдельные группы. Особенно уязвим поясничный отдел, поскольку на него приходится основная нагрузка. При воспалении поясничных мышц боль нередко отдает в нижние конечности.
Симптомы
Симптомы миозита мышц спины и их интенсивность определяются причиной заболевания. Общим признаком является болевой синдром с тенденцией к усилению в вечернее время. Боль может усиливаться в результате физической нагрузки или нахождения в неудобном положении. В пораженном месте возникает небольшой отек и напряженность мышц, сковывающая движения.
Если воспаляются мышцы верхнего отдела спины, то болевые ощущения локализуются в области плеча и надплечья с одной стороны тела. Миозит грудного отдела может сопровождаться иррадиацией по ходу ребер. При поражении поясницы человеку становится трудно ходить из-за ограниченной подвижности позвоночника.
Миозит входит в список профессиональных заболеваний офисных работников, поскольку они целый день проводят в сидячем положении
Обострение болезненности возможно не только при движениях, но и во время ночного отдыха, а также при перемене погоды. По мере прогрессирования болезни нарастает мышечная слабость, и выполнение повседневных обязанностей может существенно затрудняться.
Кроме этого, патологический процесс постепенно распространяется на соседние мышцы, и очаг поражения расширяется. Для миозита характерен и так называемый интоксикационный синдром, когда повышается температура тела, и увеличиваются лимфатические узлы.
Стоит отметить, что в ряде случаев миозит развивается очень быстро, и, помимо боли, возникают подкожные уплотнения – триггерные точки Корнелиуса. Они представляют собой плотные и болезненные узелки размером с просяное зерно и располагаются чаще всего в глубоких слоях мышц на границах с сухожилиями.
При инфекционном, или гнойном миозите наблюдаются расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта. Мышцы поражаются преимущественно на фоне таких инфекций, как трихинеллез и токсоплазмоз. Острая форма заболевания, вызванного токсоплазмозом, начинается с резкого подъема температуры после употребления в пищу зараженных продуктов. Поражение мышц в этом случае достаточно быстро приводит к развитию паралича.
Клиническая картина при трихиннелезе выражена слабо, и характеризуется головнями болями, ломотой и слабостью в мышцах.
Электромиография, или ЭМГ, позволяет определить слабые и воспаленные мышцы, а также степень тяжести болезни
Если инфекционный миозит мышц спины протекает в хронической форме, то гнойные процессы развиваются крайне редко. Гнойное воспаление характерно для открытых травм, которые служат входными воротами для вредных микроорганизмов. Чаще всего это стафилококки, стрептококки, реже – гонококки и палочка Эберта.
Эозинофильный и очаговый (локальный) миозит относятся к редким формам болезни. В первом случае возникает боль и напряженность, при этом мышечная слабость отсутствует. Во втором – развивается один или несколько очагов поражения в разных местах.
Отдельно следует сказать об алиментарной форме спинного миозита, которую называют еще Юксовской болезнью. В России его первая вспышка была зарегистрирована в середине прошлого века, когда произошло массовое отравление рыбой в окрестностях Юксовского озера.
Причины интоксикации остаются неизученными. Согласно некоторым данным, ядовитые вещества накапливаются в некоторых видах рыб, которые питаются токсичным планктоном. Для алиментарного миозита характерно острое начало: боль абсолютно неожиданно появляется не только в спине, но и в руках, ногах, а иногда и в области грудной клетки.
Болевой синдром носит приступообразный характер, усиливается при пальпации и движениях. Наблюдаются и симптомы общей интоксикации – потливость и тошнота, переходящая в рвоту. Значительные нарушения отмечаются в работе почек и выражаются в уменьшении объема выделяемой мочи, наличии в ней эритроцитов, белка и лейкоцитов.
Пластырь Нанопласт является уникальным средством, имеющим эффект магнитного поля. В комбинации с инфракрасными лучами он способствует улучшению кровообращения, устраняет застойные явления в мышцах, избавляет от болевого синдрома
Диагностика
Обратиться за помощью при болях в спине можно к терапевту, который проведет первичный осмотр и опрос пациента. Если результаты анализов указывают на аутоиммунную природу заболевания, то дальнейшую диагностику и лечение проводит ревматолог.
Для подтверждения диагноза назначаются в основном лабораторные анализы и электромиография. При подозрении на туберкулезный миозит пациент направляется на флюорографию. В большинстве случаев достаточно общего анализа крови, по результатам которого можно судить не только о наличии воспаления, но и выявить паразитарную или бактериальную инфекцию.
Биохимический анализ крови также может назначаться. О поражении мышечной ткани будет свидетельствовать повышение показателя фермента кератинфосфокиназы и С-реактивного белка. Если в анализе мочи обнаруживается миоглобин, то можно предположить алиментарный миозит в острой форме.
Серологический анализ крови на специфические маркеры необходим при аутоиммунных болезнях – красной волчанке и склеродермии.
Лечение
Лечение миозита мышц спины начинается с устранения болевого синдрома и воспалительного процесса. Для этого используются препараты нескольких групп:
- нестероидные противовоспалительные – Диклофенак, Кетонал, Нурофен, Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен, Мелоксикам, Кетопрофен;
- миорелаксанты – Мускофлекс, Мидокалм;
- сосудорасширяющие средства – Кавинтон, Циннаризин, Мексидол;
- витаминные комплексы в инъекциях – Мильгамма, Демотон.
Лечить миозит мышц спины, вызванный инфекцией, необходимо с помощью антибиотиков. В зависимости от возбудителя это могут быть лекарства пенициллинового (Амоксиклав) или макролидного (Эритромицин, Азитромицин) ряда, цефалоспорины (Цефотаксим).
В случае выявления паразитарной инфекции назначаются противогельминтные препараты – Альбендазол, Мебендазол, а также антиаллергические средства – Супрастин, Димедрол, Лоратадин.
В состав мази Капсикам входит синтетический экстракт жгучего перца, под действием которого расширяются кровеносные сосуды, и усиливается кровоток
Лечение миозита аутоиммунной природы комплексное, и включает прием таких лекарств, как Метотрексат, Фолиевая кислота, Азатиоприн, Преднизолон и Метилпреднизолон.
При остром воспалении пациентам рекомендован постельный режим и ограничение физической нагрузки на спину. Если температура тела повышена, то можно принимать жаропонижающие таблетки.
В домашних условиях применяются различные средства местного действия – мази, пластыри, компрессы и растирки. Снять боль и воспаление помогут согревающие и обезболивающие мази – Финалгон, Капсикам, Долобене и др.
Современная фармакология производит несколько видов пластырей, которые отличаются механизмом действия и способом использования:
Характерные симптомы миозита у детей
- перцовый – наиболее популярен благодаря своей низкой стоимости и высокой эффективности. Пластырь закрепляется на коже и оказывает выраженное согревающее действие. Нужно помнить, что долго ходить с ним нельзя, поскольку возможен ожог. Запрещается применение перцового пластыря при повреждениях кожных покровов – порезах и высыпаниях;
- отражающий – работает за счет тепла собственного тела. Пластырь прикрепляется к внутренней стороне одежды;
- противовоспалительный – содержит нестероидное противовоспалительное средство Диклофенак или Кетопрофен. Торговые названия – Вольтарен и Кетотоп;
- обезболивающий – в его состав входит Новокаин или Лидокаин, а также вещества для скорейшей репарации тканей. Применяется только при сильных болях;
- магнитный – состоит из полимерной основы, на которую нанесен магнитный порошок. Такой пластырь способен устранять воспаление и боль, ускорять заживление в мышцах.
Народные рецепты
Как лечить миозит, знали еще наши бабушки. Продукты для компрессов и растираний наверняка найдутся в каждом доме и помогут справиться с воспалением в кратчайшие сроки. Одним из самых известных рецептов является капустный компресс. Свежий капустный лист натирают содой и хозяйственным мылом, затем прикладывают к спине и укутывают теплой тканью.
Листья лопуха содержат 70% суточной нормы витаминов группы В и микроэлементы – марганец, цинк, железо и селен
Еще один популярный рецепт - растирка из бадяги и сливочного масла. Четверть чайной ложки бадяги смешивают с ½ ст. л. растопленного масла и втирают смесь в больное место на ночь, замотав его сверху теплым платком. Растирку можно делать только раз в неделю, чтобы не было раздражения на коже.
Компресс из вареного картофеля делают так: отварив картофель «в мундире», разминают его вилкой и выкладывают на марлю. Затем прикладывают к спине и держат до полного остывания.
Аппликация с лопухом помогает при всех видах миозита и требует минимальных затрат. Несколько листьев лопуха нужно просто ошпарить кипятком, сложить стопкой и положить на пораженную область. Сверху зафиксировать фланелью или х/б тканью.
Из яичного желтка, скипидара и яблочного уксуса можно приготовить целебную мазь. Для нее понадобится 1 яйцо и по чайной ложке уксуса и скипидара. Все ингредиенты размешиваются, и получается гелеобразный раствор. Мазь наносится на тело перед сном, затем спину нужно укутать для сохранения тепла.
Примочки и растирки на основе скипидара оказывают болеутоляющее и противовоспалительное воздействие
Чтобы избежать воспаления мышц и развития миозита, нужно придерживаться некоторых правил. Это, в первую очередь, сбалансированное питание и правильный водный режим. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, содержащие салицилаты – морковь, свекла и картошка. Пить нужно не меньше двух литров жидкости в сутки.
Для укрепления мышц рекомендуются регулярные, но не чрезмерные физические нагрузки, закаливание и прогулки на свежем воздухе. Особенно негативно сказываются на состоянии организма продолжительные нагрузки на одну группу мышц, сквозняки и переохлаждение.
Следует также помнить, что самолечение может обеспечить желаемый эффект только в случае легкой формы миозита. При сильных и длительных болях необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью. Лечащий врач поможет выяснить причину заболевания и подберет препараты, которые помогут именно вам. Будьте здоровы!
Видео по теме:
Добавить комментарий