Растяжение связок

Содержание:

• Причины
• Симптомы
• Первая помощь и лечение

Растяжение связок вряд ли можно отнести к тяжелым травмам. Тем не менее, данный вид повреждений, хоть и не опасен, но довольно-таки неприятен. Ведь последствия этой травмы в виде боли и двигательных расстройств приводят к тому, что человек на некоторое время выпадает из полноценной жизни.

Причины

Связки – это плотно-эластические образования, входящие в структуру сустава. Они соединяют между собой участки костей, образующие сустав, и тем самым укрепляют его наряду с суставной капсулой и окружающими мышцами. Следует заметить, что, укрепляя сустав, связки в некоторой степени ограничивают объем совершающихся в нем движений. В составе связок содержатся расположенные в определенном направлении волокна – коллагеновые и эластические. Входящие в их состав белки коллаген и эластин обеспечивают прочность и растяжимость связок.

При этом следует все-таки отметить, что связки растягиваются плохо. При малейшем внешнем воздействии они начинают рваться. Разрывы отдельных волокон вначале происходят на микроскопическом уровне, и этот процесс мы называем растяжением. Таким образом, растяжение связок – это заведомо неверный термин, на самом деле это микроразрыв. Но мы не будем нарушать устоявшиеся традиции, и впредь будем называть данный вид повреждения растяжением.

Растяжение связок – это результат запредельных движений в суставе, превышающих его допустимый объем. Механизмы могут быть самыми различными:

• Резкое сгибание-разгибание в суставе;
• Нагрузка массой тела;
• Падение на сустав;
• Непосредственное механическое воздействие в виде толчка или удара;
• Многочисленные не сильные, но стереотипные однообразные движения.

В случае растяжения все эти факторы не настолько интенсивны, чтобы привести к полному разрыву связок, но достаточно сильны, чтобы осложниться повреждением на микроскопическом уровне.

Симптомы

Растяжению чаще всего подвергаются связки крупных и средних суставов, которые испытывают на себе максимальную статическую или динамическую нагрузку. Именно здесь чаще всего отмечаются симптомы растяжения связок. В основе этих симптомов лежит механический травмирующий фактор и последующий лигаментит – воспалительный процесс, обусловленный травмой.

Признаки растяжения связок включают в себя:

• Боль. Вначале боль обусловлена самой травмой, а впоследствии – явлениями лигаментита.
• Местный отек. Является следствием нарушения циркуляции крови в капиллярах и выхода жидкой части крови, плазмы, в тканевое пространство. При растяжении связок в коленном и голеностопном суставе возникновению отека способствуют нарушения венозного оттока.
• Снижение объема движений. При растяжении в коленном и голеностопном суставе – нарушение походки. Является следствием 2-х вышеуказанных патологических факторов.

Выраженность симптомов часто (но не всегда) зависит от степени патологии. Сильное растяжение связок может сопровождаться выраженной болью, отеком и двигательными нарушениями, что может стать причиной ошибочной диагностики внутрисуставных переломов. В этих случаях показана рентгенография. Рентгенологический снимок не может подтвердить растяжение связок, но исключит перелом костей.

Отек мягких тканей тыльной части стопы при растяжении связок голеностопного сустава

Лечение

От своевременности лечения зависит то, как быстро уйдет боль, отек и восстановится изначальный объем движений в суставе. Поэтому лечебные мероприятия следует начинать с оказания первой помощи сразу же после травмы.

Первая помощь при растяжении связок включает в себя иммобилизацию (обездвиживание) сустава и местное холодовое воздействие. Растяжение связок не требует жесткой иммобилизации в виде гипсовой лонгеты или шины. В данном случае в качестве иммобилизирующих средств вполне подойдет обычная давящая повязка. Причем для ее наложения вместо обычного бинта можно использовать эластический. Помимо давящей повязки применяется новое ортопедическое приспособление – ортез. О том, как лечить растяжение связок, можно узнать из этой статьи.

Иммобилизация ортезом при растяжении связок плечевого сустава

Местное наложение холода приводит к спазму капилляров, и, таким образом, препятствует дальнейшему развитию отека. В качестве источника холода используют обычный пузырь со льдом, который накладывают на пораженный сустав через несколько слоев ткани. Холод целесообразно использовать лишь в первые 1-2 суток, после чего переходят к согреванию. В этом качестве отлично себя зарекомендовали Апизартрон, Финалгон и другие местно-раздражающие средства. А противовоспалительные мази с Диклофенаком, Индометацином, Вольтареном эффективно снимают и боль, и отек. Улучшают венозный отток, и тем самым снимают отек препараты на основе конского каштана, среди которых – Аэсцин гель. Более подробно о мазях для лечения растяжения связок можно почитать здесь.

Помимо препаратов можно также накладывать компрессы. Полуспиртовый компресс готовится по классической схеме. Концентрированный спирт смешивают с чистой водой в пропорции 1:1. В полученном растворе смачивают бинт или чистую материю, которую накладывают на сустав. Далее материя со спиртом накрывается полиэтиленом, ватой и сверху приматывается бинтом. Накладывать полуспиртовый компресс лучше на ночь.

На весь острый период растяжения связок (это может занимать от нескольких дней до 2-3 недель) пораженный сустав следует максимально оградить от физических нагрузок. При растяжении колена или голеностопа передвижение должно сводиться к минимуму. По прошествии острого периода можно приступать к массажу и физпроцедурам – УВЧ, магниту, лечению парафином и озокеритом. При растяжении связок проводится только консервативное лечение. Необходимости в операции нет – разумеется, если растяжению не сопутствуют вывихи или внутрисуставные переломы. Отдаленные последствия также отсутствуют – при осуществлении надлежащих мер полностью восстанавливается и эластичность связок, и объем выполняемых движений.

Еще статьи про растяжение связок