Ушиб кисти

Ушиб кисти – одно из наиболее частых повреждений. Большинство падений происходит с опорой на руки, поэтому дистальные отделы конечностей страдают в первую очередь. Травма менее опасна, чем переломы и трещины костей, поскольку не сопровождается нарушением целостности тканей. Однако, ее клинические проявления также включают острую боль, появление отека и гематомы. Важно знать, как правильно оказать первую помощь при ушибе, чтобы максимально быстро восстановить подвижность и функциональность конечности. Лечение проводится в домашних условиях, но прежде необходимо провести дифференциальную диагностику от других видов повреждений.

Признаки и причины ушиба

Основная причина ушиба кисти – это сильное воздействие на нее тяжелого предмета. В том числе травма часто происходит во время падения, когда кисти рук выдерживают вес человека. Подобное повреждение особенно распространено в быту и в спорте, поскольку дистальные (нижние) отделы верхних конечностей наиболее мобильны и задействованы во всех видах активности.

Ушиб – это наименее опасная травма, которую можно получить при ударе либо падении. Целостность костей, мышц, связок и сухожилий не нарушается, поэтому восстановление проходит в максимально краткие сроки. Однако ушиб может возникать в комплексе с растяжением мышц и другими травмами. Кроме того, в некоторых случаях диагностируются ушибленные раны, которые требуют более длительного лечения. У таких пациентов наблюдается нарушение целостности кожи и подкожных мягких тканей, но кости остаются без повреждений.

Факт. При воздействии равной повреждающей силы можно получить как ушиб, так и перелом. Это зависит от угла падения, а также от индивидуальных особенностей: возраста и веса человека, прочности костей и других факторов.

Симптомы травмы проявляются непосредственно в момент падения либо удара. Первый из них – это острая боль, которая сразу дает основания подогревать перелом. Однако, не стоит сразу же проверять подвижность руки и целостность костей и суставов: если они травмированы, неудачные движения могут спровоцировать смещение отломков.

Общая клиническая картина непосредственно в момент травмы и в течение суток после нее может отличаться. Она включает следующие признаки:

• болезненные ощущения, которые могут быть острыми либо умеренными – зависит от тяжести ушиба, а также от индивидуальных особенностей;
• снижение подвижности кисти, могут проявляться нарушения чувствительности кожи;
• отечность – возникает на тыльной стороне ладони, может распространяться на пальцы и верхние отделы конечности;
• гематомы (синяки) – развиваются вследствие повреждения мелких сосудов и подкожного кровоизлияния.

Сильный ушиб можно перепутать с переломом из-за быстрого появления острой боли и снижения подвижности запястья. Однако рука сохраняет правильное анатомическое положение, пострадавший может совершать движения в запястном суставе и в пальцах. Отечность мягких тканей также может вызывать нарушение кровоснабжения и иннервации кисти, поэтому наблюдается ощущение онемения. Боль и снижение чувствительности могут распространяться на область предплечья, при сильных ушибах – также на плечо.

Как определить

Сильный ушиб кисти руки необходимо отличать от перелома. В домашних условиях провести полноценную диагностику невозможно из-за схожести клинической картины. Одним из наиболее информативных методов обследования остается рентгенография. На снимках отчетливо видны контуры костей, а также выявляются различные образования, в том числе гематомы. Диагностику важно проводить непосредственно в день травмы, поскольку отечность препятствует получению качественных снимков.

Холодный компресс важно сделать в первые 10 минут после ушиба.

Более точные данные можно получить при проведении компьютерной либо магнитно-резонансной томографии. Эти способы обследования дают полную картину в нескольких проекциях вне зависимости от локализации поврежденного участка. Однако эти процедуры сложные и дорогостоящие, поэтому при ушибах необходимость в их проведении отсутствует.

При всех травмах, которые сопровождаются болью, отечностью, ограничением подвижности конечностей, обязательно необходимо пройти полноценную диагностику.

Первая помощь

Получить ушиб кисти руки при падении легко можно в домашних условиях. Оказание первой помощи включает общие мероприятия, которые позволят предотвратить отечность и другие нежелательные последствия. Не стоит сразу же проверять целостность костей и подвижность суставов – лучше полностью обездвижить руку до проведения полного обследования.

Простой алгоритм, что делать непосредственно после ушиба, чтобы не допустить осложнений:

• полная иммобилизация кисти, а также выше- и нижерасположенных суставов;
• прием обезболивающих препаратов по необходимости;
• компресс изо льда – благодаря воздействию холода, происходит сужение сосудов, снижается отечность.

Холодный компресс важно приложить к поврежденному участку в течение первых 10–15 минут после травмы. Если рука уже опухла, такие мероприятия окажутся неэффективными. Кроме того, холод уменьшает чувствительность нервных окончаний, поэтому боль также становится менее острой. Длительность воздействия холода – от 15 до 20 минут, при этом важно следить, чтобы компресс не нагревался от температуры воздуха.

При появлении ушибленных ран необходимо остановить кровотечение и провести санацию. Для этого можно воспользоваться перекисью водорода либо другими доступными препаратами. Руку следует держать кистью вверх, чтоб уменьшить приток крови к поврежденному участку. Через сколько проходит кровотечение, зависит от глубины раны и других факторов, в среднем процесс занимает от нескольких минут до получаса.

Тактика лечения

Лечение ушиба кисти руки при падении проходит в домашних условиях. В больницу следует обратиться для того, чтоб определить вид травмы и убедиться в целостности костей. Далее лечение протекает по общей схеме и может занимать от нескольких дней до нескольких недель. В отличие от переломов, ушибы не требуют жесткой фиксации. Однако, для уменьшения болезненных ощущений в движении, а также при диагностике растяжений мышц стоит воспользоваться эластичным бинтом. Его фиксируют так, чтоб он закрывал кисть и запястный сустав, при этом его запрещено затягивать туго и рекомендуется снимать в течение дня. Общая длительность ношения бандажей – до 10 дней и более.

Основа лечебной тактики при ушибах – это медикаментозная терапия. Это преимущественно препараты для наружного применения, которые принадлежат к разным группам и оказывают комплексное воздействие:

Еще прочитать:Сильный ушиб пальца

• противовоспалительные мази (Диклофенак) – ускоряют процессы регенерации тканей, снимают отечность;
• обезболивающие средства (Нурофен) – эти компоненты часто присутствуют в составе комплексных препаратов против ушибов;
• лекарства для быстрого рассасывания синяков (гепариновая мазь) – разжижают кровь, тем самым препятствуют образованию крупных гематом.

После снятия острого воспаления полезно использование согревающих компрессов. Самый простой рецепт – это камфорное масло, которое можно втирать в кожу. Можно также приготовить комплексную растирку, в состав которой будет входить несколько капель йода, камфорное масло и камфорный спирт. Средство разбавляют водой в соотношении 1:5 непосредственно перед использованием. Стоит проверить реакцию кожи на такое лекарство на здоровом участке кожи: если повреждена правая рука – вначале нанести небольшое количество жидкости на левую.

Внимание! Разогревающие компрессы, противовоспалительные и обезболивающие средства применяют только на неповрежденных участках кожи. Если присутствуют порезы, их обрабатывают перекисью водорода, а также мазями с содержанием антибиотиков (Левомеколь).

Следующий этап лечения ушибов – это восстановление подвижности конечности. Эти мероприятия можно проводить с первого дня после травмы. Они включают массаж и простые физические упражнения: сгибание и разгибание запястья и пальцев руки, а также вращение кисти. По возможности стоит пройти курс физиотерапии: воздействие ультрафиолета, УВЧ, магнитного излучения и других разновидностей положительно сказывается на скорости регенерации тканей.

Повязка на кисть накладывается для снижения нагрузки, а также для уменьшения болевых ощущений.

В народной медицине также есть несколько методов лечения ушибов, которые можно применять в домашних условиях. Самыми эффективными из них станут:

• бодяга – порошок, полученный из водорослей, обладает способностью быстро рассасывать гематомы;
• сырой картофель и кашица из него в виде компресса – противовоспалительное средство;
• смесь из уксуса, воды и подсолнечного масла – можно использовать в качестве как охлаждающего, так и разогревающего компресса;
• солевые ванночки – также полезны при лечении воспалительных процессов.

Хирургическое лечение при ушибах не проводится. Исключение составляют запущенные случаи, при которых под кожей остаются крупные гематомы. Вокруг запекшейся крови образуется капсула – она препятствует рассасыванию синяков. Кроме того, такие образования склонны к нагноению. Их вскрывают для удаления содержимого и проводят дезинфекцию раны, на которую затем накладывают шов.

Ушиб кисти – это травма, которая не представляет опасности для функциональности конечности. В большинстве случаев он проходит за 1–3 недели, у ребенка процесс будет протекать быстрее. Однако лечить такие повреждения также необходимо, соблюдая все рекомендации врача. В противном случае остается риск проявления осложнений: образования и нагноения крупной гематомы, развития спаечного процесса и снижения работоспособности конечности.