Перелом ребра – это частая травма, которую можно получить в ДТП в результате падения с высоты или прямого удара в область грудной клетки. Как правило, если перелом единичный и не сопровождается осложнениями (повреждение органов грудной полости), то заживает он самостоятельно на протяжении 1-2 месяцев. В таком случае лечить травму можно в домашних условиях, но обязательно под наблюдением врача.
Рассмотрим основные правила и терапевтические методики, которые позволят быстро избавиться от боли и восстановить целостность сломанных ребер, не выходя из дома.
Более подробно о переломе ребер можно почитать в этой статье.
Постановка диагноза
Если у вас была травма грудной клетки, после чего ощущается постоянная боль в области удара, которая усиливается при дыхании, кашле, движениях, то нужно заподозрить перелом ребра. В таком случае обязательно обратитесь за помощью к специалисту.
Помогут разобраться с диагнозом травматолог или хирург. После осмотра доктор назначит дополнительное обследование, которое может включать:
- Рентгенография органов грудной клетки. Это обязательный метод диагностики при подозрении на перелом ребер. Позволяет визуализировать место повреждения, определить его локализацию и тип. Также с помощью рентгенографии можно установить наличие или отсутствие некоторых осложнений, например, пневмоторакс, который возникает вследствие повреждения легкого и накопления воздуха в плевральной полости.
- УЗИ. Ультразвуковое обследование позволяет убедиться в целостности внутренних органов, так как при переломе ребра существует риск повреждения печени, селезенки, сердца, легких.
- Дополнительно могут назначаться и другие, более сложные, методы исследования (МРТ, КТ, ангиография).
- В перечень обязательных исследований входят общеклинический и биохимический анализ крови, мочи.
Если по результатам обследования врач расценит травму как легкую, то процесс лечения и восстановления может происходить в домашних условиях, но под присмотром специалиста с контрольными осмотрами в назначенное время. В случае, когда перелом ребер соответствуют средней степени тяжести или тяжелой, лечение проходит только в стационарных условиях.
Первая помощь
Каждый человек, небезразличный к своему здоровью и благополучию своих близких, должен знать, как вести себя при такой травме, как перелом ребер. Ведь никто от этого не застрахован. Рассмотрим основные правила оказания первой доврачебной помощи:
- Необходимо обеспечить пострадавшему правильное положение тела. При переломе ребер пациента нужно посадить с опорой под спиной. Важно следить за тем, чтобы человек не опирался здоровой стороной грудной клетки, так как это ограничит амплитуду дыхательных движений (на больной стороне она и так резко ограничена), что приведет к прогрессированию дыхательной недостаточности. Также нельзя допускать, чтобы человек с такой травмой ложился. В противном случае возможно повреждение острыми осколками костной ткани внутренних органов.
- Важно обеспечить приток свежего воздуха и освободить человека от тугой одежды, галстуков, поясов и пр.
- При выраженном болевом синдроме необходимо попытаться уменьшить страдания человека, так как из-за боли нарушается и дыхание. Оно становится частым и поверхностным, что приводит к прогрессированию дыхательной недостаточности. С этой целью к больному месту можно приложить холод или дать одну-две таблетки безрецептурного анальгетика, например, ибупрофен, парацетамол, диклофенак.
- Нужно ограничить подвижность грудной клетки путем наложения тугой циркулярной повязки или использовать специальное готовое изделие в виде бандажа. Такая тугая давящая повязка ограничит движения острых концов сломанных ребер, тем самым уменьшит боль и риск повреждения внутренних органов.
В такой позе лучше всего транспортировать пациента с переломами ребер
Если после всех описанных мероприятий человек чувствует себя удовлетворительно, можно самостоятельно доставить пострадавшего в больницу, где его осмотрит врач и назначит соответствующее лечение.
Следует срочно вызвать скорую помощь в таких ситуациях:
- человеку трудно дышать, его дыхание становится частым, поверхностным или очень шумным, в дыхательных движениях принимают участие дополнительные мышцы (шеи, живота);
- кожа становится слишком бледной, появляется акроцианоз (синюшность губ, пальцев, носа);
- выделение изо рта кровавой пены (признак легочного кровотечения);
- наличие открытой раны в области грудной клетки;
- жалобы пациента на жажду, головокружение;
- нарушение или потеря сознания.
Любой из этих признаков может указывать на повреждение внутренних органов, которые требуют неотложной специализированной помощи, чтобы спасти жизнь пострадавшему. Чаще всего приходится сталкиваться с пневмотораксом, гемотораксом, острой дыхательной недостаточностью, внутренним или внешним кровотечением. Промедление оказания медицинской помощи в таких ситуациях практически не оставляет шансов на выживание.
Дальнейшее лечение в домашних условиях
Если после осмотра врач не госпитализировал пациента, то лечение перелома ребер может проходить в амбулаторных и домашних условиях. Оно включает несколько видов лечебных мероприятий.
Повязка на грудную клетку
Ранее тугая циркулярная повязка из эластического бинта, которая стягивала и фиксировала грудную клетку, накладывалась на 3-4 недели при такой травме. Но в ходе последних клинических исследований было доказано, что такое длительное ограничение экскурсии грудной клетки грозит повышенным риском развития инфекционных осложнений, в первую очередь, застойной гипостатической пневмонией. Поэтому современные рекомендации по лечению такой травмы говорят, что накладывать тугую повязку нужно только в остром периоде травмы, пока выражен болевой синдром (3-5 дней) и не более.
С целью иммобилизации используют стандартную циркулярную повязку на грудную клетку из эластического бинта или более современные альтернативные варианты – уже готовые широкие эластические бандажи с удобным и надежным креплением.
Важно! Накладывать повязку и делать перевязку должен только врач. Самостоятельно этого делать не следует, так как можно наложить ее слишком свободно, что не даст никакого эффекта, или слишком туго, что грозит некоторыми осложнениями.
Какие лекарства принимать
Принимать нужно те медикаменты, которые вам выписал врач и обязательно необходимо следовать всем рекомендациям специалиста. Как правило, при выраженном болевом синдроме пациенту могут предложить выполнить блокаду с применением местных анестетиков и глюкокортикостероидных средств. Это очень эффективный метод борьбы с болью при переломах ребер, который позволяет избавиться от проблем с дыханием, которые возникают вследствие болевого синдрома и ограничения экскурсии грудной клетки. Как правило, на курс лечения понадобится 1-2 блокады с интервалом 2-5 дней.
Для обезболивания в домашних условиях можно применять анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, которые вам пропишет специалист. Чаще всего назначают:
- диклофенак,
- ибупрофен,
- напроксен,
- мелоксикам,
- нимесулид,
- кеторолак,
- ацеклофенак,
- целекоксиб.
Эти средства относятся к безрецептурным, имеют хорошую переносимость и относительно высокую безопасность. Но важно помнить, что они противопоказаны людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, так как негативно влияют на слизистую оболочку и могут спровоцировать кровотечение или развитие язвы желудка.
В комплекс лечения входят также отхаркивающие препараты. Они помогают освободить бронхиальное дерево от скопившейся мокроты, которая не может эвакуироваться самостоятельно из-за нарушения экскурсии грудной клетки. Но важно помнить: если у человека сохраняется выраженная боль, то кашель, который провоцируют такие препараты, может только навредить. Поэтому их должен назначать только врач по специальным показаниям.
И наоборот, если у пострадавшего наблюдается кашель, который приносит ему много мучений из-за боли, то специалист может назначить коротким курсом препараты, которые блокируют кашлевой рефлекс.
Полезные советы
Выбирая домашнее лечение перелома ребра, следует помнить и знать о следующем:
- В первые дни после травмы старайтесь не совершать никаких резких и высокоамплитудных движений, которые затрагивают грудную клетку. Если ваша работа связана с физическим трудом, то откройте больничный лист на несколько дней. Работой по дому в этот момент пускай занимаются родственники.
- Если вам нужно покашлять или чихнуть, то сначала зафиксируйте грудную клетку, например, прижмите к ней подушку. Это позволит уменьшить подвижность сломанных ребер и снизит боль.
- При переломе ребер спать нужно на спине. В таком положении на травмированные участки будет оказано минимальное давление.
- Каждый день дополнительно принимайте препараты кальция в дозе 1200 мг и витамин D – не менее 800-1000 МО. Это позволит костной ткани быстро восстановиться.
Питание
Важное место в лечении и восстановлении после травмы занимает полноценное питание. Рекомендации:
- Включите в рацион заливные блюда. Это источник незаменимых веществ для восстановления хрящевой ткани, из которой состоят передние части ребер (реберных хрящи).
- Обогатите свой рацион молочными продуктами, которые являются хорошим источником кальция и способствуют быстрому восстановлению после переломов.
- Ограничьте употребление соли, острых, маринованных блюд.
- Алкогольные напитки на период реабилитации строго противопоказаны.
- Обеспечьте свой рацион достаточным количеством белка (нежирные виды мяса, морепродукты, рыба).
- Откажитесь на время от сладостей, кофе, шоколада, сдобной выпечки. Эти продукты замедляют заживление перелома.
- Увеличьте в своем меню количество свежих овощей, фруктов, семян растений, орехов. Они являются отличным источником необходимых организму микроэлементов и витаминов.
Лечебная физкультура
Лечебные гимнастические упражнения и дыхательная гимнастика – обязательные составляющие компоненты домашнего лечения перелома ребра. Но приступать к ним нужно не в остром периоде. Когда человека беспокоит боль, любые физические упражнения запрещены, так как они способствуют усилению болезненных ощущений и могут вызвать смещение костных отломков. Поэтому приступать к физкультуре нужно на этапе восстановления после травмы.
Народные методы лечения
Народные средства, которые применяют для лечения переломов ребер, направлены на уменьшение болевого синдрома и быстрое восстановление целостности костей. Существует много рецептов как для внутреннего приема, так и для внешнего использования. Но не забывайте, что перед тем, как испытать рецепт на себе, проконсультируйтесь с врачом насчет его целесообразности, наличия возможных противопоказаний и побочных эффектов.
Комментарии
Сломала ребро, врачи сделали рентген, но результат сказали будет через 4 дня! Хирург сказал перетягиваться и пить обезболивающее, но боль такая, что не могу перевернуться, что же делать?
Добавить комментарий