Большинство людей, когда впервые слышат термин ветреброгенная дорсопатия, не могут себе представить, что это заболевание – один из самых распространенных недугов современного человека. В переводе с латыни это словосочетание означает проблему в спине, связанную с патологией в самом позвоночнике. По статистике, четыре человека из пяти страдают болями в спине, что зачастую снижает качество жизни и даже приводит к нетрудоспособности.
Факторы риска
К факторам риска, которых желательно избегать, относят:
- Профессиональные – физически тяжелая работа, статические нагрузки, поднятие тяжестей, вынужденное положение тела, вибрация на производстве.
- Физические индивидуальные – неестественное положение тела при повышенных нагрузках, стереотипные движения.
- Травмоопасные виды спорта.
- Малоподвижный образ жизни – длительное времяпрепровождение у компьютера или телевизора.
К сожалению, некоторые факторы риска изменить невозможно:
- Возраст – начиная от 30 лет и особенно старше.
- Генетическая предрасположенность.
Классификация
По расположению:
- Шейного отдела – цервикальная;
- Грудного отдела – торакальная;
- Пояснично-крестцового отдела – люмбальная.
По происхождению (причинам):
- Смещение межпозвонкового диска: незначительное – протрузия, значительное – грыжа;
- Хроническое дегенеративно-дистрофическое изменение межпозвонковых суставов – спондилоартроз;
- Окостенение связочного аппарата позвонков – спондилез;
- Снижение плотности костной ткани позвонков – остеопороз;
- Смещение позвонка относительно соседних – спондилолистез;
- Несращение дуги позвонка – спондилолиз;
- Врожденная патология – деформации позвоночника;
- Излишняя подвижность позвоночника – нестабильность;
- Травмы позвоночника.
Симптомы
При вертеброгенной дорсопатии больных беспокоят многочисленные неприятные симптомы в спине и не только:
- Часто встречается местный болевой синдром, то есть напряжение и боль в одном или нескольких соседних сегментах позвоночника, а также в прилегающих мышцах.
- Позвоночник представляет собой единое целое, является основным каркасом спины, поэтому нарушения в одном его участке могут также вызывать нарушения и боли в удаленных сегментах.
- Через позвонки выходят спинномозговые корешки, поэтому при патологии позвоночника они могут сдавливаться. Это вызывает сильные боли и нарушения функций в том месте человеческого тела, которое иннервирует сдавленный нерв. Например, так появляются боли в голове, шее, пояснице, онемение пальцев рук или ног и так далее.
- В канале позвоночника проходит спинной мозг, поэтому возможно его сдавливание. В результате такого процесса нарушается кровообращение и проводимость спинного мозга, появляется расстройство функций внутренних органов, нарушение чувствительности ниже уровня повреждения, а также частичная или даже полная потеря двигательной активности соответствующих мышц.
Как ставят диагноз?
Диагностика вертеброгенной дорсопатии проводится с учетом клинических проявлений, истории заболевания и данных инструментально-лабораторных исследований.
При сборе анамнеза стоит обращать внимание на совокупность следующих признаков:
- возраст,
- предшествующие сильные нагрузки или травмы,
- сторону, на которой болит,
- характер болевых ощущений,
- сохранение боли при движениях, в различных позах, в покое,
- как изменяется боль в течение суток.
Самые важные методы диагностики при патологии позвоночника те, которые позволяют визуализировать его костные структуры. В первую очередь это магнитно-резонансная томография (МРТ). Информативно также проведение рентгенографии в нескольких проекциях, компьютерной томографии (КТ). Для изучения характера иннервации по ходу нервов используют электромиографию (ЭМГ).
В дополнение к описанным методам необходимы общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови.
Пациенту требуется консультация невролога и хирурга.
Комплексное лечение
Цели медицинской помощи пациентам, страдающим вертеброгенной дорсопатией:
- устранить болевой синдром,
- не допустить переход болезни в хроническую,
- провести полную реабилитацию,
- обеспечить профилактику рецидивов.
Комплекс лечения включает медикаментозную и немедикаментозную терапию, в тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Наиболее эффективно лечение, начатое в максимально ранние сроки.
При медикаментозном лечении используют:
- Нестероидные противовоспалительные препараты;
- Анальгетики;
- Миорелаксанты;
- Спазмолитики;
- Противоишемические препараты.
Немедикаментозное лечение подразумевает:
- Постельный режим от 1 до 3 суток;
- Физиотерапия;
- Рефлексотерапия;
- Мануальная терапия.
Показания к хирургическому лечению:
- Нарастающий парез;
- Нарушение чувствительности;
- Расстройство функций тазовых органов;
- Тяжелый болевой синдром.
Добавить комментарий