Опорно-двигательный аппарат человека подвержен в течение жизни различным заболеваниям. Одной из наиболее распространенных патологий является коксит тазобедренного сустава. Его классификация зависит от причин возникновения проблемы. Этот воспалительный процесс локализуется преимущественно в полости сустава.
Основные причины патологии
Заболевание, как правило, не является самостоятельным, оно проявляется на фоне иных поражений органов и систем организма. Наиболее распространенным факторами, провоцирующими проблему, являются:
- Аутоиммунные реакции. Часто заболевание развивается на фоне ревматоидного артрита. Это поражение весьма специфично и проявляется агрессивным поведением иммунной системы по отношению к организму человека.
- Изменение метаболического генеза. В основном это повышение мочевой кислоты при подагре. Кристаллы мочевой кислоты начинают в большом количестве откладываться в области суставов.
- Инфекционные осложнения. Такие причины являются самыми распространенными. Причем как осложнение коксит может возникать на фоне острой или хронической инфекции.
- Чрезмерные физические нагрузки. Так называемое переутомление сустава легко провоцирует воспалительный процесс. Причем чрезмерная нагрузка – понятие для каждого человека строго индивидуальное.
Кроме этого, коксит тазобедренного сустава принято классифицировать по причине возникновения и течению:
- Асептическое поражение. Первопричиной в этом случае является болезнь Бехтерева или ревматоидный артрит.
- Специфическое поражение. Этиологическим фактором при данном состоянии является гонорея, туберкулез, сифилис.
- Неспецифическое поражение. Проявляются гнойным течением. Патология очень сложная, имеет множество факторов возникновения.
- Инфекционно-аллергическое поражение. В основе проблемы лежат инфекционные болезни, сопровождающиеся аллергическими явлениями.
Микобактерии туберкулеза могут поражать не только легочную ткань, но и тазобедренный сустав, становясь причиной коксита
Симптоматика напрямую зависит от причин, которые вызывают патологию. Это относится к проявлениям заболевания как у взрослых, так и у детей. Однако для всех кокситов характерны общие проявления.
Главные симптомы всех кокситов тазобедренного сустава
Существуют специфические и классические проявления болезни.
Классические симптомы:
- Неприятные ощущения, перерастающие в суставную боль. Со временем интенсивность ее нарастает. Характерна иррадиация болей в колено и голеностопный сустав.
- Скованность движений в пораженной области.
- Развитие хромоты.
- Формирование костного или фиброзного анкилоза.
- Пальпаторно определяется болезненность в области сустава.
- Сглаженность складок кожи в ягодичной и паховой области. Проявляется, как правило, при первичных формах поражения.
- Атрофия паховых и ягодичных мышц в поздних стадиях.
Боль в тазобедренном суставе – обязательный признак коксита
Специфические симптомы:
- При гнойных кокситах в первую очередь наблюдается гиперемия и охлаждение кожных покровов в области больного сустава, лихорадка, потоотделение, утомляемость и слабость, припухлость пораженной области и отек. Повышение температуры тела может быть до очень высоких показателей.
- Для ревматоидного течения характерны утренняя скованность, припухлость и боль. Особенностью проявления патологии является проявление резкой и внезапной боли без особых причин. Такое наблюдается около 10 дней, а затем наступает такое же внезапное затишье.
- При псориатических поражениях кожа над суставом имеет синюшно-багровую окраску.
Проявление заболевания у детей
В раннем возрасте патология наблюдается гораздо чаще, чем у взрослых. Это объясняется не совсем сформированной иммунной системой.
Наиболее часто встречается коксит тазобедренного сустава у детей туберкулезной этиологии. Главным признаком является болезненность и хромота у ребенка. Других проявлений обычно нет. Самой опасной формой болезни является гнойное или пиогенное поражение. Оно может быстро привести к летальному исходу.
Своевременное лечение позволяет избежать серьезных последствий. Все манипуляции должны проводиться строго в стационаре.
Особенности лечебных процедур
Все терапевтические мероприятия зависят от вида и тяжести поражения. Основными методами воздействия являются:
- медикаментозное лечение;
- хирургическое воздействие;
- ортопедическое протезирование;
- санаторно-курортное лечение.
В любом случае сначала сустав обездвиживают с помощью гипсовых повязок. Параллельно назначают специальные лекарственные препараты. Хирургическим путем производят подавление очага поражения и оказание помощи по восстановлению физиологических функций сустава. Наряду с этим показаны длительные физиотерапевтические методы воздействия, в том числе массаж и лечебная физкультура.
Хирургическим путем производят в основном следующие мероприятия:
- артропластику – проводится в пожилом возрасте после устранения воспаления;
- внесуставную резекцию – осуществляется без вскрытия суставной сумки, которая обычно показана при наличии туберкулезных очагов поражения.
- корригирующую остеотомию – при данной методике позволяют суставу приобрести естественное положение;
- внутрисуставную резекцию – позволяет практически всегда добиться восстановления двигательной функции. Причем оперативное вмешательство не имеет особых рисков. Нередко коксит тазобедренного сустава у детей лечится именно данным способом.
Несмотря на сложность заболевания, современная медицина добилась отличных результатов в лечении патологии. Заболевание при отсутствии лечения способно привести к инвалидности и тяжелым изменениям во всем опорно-двигательном аппарате. Поэтому важным моментом является своевременность обращения и грамотно построенная схема терапевтического воздействия.
Видео по теме:
Добавить комментарий