Плечевой сустав – наиболее крупное сочленение верхней конечности, обладающее высокой функциональной способностью. Благодаря шаровидной конструкции и мощному мышечно-связочному аппарату он является и прочным, и уязвимым одновременно.
Уязвимость сустава заключается в значительной нагрузке, которой он подвергается в течение всей жизни человека. Почти все жизненно необходимые движения производятся с непосредственным участием этого соединения, начиная от гигиенических процедур и заканчивая тяжелым физическим трудом.
Анатомические особенности
Все привыкли называть плечевой сустав «плечом», что не совсем верно с анатомо-медицинской точки зрения. Плечом, или плечевым поясом называют часть руки от плечевого до локтевого сустава, именно этот сегмент обеспечивает движения рук во всех направлениях.
Рядом с суставом расположены сухожилия, соединяющие мышцы и кости. Сухожильно-связочный аппарат охватывает динамические части сочленения и обеспечивают его целостность, чтобы амплитуда движений была полноценной. Хрящевая ткань здесь достаточно тонкая и сравнительно быстро изнашивается. При различных травмах, например, после вывиха плеча, происходит повреждение мягких тканей, растягиваются и надрываются связки.
В результате высокой двигательной активности данного анатомического сегмента возможны такие травмы, как вывих ключицы, перелом кости плеча и плечевого сустава, ушибы и разрывы мышечных волокон, растяжение связок. В таких ситуациях плечевой бандаж просто необходим, чтобы разгрузить плечевой сустав и дать возможность окружающим тканям восстановиться как можно скорее.
Плечевой пояс образован костями лопатки и ключицы, которые соединяет акромиально-ключичный сустав. Плечевой сустав служит для сочленения плечевого пояса с верхней конечностью
Фиксирующая повязка помогает устранить болезненные ощущения и свести к минимуму дискомфорт, вызванный полученной травмой. С ее помощью можно улучшить самочувствие пациента как во время лечения, так и в реабилитационный период.
Плечевой бандаж способен обеспечить поддержку поврежденной конечности и ограничить ее двигательную активность. Нередко у людей, профессиональная деятельность которых связана с нагрузкой на предплечье и сустав плеча, развивается бурсит. В этом случае врачи рекомендуют носить иммобилизирующий ортез.
Одним из последствий травм плечевого сустава является нарушение сенсорного восприятия, затрудняющее выполнение любых движений. Другими словами, человеку не удается контролировать нужное положение конечности, силу сокращений мышц. Теряется сразу несколько ощущений – положения, движения и силы. Компенсировать временно утраченную чувствительность поможет специальное фиксирующее приспособление.
Метание ядра, диска или копья – это один из наиболее травматичных видов спорта для плечевого сустава
Когда бандаж – необходимость
Бандаж на плечевой сустав нужен для скорейшей реабилитации после травм, чтобы защитить руку от случайных движений. Известно, что во время занятий спортом люди часто травмируют конечности, поэтому для спортсмена очень важно обезопасить руку и защитить сустав от излишней нагрузки.
Стоит отметить, что данное ортопедическое изделие может создавать эффект плацебо, придавая уверенность и чувство защищенности своему обладателю. Это дает возможность заниматься любимым делом без страха, что суставные элементы сдвинутся в нежелательном направлении.
Однако бандаж для плеча носят не только из-за травм, показаниями к его применению служат и суставные патологии, при которых происходит повреждение или разрушение хрящевой ткани.
Итак, бандаж на плечо рекомендован к использованию в следующих случаях:
- после травм, вызвавших нарушение структуры сустава и близлежащих тканей;
- при парезах и параличах руки;
- в случае диагностирования суставного или неврологического заболевания – артрита, артроза, плексита или миозита.
Инструкция по применению
Важно знать, что ортез должен подбирать врач-ортопед после проведения обследования. Он же даст рекомендации, где лучше приобретать изделие и как его носить. Необходимо учесть и противопоказания, которые могут быть у пациента:
- аллергия на материал, из которого изготовлен фиксатор;
- кожные болезни, включая контактный дерматит;
- опухолевые образования в зоне наложения повязки.
При артритах и артрозах ношение бандажа помогает снять болезненность и предотвращает прогрессирование заболевания
В ряде случаев может потребоваться изготовление индивидуального приспособления. Как правило, это делается согласно слепку с поврежденного участка в специализированной мастерской.
Поддерживающий бандаж необходимо проверять каждый раз перед надеванием, поскольку от точности фиксации зависит лечебный эффект. Повреждение ткани или застежек может привести к нестабильности сустава, и восстановительный период затянется.
Все типы изделий из ткани рассчитаны на постоянное ношение, и в них можно спать, если есть такая необходимость. Тканевые фиксаторы удобны и прочны, однако требуют регулярного ухода. Периодически их нужно стирать в прохладной воде, причем допускается только ручная стирка.
Перед стиркой нужно застегнуть все застежки, а после слегка отжать. Использование отбеливателей, глажение и химическая чистка запрещаются. Если изделие оснащено металлическими элементами, их достаточно иногда протирать.
Разновидности
Ограничители для плечевого сустава различаются по многим показателям – степени жесткости, конструктивным особенностям и функциональному предназначению. Для каждого пациента подбирается конкретная модель с учетом типа травмы или заболевания.
Тканевые фиксаторы регулируют оптимальное распределение нагрузки и умеренную компрессию мягких тканей. Они изготавливаются из плотного эластичного материала с учетом физиологических изгибов тела и обладают согревающим действием.
Бандаж с абдукционной подушкой придает руке фиксированное положение с возможностью ее отведения на угол от 15 до 30°
Существуют и более сложные устройства – ортезы для жесткой фиксации и обездвиживания сустава. Такие модели имеют металлическую или пластиковую фурнитуру для крепления на теле, а с помощью специального надувного валика можно фиксировать необходимый угол согнутой конечности.
Бандаж на плечевой сустав может быть мягким, полужестким и жестким. Мягкие конструкции предназначены для разгрузки сустава при ушибах и повреждениях связочного аппарата, чтобы снизить интенсивность болевого синдрома и улучшить состояние пациента.
Полужесткий вариант подойдет при переломе или вывихе, а также в случае поражения сустава артритом, артрозом и другими патологиями. Жесткий фиксатор незаменим в период реабилитации после тяжелых травм, когда необходимо полностью обездвижить сустав и не допустить его смещений при движении.
Современные ортезы комфортны, удобны и надежно защищают руку от случайных движений
Ношение жестких ортезов назначается для того, чтобы фиксировать плечо и руку при переломе плеча и ключицы, лучевой кости, вывихе руки в лучезапястном суставе и растяжении связок. Стабильность суставу обеспечивает изделие с каркасом из металла и механизмом регулировки амплитуды движений. Модели с жесткой конструкцией используют строго по назначению врача.
Ограничивающие модели
Фиксатор, призванный дозировать нагрузку при движениях, выполнен в виде жилета с одним коротким рукавом. Он надевается на поврежденную конечность и фиксируется специальными ремнями, натяжение которых легко отрегулировать. Назначением такого изделия является поддержка сустава в стабильном положении при артритах, артрозах, переломах ключицы и лопатки.
Эффект от ношения бандажа гарантирован лишь в случае его правильного подбора с учетом размера и конструкции
Ограничивающий бандаж помогает укрепить мышцы плечевого пояса, и практически незаметен под одеждой. Модели-ограничители часто используют люди, которые занимаются активными и экстремальными видами спорта – альпинисты, лыжники, парашютисты и др.
Фиксирующие модели
Фиксирующие бандажи выполнены аналогично повязке Дезо, которая используется при неосложненных переломах ключицы. В отличие от гипсовой или марлевой повязки, бандажи изготовлены из синтетических материалов высокой прочности.
Такие устройства фиксируют плечевой сустав и предплечье к торсу, создают натяжение плеча и отломка ключицы за счет подставки-валика между рукой и туловищем. В процессе ношения фиксирующего бандажа пациент не может двигать конечностью в стороны, а также поднимать и выпрямлять руку.
Бандажи типа повязки Дезо предотвращают излишнее напряжение мышц спины, что, в свою очередь, препятствует деформациям позвоночного столба. Таким образом, исключается дальнейшая травматизация конечности и развитие гематом внутри сустава.
Поддерживающие модели
Поддерживающий вариант фиксатора представляет собой косыночный бандаж, выполненный в виде чехла. В этот чехол помещается конечность, согнутая в локтевом суставе. Вся конструкция закрепляется на теле с помощью широких ремней, длина и натяжение которых регулируется.
Фабричное изделие является, по сути, модификацией известной «косынки» – тканевой повязки, используемой в экстренных ситуациях. При оказании неотложной медицинской помощи косынку можно сделать из любого доступного материала, который есть под рукой. Для этого ткань складывается вдвое, завязывается, надевается на шею спереди. В образовавшийся карман из сложенной ткани помещают поврежденную конечность.
Конструкция современных заводских бандажей более совершенна: они оснащены дополнительными элементами для фиксации и изготовлены из воздухопроницаемого материала. Помимо поддерживания, эти приспособления помогают снять напряжение с мышц и уменьшают отечность.
Обзор популярных брендов и производителей
Наиболее известным производителем ортопедических изделий и медицинских бандажей является немецкая фирма «Orlett», которая выпускает фиксаторы для позвоночника и суставов. Продукция марки Орлетт предназначена для людей всех возрастов, включая детский и подростковый.
Специалисты российской компании «Тривес» разрабатывают и производят товары ортопедического назначения в широком ассортименте. Бандажи от Тривес отличаются высоким качеством и пользуются заслуженной популярностью не только в России, но и за рубежом.
Наиболее известные модели:
- фиксирующий бандаж с абдукционной подушкой, который рекомендован к применению после оперативных вмешательств на плечевой вращательной манжете;
- детская косынка, изготовленная из сетчатого материала;
- косыночный бандаж для взрослых, помогающий быстро восстановить функцию конечности после гипсования и операций на плечевом суставе.
Эластичный бандаж марки Rehband может применяться как для лечения, так и в качестве профилактики травм и повреждений плечевого сустава
Отдельного рассмотрения заслуживают спортивные модели, которые дают возможность спортсмену продолжать тренировки и добиться результатов, несмотря на полученную травму. Наиболее часто травмируется плечо у хоккеистов, фигуристов, а также у участников командных игр с мячом.
Чтобы не пропустить важные соревнования из-за вывиха или бурсита плечевого сустава, спортсмены носят облегченные модели из дышащих материалов. Спортивные бандажи на плечо предлагает торговая марка Rehband, лидер среди производителей товаров спортивной медицины.
Плечевые фиксаторы от Rehband поддерживают и согревают сустав, улучшают кровообращение в пораженной области, снижают тугоподвижность. При ношении бандажа уменьшаются болевые ощущения, и улучшается управляемость мышц верхней конечности.
Выбирая бандаж, необходимо учитывать размер, степень фиксации и качество ткани, из которой изготовлено изделие. Как правило, носить фиксатор следует постоянно, снимая его перед сном. Однако в определенных случаях бандаж оставляют на теле даже ночью. В этом случае его снимают утром, чтобы обработать дезинфицирующим раствором, а затем снова надевают.
Чтобы не пережать кровеносные сосуды и нервные окончания, ортезы надевают только в положении сидя. Бандаж с абдукционной подушкой или жесткий фиксатор помогает надеть врач-ортопед или травматолог, который зафиксирует изделие должным образом, и определит срок его ношения.
Пользу бандажа для здоровья трудно переоценить, поскольку с его помощью восстановительный период после полученной травмы значительно сокращается. Состояние пациентов с суставными патологиями существенно облегчается, если в качестве дополнения к лекарственной терапии назначается ношение ортопедического бандажа. А чтобы эффект от использования устройства был максимальным, необходимо выполнять все врачебные рекомендации.
Видео по теме:
Добавить комментарий