Комплексы упражнений при плечелопаточном периартрите

Плечелопаточный периартрит – это распространенное вялотекущее воспалительно-дегенеративное поражение тканей и анатомических образований, окружающих плечевой сустав (капсула, сухожилия, сумки, связки). Как и любой другой патологический процесс, периартрит плечелопачной локализации имеет свои особенности в отношении лечения. Среди лечебных мероприятий важное место занимает правильно подобранный комплекс упражнений (Попова, Бубновского или других авторов). Правила рациональной ЛФК и гимнастики при плечелопаточном периартрите описаны в данной статье.

Лечебные возможности гимнастики и физкультуры

Принцип лечебного воздействия определенных движений, которые производятся в ходе выполнения упражнений, заключается в таких положительных эффектах:

• улучшение микроциркуляторных процессов и кровообращения в пораженной зоне;
• восстановление трофики измененных тканей;
• купирование остаточных проявлений воспалительно-дегенеративного процесса;
• расслабление напряженных мышечно-сухожильных комплексов;
• укрепление ослабленных связочных структур;
• восстановление утраченного мышечного тонуса и профилактика контрактуры мышц;
• восстановление долженствующего объема движений.

Важно помнить! Правильно подобранный комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите оказывает блокирующее влияние практически на все звенья возникновения и прогрессирования этого заболевания. Это полноценный метод лечения, который обязательно должен контролироваться специалистом!

Общие требования и правила ЛФК

Начиная комплексную ЛФК и лечебную гимнастику при плечелопаточном периартрите, нужно руководствоваться такими главными правилами:

1. Не стоит прибегать к данному методу лечения в острой стадии заболевания. Больные ткани должны пребывать в состоянии покоя до уменьшения воспалительных проявлений.
2. Появление незначительной болезненности во время выполнения упражнений не является поводом для отказа от ЛФК. Болевой синдром может быть купирован приемом обезболивающих препаратов.
3. Выраженная боль является противопоказанием для дальнейшего выполнения упражнения.
4. Обязательно соблюдать правила постепенного наращивания интенсивности выполняемых нагрузок. Недопустимо прибегать к силовым упражнениям, если костно-сухожильные комплексы пораженной области не готовы к этому.
5. Выраженную болезненность или ограничение объема движений в плече можно уменьшить путем массажа плечелопаточной области или ее согревания перед выполнением упражнений.
6. Начальный комплекс ЛФК должен быть представлен упражнениями из исходного положения лежа на спине.
7. Достичь хороших функциональных результатов от ЛФК можно путем введения в комплекс упражнений в разных положениях тела и с применением дополнительных приспособлений (резиновая лента, мяч, гантеля, гимнастическая палка).
8. Первыми в упражнения при плечелопаточном периартрите должны вовлекаться более отдаленные от плеча суставы верней конечности.

Важно помнить! Если пациент приступил к комплексной ЛФК, он обязан выполнять все упражнения регулярно. Нарушение этого принципа влечет за собой снижение эффективности проводимых мероприятий!

Упражнения при плечелопаточном периартрите могут выполняться с использованием дополнительных приспособлений

В каких случаях лучше воздержаться от гимнастики и ЛФК

Комплексная ЛФК при плечелопаточном периартрите противопоказана в таких ситуациях:

• застойная хроническая недостаточность сердца и кровообращения;
• неконтролируемая артериальная гипертензия;
• выраженное обострение периартрита с сильным болевым синдромом;
• состояния, связанные с повышенным риском возникновения любых видов кровотечений;
• лихорадка.

Комплекс упражнений при болевом синдроме

При плечелопаточном периартрите в стадии нестойкой ремиссии с невыраженным болевым синдромом лечебная физкультура должна выполняться в исходном положении лежа на спине на твердой поверхности. Основные упражнения такие:

1. Разминка верхней конечности в виде сгибания-разгибания пальцев кисти, сжимания-разжимания кисти в кулак (по 8-10 раз).
2. Сгибательно-разгибательные и вращательные движения кистью в запястье при согнутых предплечьях в локтях под прямым углом. После этого руки укладываются вдоль туловища для расслабления и кратковременного отдыха.
3. Руки вдоль туловища в положении лежа на спине. Выполнить по 10 вращательных движений верхними конечностями, поочередно перемещая кисти ладонями кверху-книзу.
4. Из прежнего исходного положения, согнув предплечья в локтях, положить кисть на плечо, делая при этом вдох с задержкой на 2-3 секунды. После этого следует выдох с опусканием рук на пол. Такая лечебная физкультура состоит из 7-10 движений.
5. Верхние конечности, расположенные вдоль туловища, сгибаются в локтях и плавно разводятся в стороны с одновременным подтягиванием локтей кверху, а кистей до соприкосновения с полом. Повторить 5-6 раз.
6. Расположить кисти на область соответствующего плечевого сустава. Разводя локти в стороны, делается вдох, приводя обратно – выдох.
7. Из того же исходного положения (кисти на плечах) произвести максимальное поднятие локтей вперед на вдохе и опускание на выдохе до 10 раз.
8. Разведение выпрямленных верхних конечностей в стороны из положения лежа на спине с одновременными вращательными движениями фиксированных в одной линии кистей предплечий и плеча. Избегать выраженных болей и усталости.
9. Поднимание выпрямленных рук вверх перед собой из положения лежа с одновременным вдохом и выдохом при опускании.
10. Заключительное расслабляющее упражнение – развести руки в стороны ладонями кверху, полежать несколько минут.

ЛФК при периартрите должна быть последовательной и дифференцированной

Комплекс упражнений в стадии восстановления

В периоде реконвалисценции (выздоровления) плечелопаточного периартрита лечебная физкультура может выполняться из исходного положения сидя на стуле:

1. Спина ровная, ноги устанавливаются на ширине плеч. Выпрямленные руки поднимаются перед собой вверх с одновременным вдохом. На выдохе руки опустить. После 5-6 таких циклов произвести разведение рук в стороны с максимально допустимым подниманием вверх.
2. Выполнить линейные движения плечами в виде их поднимания-опускания.
3. Движения плечами по кругу и ˮвосьмеркойˮ вперед и назад с опущенными вниз руками.
4. Достать кистью к лопатке сначала противоположной стороны над плечом и под ним, а потом своей стороны 7-8 раз.
5. Отведение руки в сторону и кзади с задержкой в таком положении на несколько секунд. Выполняется по 5 раз поочередно для каждой руки.
6. Кисти укладываются на плечи с одной стороны, колени вместе в положении сидя на стуле. Нужно максимально тянуть локти книзу по направлению к противоположному колену.
7. В заключение выполняются круговые движения в шейном отделе позвоночника в обе стороны при опущенных вниз руках.

Еще советуем:Упражнения для красивой осанки

Упражнения из положения стоя

1. Вращательные движения кистями по кругу с одновременным подниманием выпрямленных рук вверх на вдохе и опусканием на выдохе. Упражнение выполнять до появления небольшой усталости.
2. Ноги устанавливаются на ширине плеч. Упражнение заключается в выполнении махов руками вправо-влево, а затем вперед-назад. Достаточно по 8-10 циклов каждого из упражнений.
3. Выполнение махов руками во время ходьбы (около минуты).

Сущность комплекса упражнений по Попову

Главный принцип, который вложен в комплекс упражнений Попова – это несложные движения в виде вращений и потягиваний. Они ни в коем случае не должны приносить болезненности и дискомфорта. В комплекс упражнений Попова входят такие:

1. Насколько это возможно, поднять плечи вверх и выполнять вращательные движения по типу ˮвосьмеркиˮ.
2. В положении стоя максимально вытянуть позвоночник (потягивание). После этого плечи поднимаются верх, насколько это возможно, и задерживаются на несколько секунд в таком положении на фоне глубокого вдоха. На выдохе плечи максимально опускаются и фиксируются на несколько секунд.
3. Плавные максимальные движения руками по типу ˮножницыˮ. На вдохе руки разводятся до соединения лопаток, на выдохе перекрещиваются перед собой.
4. Поднимание каждой руки вверх по очереди с одновременным поворотом туловища в эту же сторону несколько раз, не опуская руку. После ее опускания максимально расслабить мышцы.
5. Согнутую в локтевом суставе руку плавно поднять вверх, а затем также плавной опустить.
6. Кисти скрещиваются в замок перед собой, предплечья расположены горизонтально. Выполнять движения руками по типу ˮволныˮ.
7. Ноги вместе в положении стоя. Туловище наклоняется вперед с подтягиванием грудной клетки к коленям. Нужно постараться максимально потянуть плечи по направлению к коленным суставам и задержаться в таком положении на несколько секунд.

Какой бы комплекс ЛФК при плечелопаточном периартрите ни был выбран в качестве базового курса ЛФК, залогом эффективности может быть только контроль со стороны специалиста. Комплексное медикаментозное и физиотерапевтическое лечение в сочетании с дозированной нагрузкой значительно повышают шансы на выздоровление.