Ощущение онемения ног, или потери чувствительности, является субъективным и может сопровождаться покалыванием, жжением, беганьем «мурашек» и другими симптомами. Во многих случаях онемение сочетается с нарушениями координации движений или вообще с невозможностью двигаться, если это состояние затрагивает сразу обе ноги на всем их протяжении. Многие пациенты отмечают частичное онемение ноги от колена до стопы или онемение ноги выше колена, иногда это неприятное ощущение касается только стопы. Различается и длительность приступа, который может занимать период от нескольких минут до нескольких часов. В серьезных ситуациях пациенты могут жаловаться практически на постоянную потерю чувствительности ног ниже или выше колен.
Что предпринять, когда немеют ноги
Появление чувства, что ноги деревенеют, даже на несколько минут и при дальнейшем полном его исчезновении, должно сразу же насторожить человека. Этот симптом никогда не является изолированным, а свидетельствует о какой-либо патологии. Поэтому нельзя заниматься никаким самолечением, без обследования принимать различные лекарственные средства или осуществлять местные процедуры. Чем раньше человек обратится за врачебной консультацией, чем больше появится возможностей для своевременной диагностики заболевания и его лечения.
Это тем более сделать необходимо, если онемение ноги от бедра или колена до стопы характеризуется следующими дополнительными признаками и особенностями:
- симптом развивается спонтанно, то есть без явных провоцирующих факторов;
- появляются нарушения температурной чувствительности, пациент не может кожей конечностей отличить холодный предмет от горячего;
- нарушается тактильная чувствительность, то есть больной не ощущает или чувствует нечетко прикосновения к коже ног различными предметами;
- снижается болевая чувствительность;
- изменяется координация движений;
- присоединяется болевой синдром различной степени интенсивности, что может значительно уменьшить физическую активность больного;
- одновременно с чувством, когда немеет нога, начинает кружиться голова или развивается приступ слабости, вплоть до обморока.
С такими жалобами пациенты обычно попадают к терапевту, который затем направляет их на консультацию невропатолога. Именно этот специалист после соответствующего осмотра и обследования может ответить, почему немеет нога от бедра до колена или от колена до стопы, и назначить пациенту грамотное лечение.
Основные причины патологии
Осмотр неврологом поможет найти причину патологии
Чувствительность кожных покровов обеспечивается полноценной иннервацией, или наличием в тканях конечностей нервных сплетений и проводников, и состоянием кровообращения. Стоит какому-либо из этих механизмов нарушиться, как изменяется и степень чувствительности.
Если состояние сосудов таково, что уменьшается их проходимость или происходит сдавливание извне, то мышцы и другие ткани нижних конечностей начинают получать меньше кислорода и питательных веществ. Итогом этому и становится чувство, что немеют ноги ниже колен или на уровне бедра. Всем известен пример такого состояния, когда во время сна ноги или руки «затекают» именно в результате недостатка кровообращения. Как только меняется положение конечности и тем самым восстанавливается проходимость кровеносных сосудов, так нормализуется и чувствительность. Но существуют и заболевания, при которых страдают сосуды ног, из-за чего развивается симптом онемения ноги от колена выше или ниже.
Полноценная иннервация нижних конечностей обеспечивает не только нормальный уровень всех типов чувствительности. Она способствует работе всех суставов, связок, костно-мышечного аппарата.
Если на каком-нибудь отрезке нервной проводимости происходит сбой, из-за травм или заболеваний, затронувших нервы, то развиваются различные патологические состояния. Они могут проявляться разнообразными симптомами, и в их числе практически всегда наблюдается потеря чувствительности, когда немеет левая или правая нога.
Заболеваний, которые могут объяснить, почему немеют ноги ниже или выше колен, существует несколько. Вот некоторые из них, встречающиеся наиболее часто:
- остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника и его последствия;
- новообразования;
- сахарный диабет;
- нарушения кровотока (облитерирующий эндартериит);
- заболевания нервных проводников;
- суставные патологии.
Почему немеет правая или левая нога при остеохондрозе
От проявлений остеохондроза не застрахован ни один человек после 50 лет. Неизбежно начинаются дегенеративно-дистрофические изменения хрящевой ткани межпозвонковых дисков. К этому фактору может присоединиться тяжелая физическая нагрузка или, напротив, малоподвижный образ жизни, нерациональное питание, вредные привычки. Но степень патологических изменений в позвоночнике у различных людей также неодинакова. У одних патология может остановиться на ранних стадиях, в результате адекватного лечения, а у других – быстро прогрессировать, с формированием тяжелых осложнений.
К таким серьезным последствиям остеохондроза можно отнести протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, спондилолистез, обтурацию спинномозгового канала. Все эти патологии в своей клинической картине имеют симптом онемения колена до ступни или бедра. При грыже позвоночника, когда рвется фиброзное кольцо хрящевого межпозвонкового диска и ядро выходит за пределы позвоночного столба, неизбежно происходит защемление нервных корешков, которые отходят от спинного мозга. Часто манифестация происходит ярко, с выраженной клинической картиной. Пациент начинает ощущать, что очень сильно болит поясница, из-за чего вынужден принять определенное положение. Одновременно он начинает чувствовать, что онемела нога (на стороне поражения, то есть там, где защемило нерв), появились различные парестезии (жжение или холод, беганье «мурашек»). Кроме того, резко снижается возможность двигательной активности.
Выход хрящевого ядра может произойти не в сторону нервных корешков, а в просвет спинномозгового канала. Раздражение инородным телом мозговых оболочек обязательно приводит к развитию болевого синдрома и нарушениям чувствительности в конечностях, причем обычно на обеих сторонах. Схожий механизм формирования чувства онемения наблюдается и при других патологиях позвоночника.
Лечить эти заболевания необходимо в срочном порядке, путем госпитализации больного в соответствующее отделение стационара. Комплексное назначение обезболивающих, противовоспалительных, гормональных средств, миорелаксантов и препаратов, улучшающих кровообращение, помогает купировать острое состояние. Затем индивидуально решается вопрос о хирургическом вмешательстве или продолжении длительной консервативной терапии.
Почему немеют конечности при других состояниях
Заболевания кровеносных сосудов нижних конечностей, при которых болят и деревенеют ноги выше и ниже коленного сустава, также являются достаточно частыми в клинической практике. Это могут быть травмы, аномалии расположения, воспалительные или соматические патологии (новообразования), итогом которых становится недостаточное кровоснабжение нижних конечностей.
При диабетической нейропатии, наряду с потерей чувствительности, ухудшается обмен и регенерация тканей
В качестве примера таких состояний можно привести облитерирующий эндартериит, который встречается преимущественно у мужчин, имеющих многолетний стаж курения (не исключается и аутоиммунный механизм патологии). При этом хроническом заболевании артериальные сосуды нижних конечностей постепенно облитерируются, то есть их просвет перекрывается наложениями из соединительной ткани. В результате постоянного недостатка кислорода и питательных веществ нарушается двигательная активность, появляется характерная перемежающаяся хромота, значительно снижается чувствительность нижних конечностей, кожа становится бледной и холодной. Из-за облитерации сосудов ослабевает пульс, на поздних стадиях он не определяется вовсе. Пациенты жалуются на сильную тяжесть в ногах, парестезии и болезненность при движениях; в покое онемение проходит.
Другим частым заболеванием, протекающим с нарушениями чувствительности в ногах, является сахарный диабет, вернее, его осложнение, называемое нейропатией. Оно характеризуется разрушением нервных волокон и ухудшением кровообращения, что приводит к невозможности нормальной иннервации тканей, метаболизма в них и полноценной регенерации. В результате пациент с диабетической нейропатией предъявляет жалобы на то, что онемели ноги, в них появилось чувство жара или холода, бегают «мурашки». Те же симптомы наблюдаются и при других заболеваниях, поражающих нервные сплетения или стволы (рассеянный склероз, невриты, полиневриты, а также туннельные синдромы, локализующиеся в зоне паха, коленного или голеностопного сустава).
Кроме того, схожие симптомы онемения нижних конечностей, с различной локализацией и интенсивностью, могут быть при транзиторных ишемических атаках, алкоголизме, недостатке витаминов и микроэлементов, артритах инфекционного или аутоиммунного происхождения (ревматоидный артрит). В любом случае первое, что необходимо делать при появлении тревожного симптома онемения, – это обратиться за помощью к специалисту и пройти обследование.
Видео по теме:
Добавить комментарий