Почему болят ноги и что делать в таком случае

Время чтения: 5 минут Автор: Оксана Кузнецова 5494
Боль в бедре у мужчины

Боли в ногах – это один из симптомов, который не обладает специфичностью. Это значит, что боль сигнализирует о наличии проблемы в организме, но по одним лишь ее характеристикам невозможно определить, почему она возникла. Несмотря на широкие диагностические возможности современных методов, отечественные медики в качестве основных критериев для постановки диагноза продолжают использовать клинические данные и жалобы пациента. Поэтому так важно уметь детализировать, как именно болит нога, и дифференцированно подходить к оценке даже такого неспецифического симптома. Об этом пойдет речь в данной статье.

Костные боли в ногах

Нога – это крупный сегмент тела, в составе которого собрано множество анатомических структур. Костная ткань нижних конечностей представлена длинными трубчатыми костями. Все они содержат болевые рецепторы, которые расположены со стороны костномозгового канала и надкостницы. Боли в костях ног могут быть вызваны их раздражением. Привести к этому способны:

  • травмы и повреждения костей (переломы, ушибы, поднадкостничные гематомы);
  • воспалительные процессы в костной ткани (остеомиелит, периостит);
  • гнойные заболевания, при которых болит кость (острый гематогенный и посттравматический остеомиелит, а также его свищевые формы);
  • опухолевые заболевания (остеома, остеосаркома и другие доброкачественные или злокачественные опухоли костей, метастазы рака любой локализации);
  • интоксикации на фоне инфекционных заболеваний (например, при гриппе, кишечных инфекциях и т.д.). Вызывают распространенную или блуждающую боль во всех костях;
  • поражение костей при системных и онкогематологических заболеваниях (волчанка, ревматические процессы, лейкозы, гипоплазия костного мозга);
  • избыточный вес;
  • нарушение кровообращения нижних конечностей;
  • остеопороз на фоне дефицита кальция, эндокринной патологии, гиповитаминоза и недостаточности минералов в организме;
  • беременность;
  • периоды ускоренного роста костей (такая боль возможна у детей и подростков).

Особенности лечения

Если болит нога в области костей, обязательно нужно оценить локализацию и распространенность боли, а также сопутствующие симптомы. При наличии связи болевого синдрома с физиологическими причинами, которыми являются ожирение, периоды роста, беременность, лечение заключается либо в устранении провоцирующих факторов, либо требуется только наблюдение. Для местного уменьшения боли может использоваться крем или мазь с обезболивающим препаратом. Во всех остальных случаях человек нуждается в полноценном обследовании, в ходе которого будет установлена причина и соответствующее ей лечение.

Важно помнить! Лечение любой боли в ногах должно начинаться с обеспечения конечности функционального покоя. Очень часто на этом фоне через некоторое время происходит улучшение состояния. Если боль интенсивная и сопровождается любыми другими симптомами, обязательно нужно обратиться к врачу!

Мышечная боль в ногах

Появление боли в мышцах ног может быть следствием:

  • физического переутомления на фоне избыточных нагрузок;
  • травматических повреждений мышц (разрывов, растяжений, ушибов);
  • внутримышечных гематом и абсцессов;
  • миозитов (мышечного воспаления) различного происхождения;
  • раздражения нервных корешков;
  • обменных нарушений в организме на фоне снижения уровня кальция, гиповитаминоза, дистрофии;
  • физической неполноценности мышц в виде их слабости на фоне гиподинамического образа жизни.
Повязка из эластического бинта
Использование эластических бинтов и фиксирующих повязок – один из методов лечения заболеваний, проявляющихся болями в ногах. Противопоказан при заболеваниях артерий нижних конечностей

Особенности лечения

Устранение боли в мышцах в большинстве случаев менее затруднительно, чем при болях в костях или поражении нервных стволов. Первоочередным действенным мероприятием может оказаться крем, мазь или гель на противовоспалительной основе (долобене, дип-рилиф, фастум, ремисид). Их лечебного эффекта достаточно для купирования поверхностных воспалительных и посттравматических процессов. При неэффективности может потребоваться соответствующее средство в виде таблеток или уколов (нимид, нимесил, ортофен, мовалис). Любая мышечная боль, носящая стойкий или продолжительный характер, является показанием для полноценного обследования, на основании которого будет назначено дифференцированное лечение.

Боли в области бедра и голени

Среди основных причин болей в бедре и голени (ниже колена) можно выделить:

  1. Тромбофлебит – изменение поверхностных вен воспалительного характера с образованием тромбов и просвете. Чаще процесс начинается с голени и постепенно переходит на бедро выше колена.
  2. Тромбообразование в глубоких венах ног (флеботромбоз). Локализация процесса ниже колена бывает чаще, но локализация на бедре более опасна.
  3. Тромбоз и эмболия артериальных сосудов (перекрытие просвета). Чаще возникает в подколенной области. Первично проявляется как внезапная резкая боль, к которой впоследствии присоединяются признаки нежизнеспособности ноги.
  4. Заболевания костей (опухоли, травмы, остеомиелит и пр.). Как на бедре, так и на голени чаще бывают спереди (по передней поверхности этих сегментов).
  5. Патология нервных стволов, позвоночника и спинного мозга. Это могут быть переломы позвонков, их вывихи и подвывихи, остеохондроз, различного рода межпозвоночные грыжи, радикулит. Во всех этих случаях раздражение нервов приводит к появлению болей сзади бедра или на голени ниже колена.

Особенности лечения

Лечение болей в бедре или глени должно быть дифференцированным, что определяется причиной их возникновения. Некоторые из заболеваний, проявляющихся таким образом, несут непосредственную угрозу жизни и требуют неотложного оперативного лечения. Другая часть болезней нуждается в специализированной медикаментозной терапии и реабилитационно-восстановительных мероприятиях.

Важно помнить! Для больных сахарным диабетом, сопровождающимся явлениями диабетической ангиопатии или нейропатии, состояние, когда болят ноги, является типичным явлением. При ангиопатии они чаще возникают во время физических нагрузок, а при нейропатии – в покое. При этом болеть могут как кости, так и мышцы!

Хирурги делают операцию
Многие заболевания, проявляющиеся болью в ногах, требуют оперативного лечения

Боль как результат ходьбы или пробежки

В тех случаях, когда боль в ногах возникает после бега или ходьбы, это может говорить о следующем:

  • недостаточной тренированности мышечно-сухожильных или костно-суставных элементов нижних конечностей;
  • острых и застарелых типах травматических повреждений;
  • обострении заболеваний суставов;
  • нарушении кровообращения в ногах. В таком случае снять болевой приступ помогает кратковременный отдых.

Приведенный перечень состояний отражает лишь основные причины, по которым болит нога на фоне нагрузок. Подобная жалоба может возникать абсолютно при любом патологическом процессе, который проявляется болевым синдромом данной локализации. Это связано с тем, что в любом источнике болевых импульсов (кости, связки, мышцы, сосуды и т.д.) острая боль возникает гораздо быстрее на фоне нагрузок. Поскольку для нижних конечностей это ходьба или бег, то часто именно боль при их выполнении выступает первым симптомом практически всех заболеваний. Исключение составляют различного рода нейропатии, при которых нога немеет, а боль более характерна в покое. Детальнее о боли в ногах при ходьбе можно прочитать в этой статье.

Боли в ногах в детском возрасте

Детский организм характеризуется большой изменчивостью. Возникновение боли в ногах у детей может быть связано со всеми теми причинами, которые характерны для взрослых. Однако самой частой причиной является активный рост организма. В такие периоды дети становятся очень чувствительными к любым неблагоприятным факторам, в том числе и к физическим нагрузкам. На их фоне кости, суставы, мышцы и другие анатомические образования нижних конечностей в условиях недостаточного кровоснабжения и трофики неспособны полноценно адаптироваться к новым обстоятельствам. При этом периодически болят ноги в разных отделах, особенно после нагрузок. Как правило, делать каких-либо лечебных мероприятий не нужно, так как такие боли со временем проходят самостоятельно.

Важно помнить! Хронические боли в ногах, причину которых человек точно знает, можно лечить самостоятельно в объеме тех мероприятий, которые были определены лечащим врачом. Если используемое лекарство принесет положительный результат, допустимо его повторное применение. В случае его неэффективности обязательно нужно проконсультироваться у специалиста для исключения прогрессирования хронической патологии!

Оксана Кузнецова

Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.

Добавить комментарий