Основные причины боли в ногах

Боль в ногах – вполне закономерное явление после длительной ходьбы, бега или окучивания грядок. Такие болезненные ощущения являются физиологической реакцией организма на перенапряжение и самостоятельно проходят после нескольких часов отдыха. Но бывают ситуации, когда боль и тяжесть в ногах появляются исподволь и не покидают на протяжении длительного времени. Такая боль в ноге – это своеобразный сигнал о неполадках в организме. И чем раньше будет определена причина, тем эффективнее окажется лечение и лучше прогноз.

Боль в ногах, не связанная с заболеваниями

Как уже было сказано, боль в нижних конечностях может иметь физиологический характер и быть реакцией организма на перенапряжение. Чаще всего тянущие боли в мышцах нижних конечностей развиваются после тяжелой физической работы, длительной непривычной ходьбы, сдачи кросса у ребенка и пр. Виной таких ощущений становится накопление в мышцах молочной кислоты. Это токсичный продукт для мышечных волокон, который не успевает выводиться. Наверное, каждый хотя бы раз в жизни ощущал такую боль. По мере выведения молочной кислоты болевые ощущения уменьшаются и спустя 12-24 часа полностью исчезают. Такая боль неинтенсивная, усиливается при движениях в уставших группах мышц.

Физиологическая боль может возникать и от длительного пребывания ног в одной позе, например, перелет в самолете, сидячая работа или длительное пребывание в положении стоя. При этом в венах ног застаивается кровь, нарушается микроциркуляция, накапливаются различные токсические вещества. Из-за растяжения венозной стенки активизируются болевые рецепторы и возникает боль в ногах. Такая боль проходит после отдыха. Чтобы ускорить этот процесс, конечностям нужно придать возвышенное положение.

Важно помнить! Если у вас существуют предпосылки к постоянному застою крови в венах нижних конечностей, то это является серьезным фактором риска развития варикозной болезни. В таком случае важно заниматься первичной профилактикой.

Если вы не нашли в своей жизни ни одной причины, которая могла бы вызвать физиологическую боль, а неприятные ощущения в ногах беспокоят регулярно, то следует обратиться за консультацией к специалисту, особенно когда боль сильная и беспокоит по ночам.

Травматические причины боли в ногах

Это одна из самых вероятных причин того, почему болят ноги. Установить такой диагноз несложно, так как имеется четкая связь с воздействием травмирующего фактора и болью. Разновидностей травм нижних конечностей может быть много:

• ушиб мягких тканей;
• вывихи суставов ног;
• перелом костей нижних конечностей;
• разрывы и растяжения связок ног;
• растяжение или разрыв мышц;
• синдром длительного сдавления ног (краш-синдром);
• спонтанные и травматические гематомы.

Травматические повреждения – самые частые причины боли в ногах

При этом возникает резкая боль в момент травмы, которая усиливается при любом движении. Из внешних признаков стоит отметить отек тканей, синяки, кровоподтеки, гематомы. В случае перелома или вывиха можно наблюдать нефизиологическое положение ноги и патологическую подвижность. Также частично или полностью страдает опорная и двигательная функция конечности.

Патология артерий нижних конечностей

Сильная боль в ногах развивается при таких заболеваниях артерий нижних конечностей:

• атеросклеротическое поражение;
• облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера);
• облитерирующий эндартериит;
• эмболия и тромбоз магистральных артериальных сосудов.

Среди всех облитерирующих заболеваний артерий нижних конечностей атеросклероз находится на первом месте и встречается в 90% случаев. В процессе заболевания в артериальных стенках накапливается холестерин и формируются бляшки, которые суживают просвет сосудов и вызывают гипоксию мягких тканей.

Основным признаком атеросклероза является перемежающая хромота. Боль появляется после нагрузки (ходьбы или бега на определенные дистанции), проходит после отдыха. Это заставляет пациента останавливаться время от времени при ходьбе.

Вместо боли могут беспокоить судороги ночью, тяжесть в ногах, слабость. Кожа становится бледной и холодной на ощупь, пропадает пульс на артериях стопы. На последней стадии могут развиваться трофические язвы и гангрена, что грозит ампутаций конечности.

При атеросклерозе кровь перестает поступать к мягким тканям ног, что приводит к ишемии и боли

Облитерирующий эндартериит встречается в основном у мужчин молодого и среднего возраста. Причина заболевания до сих пор неизвестна. Симптомы патологии такие же, как при атеросклеротическом процессе, но в отличие от последнего, поражаются мелкие артерии и болезнь имеет волнообразное течение с чередованием периодов обострения и ремиссии.

Болезнь Бюргера развивается у мужчин, которые курят. Патология имеет хроническое течение. В результате каждый второй пациент подвергается ампутации выше колена. Причин облитерирующего тромбангиита на сегодня не установлено, но предполагается аутоиммунная этиология.

При тромбозе или эмболии артерий нижних конечностей возникает резкая боль. Нога сначала бледнеет, далее синеет, пропадает пульс ниже места закупорки. Если немедленно не начать лечение, то ишемия сменяется некрозом тканей и развивается гангрена.

Заболевания вен нижних конечностей

Блуждающая боль в нижних конечностях наблюдается при заболеваниях вен:

• варикозная болезнь;
• тромбофлебит;
• посттромбофлеботический синдром.

Варикоз является широко распространенным заболеванием и актуальной проблемой не только современной медицины, но и косметологии. Для варикозного расширения вен характерна тупая распирающая боль в ногах после их длительного пребывания в одном положении. Если расширение вен поверхностное, то под кожей хорошо просматриваются узлы расширенных вен. В случае глубокого варикоза присутствуют только болевые ощущения.

Так выглядят варикозно расширенные вены

Флебит – это воспаление вен, а если к нему присоединяется тромбообразование, то речь идет о тромбофлебите. Чаще всего он развивается на фоне варикозного расширения, но может встречаться и при интактных венах.

Пораженная нога отекает, кожа над воспаленной веной краснеет, появляется пульсирующая боль. При тромбозе конечность приобретает темно-вишневый цвет. Если не предпринять никаких мер, то пациент может потерять конечность из-за гангрены.

Посттромбофлеботический синдром – это последствия перенесенного варикоза, который проявляется болью в ногах, особенно под конец дня, утром проходит. Появляются отеки, трофические изменения на нижних конечностях.

Поражение суставов ног

Это очень частая причина болезненных ощущений в ногах как у взрослого, так и у ребенка. Суставные заболевания в последнее время все чаще встречаются и представляют серьезную медицинскую и социальную проблему.

Также почитать:Почему возникает боль в ступнях по утрам?

Самые частые суставные заболевания:

• остеоартроз,
• ревматоидный артрит,
• подагрический артрит,
• псориатический артрит,
• аллергические артриты,
• артриты при системных заболеваниях соединительной ткани,
• бурситы,
• синовиты,
• тендиниты.

При суставных заболеваниях пациента беспокоит боль в воспаленных суставах, отек, ограничение подвижности. Для каждой болезни характерны свои симптомы и особенности болевого синдрома. Поэтому, в случае появления таких признаков, в обязательном порядке нужно проконсультироваться со специалистом, так как лечение напрямую зависит от причины воспаления суставов.

Артрит правого коленного сустава

Сахарный диабет

Очень часто сахарный диабет (особенно 2-го типа) диагностируется именно потому, что человек обращается к специалисту по поводу жжения и боли в ногах. Причиной болезненных ощущений является диабетическая полинейропатия. Это поражение периферических нервных структур, которое развивается вследствие длительного повышения сахара в крови.

Боль локализируется в стопах и голенях. Пациенты жалуются на онемение, ощущение ползания мурашек, судороги, снижение чувствительности. К сожалению, диабетическая полинейропатия часто заканчивается развитием трофических осложнений и гангреной ноги, что требует ампутации. Единственным методом лечения и профилактики является поддержание физиологического уровня глюкозы в крови.

Диабетическая полинейропатия

Плоскостопие

Такая проблема часто приводит к хроническим болям в ногах. При плоскостопии свод стопы утрачивает свою физиологическую форму. Вследствие чего утрачивается его амортизационная функция, что приводит к перегрузкам остальных участков нижней конечности. Это приводит к развитию боли из-за перенапряжения мышц, а также увеличивает риск развития дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов.

Остеохондроз и его последствия

Патология позвоночника, в частности его поясничного отдела, часто сопровождается болезненными ощущениями в ногах. Причиной такой боли является особенность иннервации нижних конечностей. При патологии поясничного и крестцового отделов позвоночника сдавливаются или раздражаются нервные корешки, которые иннервируют нижние конечности. Из-за этого и возникает боль в ногах. Ярким примером является воспаление седалищного нерва.

При поражении седалищного нерва боль распространяется вдоль всей ноги

Мышечные боли в ногах

Боль в ногах может быть вызвана поражением мышц. К миозиту (воспаление мышечной ткани) могут привести как инфекционные, так и асептические причины.

Чаще всего миалгии развиваются при острых вирусных заболеваниях, например, при гриппе. Также миозиты часто встречаются при системных заболеваниях соединительной ткани (дерматомиозит, ревматическая полимиалгия, полимиозит). При этом можно в мышцах прощупать уплотнения.

Миалгия и миозит могут развиваться из-за побочного действия некоторых медикаментов, например, при регулярном лечении статинами (препараты, которые снижают уровень холестерина в крови).

Существует еще много причин боли в ногах, например, опухолевые заболевания, нарушение электролитного баланса, обменные и эндокринологические болезни. Поэтому каждый случай болевых ощущений в нижних конечностях не должен оставаться без врачебного внимания, так как это может быть обычным перенапряжением или серьезной патологией, которая требует срочного вмешательства.