Боли в ключице

Время чтения: 5 минут Автор: Оксана Кузнецова 7134
Боль в ключице

Боль в ключице возникает как при повреждении кости, так и при различных травмах и заболеваниях окружающих тканей. Она может быть острой и хронической, ноющей, режущей, разной степени интенсивности, в зависимости от ее причины. Важно понимать, что спровоцировало болезненные ощущения ‒ эта информация позволит подобрать правильную тактику лечения. При появлении боли следует сразу же обратиться к врачу для более подробной диагностики. В некоторых случаях отличить перелом от менее опасных повреждений можно только благодаря дополнительным обследованиям (УЗИ либо рентгенографии).

Причины болезненных ощущений

Боль в области ключицы ‒ это признак повреждения костной и мягких тканей, нервов, а также их сдавливания. Это парная кость, которая соединяет грудину с лопаткой и служит для укрепления плечевого пояса. Также она обеспечивает максимальную амплитуду движений в плечевом суставе и возможность использовать передние конечности не только для опоры, но и для работы. Ключица хрупкая, поэтому часто страдает при ударах и падениях, но болезненные ощущения могут быть связаны и с другими патологиями.

Травмы

Ушибы и переломы ключицы ‒ это распространенные травмы. Они возникают при ударах и падениях и могут отличаться по степени тяжести. Выделяют открытые и закрытые переломы, со смещением костных отломков либо с сохранением их расположения. Определить простой перелом без смещения можно по следующим признакам:

  • острая боль, которая возникает непосредственно в момент травмы;
  • неспособность выполнять полные амплитудные движения в плечевом суставе;
  • края сломанной кости могут прощупываться, а также видны на рентгеновском снимке.

Перелом правой или левой ключицы без смещения сложно отличить от простого ушиба. Однако, если вовремя не зафиксировать конечность и не дать возможность костям срастись, может появиться небольшая шишка на ключице, которая не пройдет даже после полного заживления.

Болезни суставов и позвоночника

Остеохондроз ‒ это хроническое заболевание межпозвоночных дисков, при котором они становятся хрупкими и тонкими. Это состояние опасно сдавливанием нервов и сосудов, приводит к ухудшению кровоснабжения верхних конечностей, шеи и головного мозга. Остеохондроз можно распознать по следующим симптомам:

  • боль в ключице, переходящая в шею, затылок, руки и область сердца;
  • ощущение онемения рук и покалывания на коже;
  • снижение амплитуды шейного отдела позвоночника;
  • икота, затрудненное глотание, ощущение постоянного кома в горле.
Проверка плеча
Причиной болезненности в области ключицы могут быть мышечные спазмы, поэтому специальный массаж также входит в схему лечения

При межпозвоночной грыже в шейном отделе боль может распространяться на ключицу и на область сердца. Она напоминает приступ стенокардии, поэтому часто вызывает страх у пациента. Боль под ключицей слева, которая переходит на шею и голову, сопровождается онемением пальцев и руки полностью ‒ все эти симптомы требуют более детального обследования.

Синдром лестничной мышцы

Синдром обусловлен постоянным сдавливанием нервов и сосудов лестничными мышцами, расположенными в области шеи. Одна из причин этого состояния ‒ смещение лопатки в сторону и постоянное давление костной ткани. Кроме того, синдром лестничной мышцы может проявляться в результате травм и нарушения осанки, избыточного веса, слабости мышц плечевого пояса либо их переутомления.

Патологию можно определить по следующим признакам:

  • болезненность в области ключицы и появление припухлости под ней;
  • боль в одной руке, ощущение онемения и покалывания кожи;
  • дискомфорт, который распространяется на шею и плечевой сустав;
  • ограничение подвижности плеча.

Синдром лестничной мышцы опасен для пациента, поскольку ухудшает проводимость крови и вызывает кислородное голодание в тканях конечностей, шеи и даже головного мозга. Для его лечения используют обезболивающие препараты и блокады, а также лечебный массаж и физкультуру, для укрепления мышц плечевого пояса.

Остеоартрит

Остеоартрит ‒ это заболевание, при котором возникает воспаление структур костей и суставов, в том числе акромиально-ключичного. Он может быть результатом травмы либо интенсивных занятий спортом, а также развиваться вследствие естественных процессов старения.

Хрящевая ткань, которая служит прослойкой для суставных поверхностей костей, становится тонкой и хрупкой, а просвет между ними сужается. Это приводит к сдавливанию нервов и сосудов, уменьшению амплитуды движения сустава и проявляется следующими симптомами:

  • хронической, ноющей, постоянно прогрессирующей болью в ключице, близко к пораженному суставу;
  • скованность и недостаточная амплитуда в акромиально-ключичном суставе;
  • онемение рук, головные боли.

Для лечения остеоартрита рекомендуется снять нагрузку с сустава и обеспечить конечности полный покой до снятия острой фазы воспаления. Занятия спортом и поднятие тяжестей противопоказаны. Для уменьшения болевого синдрома назначаются инъекции гормональных противовоспалительных препаратов.

Остеолиз дистального конца ключицы

Остеолиз ‒ это растворение (рассасывание) костной ткани. Процесс происходит в том конце ключицы, который расположен ближе к плечевому суставу. Основная причина ‒ это травмы и переломы ключицы, которые не успели полностью срастись, поскольку пациент нес интенсивные нагрузки в период заживления. Болезнь сопровождается дискомфортом и мышечной слабостью. В качестве лечения назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, стимулируют образование костной мозоли физиотерапией, но некоторым пациентам понадобится операция.

При травмах ключицы важно дожидаться полного восстановления кости перед тем, как усиливать на нее нагрузку. В противном случае процесс остеолиза может быть необратимым и требовать хирургического вмешательства.

Плечевой периартрит

Плечевой периартрит ‒ это воспалительное заболевание, которое охватывает капсулу сустава, мышечные ткани, связки и сухожилия. Процесс болезненный и приводит к значительному ослаблению плечевых суставов. Боль распространяется непосредственно в область ключицы и часто усиливается в ночное время, без видимой причины. Лечение медикаментозное, для облегчения можно принимать обезболивающие препараты.

Повязка на руке
При переломе ключицы назначают ношение повязки, которая ограничивает подвижность суставов

Вывих суставов

Ключица к грудной кости и к лопатке посредством суставов. Их вывих, то есть изменение правильного положения кости, часто имеет травматическое происхождение. Однако, оно может быть связано с поднятием тяжестей без соблюдения правил техники безопасности, резкими неосторожными движениями.

Выделяют две разновидности вывиха суставов со смещением кости:

  • вывих акромиального конца (находится со стороны плечевого сустава) ‒ более частое повреждение;
  • вывих грудинного конца (расположен ближе к шее) ‒ более редкий случай.

Травма сопровождается дискомфортом и болезненностью, которая усиливается при надавливании на выступающий сустав. Он может выступать над поверхностью кожи и провоцировать отечность тканей. Кроме того, до вправления сустава любые движения в ключице справа либо слева ограничены.

Методы диагностики и лечения

Часто для определения причины боли в ключице простого осмотра недостаточно. Визуально можно обнаружить перелом со смещением отломков ‒ одна часть ключицы будет спереди, ниже либо выше второй половины. Большинство заболеваний и травм требуют детальной диагностики с использованием инструментальных методик.

Пациентам с болями в ключице могут быть назначены следующие процедуры:

  • рентгенография ‒ на снимке можно убедиться в целостности кости либо определить место ее перелома, исключить вывихи суставов;
  • УЗИ ‒ основной метод диагностики мягких тканей, в том числе в области лопатки;
  • магнито-резонансная либо компьютерная томография ‒ информативный, но дорогостоящий способ обследования, который применяется только при подозрении на опасные травмы либо новообразования.

После определения причины, почему болит ключица, врач сможет назначить грамотное лечение. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, для восстановления правильного положения костных отломков либо вправления суставов. При переломах достаточно зафиксировать конечность, обеспечить ей покой и дождаться полного заживления. Если кости и суставы сохраняют целостность, лечение проводится обезболивающими и противовоспалительными препаратами, физиопроцедурами, массажем и лечебной физкультурой.

Видео по теме:

  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
  • Embedded thumbnail
Оксана Кузнецова

Врач ревматолог, терапевт. Опыт работы по специальности терапевта 4 года, ревматолога 5 лет.

Добавить комментарий